260 likes | 419 Views
GIS en infectieziekten in Vlaanderen: de eerste stappen. Ruud Mak MD, PhD Arts Infectieziekten Afdeling Toezicht Volksgezondheid Vlaams Agentschap Zorg & Gezondheid. RIVM Bilthoven 30 mei 2008. Voorbeelden. Meningokokken infecties: evolutie van de incidentie van groep C infecties
E N D
GIS en infectieziekten in Vlaanderen: de eerste stappen Ruud Mak MD, PhD Arts Infectieziekten Afdeling Toezicht Volksgezondheid Vlaams Agentschap Zorg & Gezondheid RIVM Bilthoven 30 mei 2008
Voorbeelden • Meningokokken infecties: evolutie van de incidentie van groep C infecties • Hepatitis A gevallen: het lokaliseren van een potentiële infectiebron • Mazelen in Antwerpen: lokaliseren gevallen, visualiseren spreiding • Koeltorens en legionellose GIS en infectieziekten -30.05.2008
Meningokokken infecties: • Epidemiologie van meningokokken infecties • Beslissen tot vaccinatiecampagne groep C • Impact vaccinatiecampagne op de epidemiologische evolutie van groep C meningokokken infecties in Vlaanderen GIS en infectieziekten -30.05.2008
Evolutie van meningokokken infecties in Vlaanderen • Begin jaren 90: stijging van groep B • Eind jaren 90: stijging groep C: 30% infecties in 1999 and 2000 • Hoogste incidentie van groep B in 1999 • In 2001: • Steile groei groep C, speciaal in de provincie Antwerpen • Voor het eerst meer gevallen van groep C dan van groep B GIS en infectieziekten -30.05.2008
Evolution of meningococcal infections in Flanders 1990-2001 GIS en infectieziekten -30.05.2008
Incidentie van groep C infecties • Linken van adresgegevens (postcodes en gemeentes) van gevallen aan de NIS-codes van de arrondissementen • Tellen van gevallen per arrondissement • Verdeling inwoners per arrondissement • Berekenen incidentie per arrondissement • Maken van een kaart met de ESRI module in Epi Info GIS en infectieziekten -30.05.2008
Meningococcal infections 2001: incidence of serogroup C GIS en infectieziekten -30.05.2008
B and C meningococcal infections in Flanders: evolution 1999-2006 start vaccination GIS en infectieziekten -30.05.2008
ArcGIS: meer dan kaarten • Met ArcGIS software is het gemakkelijker de evolutie van de gegevens te zien in tijd en ruimte • Incidentie per arrondissement in verloop van tijd: • Gevallen over verschillende jaren • Bevolkingsverdeling over verschillende jaren • Visualiseren incidentie per arrondissement • Openen van de “attribute table” laat de berekende incidentie zien • Dus => ArcGIS is meer dan kaarten… GIS en infectieziekten -30.05.2008
Toolbox: van case naar incidentie GIS en infectieziekten -30.05.2008
tussenstappen GIS en infectieziekten -30.05.2008
Bron kaarten • AGIV: Agentschap Geografische Informatie Vlaanderen • http://www.agiv.be/gis/ • Leveren .shape bestanden in ArcGIS GIS en infectieziekten -30.05.2008
Hepatitis A in Vlaams Brabant • Plotse stijging aangegeven gevallen hepatitis A in twee provincies in 2003 • In Antwerpen plaatsten we vlaggetjes op een grote kaart aan de muur… • De gevallen in Vlaams Brabant bevonden zich in een beperkt aantal gemeentes • De resultaten van een vragenlijst wezen op een mogelijk gemeenschappelijke infectiebron: filet américain van een slager • De slagerij ligt midden in de buurt van de gevallen • Het in kaart brengen van de gevallen gebeurt zoals John Snow dit deed in Londen voor de gevallen van cholera rond een waterpomp. GIS en infectieziekten -30.05.2008
Mazelen in Antwerpen • Sedert September 2007 werden meerdere gevallen van mazelen aangegeven bij personen van de Joodse gemeenschap in Antwerpen • De gevallen in deze uitbraak waren gelinkt aan gevallen in de UK • Opnieuw: het in kaart brengen van de gevallen geeft snel een visueel beeld • Gemakkelijk te maken als je beschikt over de XY-coördinaten GIS en infectieziekten -30.05.2008
Geolocator Vlaanderen: X en Y • Adreslijst, vb. in Excel: gemeente, postcode, straat, nummer • Verificatie correctheid van adres, eventueel voorstel tot verbetering • Feedback percentage correctheid adres • Automatisch genereren X en Y coördinaten • In ArcView -> Tools: Add XY Data GIS en infectieziekten -30.05.2008
Legionellose en koeltorens • Uitbraken van legionellose (veteranen ziekte) gelinkt aan besmette koeltorens werden uitgebreid in de literatuur beschreven • Het team milieugezondheid is begonnen met het inventariseren van alle koeltorens in Vlaanderen Als oefening brachten we de koeltorens met bufferzones van 250m, 500m en 1000m en de gevallen van vorig jaar in een kaart bijeen GIS en infectieziekten -30.05.2008
ArcGIS en gezondheid • Duidelijke weergave gegevens • Dynamische voorstellingen • Ingebouwd modules om gegevens intern om te rekenen naar cartografie • Uiteindelijk doel: sneller en adequater ontdekken en uitschakelen van bronnen van infecties • Natuurlijk: dit zijn maar de eerste stappen… GIS en infectieziekten -30.05.2008
From John Snow to ArcGIS 9.2 GIS en infectieziekten -30.05.2008