G3: Kişisel Öğrenme İhtiyacının Belirlenmesi

1. G3: Kişisel Öğrenme İhtiyacının Belirlenmesi (Personal needs assessment)

2. Amaç: Bu oturumun sonunda katılımcıların kendi öğrenme ihtiyacını belirleme yöntemleri hakkında bilgi sahibi olmaları ve bunları kullanabilmeleri amaçlanmaktadır Hedef:Bu sunumun sonunda katılımcılar; • Kendini değerlendirme araçlarını ve kullanım yerlerini açıklayabilmeli. • Uygun değerlendirme araçlarını kullanarak kendi öğrenme ihtiyacını belirleyebilmeli

3. Yöntem: • Bilmek istediklerinizi belirlemeniz kolaydır ama bilmeniz gerekenleri belirlemeniz o kadar kolay değildir. Grant J. Learning needsassessment: assessingtheneed. BMJ2002;324:156-9

4. PUN (PatientUnmetNeeds; hastaların karşılanmamış ihtiyaçları) ve DEN (DoctorsEducationalNeeds; doktorun öğrenme ihtiyacı) • Önemli olay incelemesi • Kendini değerlendirme • Akran değerlendirmesi • Gözlem • Ofis değerlendirmesi

5. PUN (PatientUnmetNeeds; hastaların karşılanmamış ihtiyaçları) ve DEN (DoctorsEducationalNeeds; doktorun öğrenme ihtiyacı) • Adım 1: Bir PUN belirleyin. • Örnek: Peptik ülseri olan bir hastanızı görüyorsunuz. Hasta üçlü tedavi diye bir şey duyduğunu ve bu tedaviyi yazmanızı istiyor. Reçeteyi yazıyorsunuz. Hastanız mutlu olarak ayrılıyor. Aslında hastanın istediği sizin zaten bildiğiniz kombinasyon tedavisiydi.

6. Aklınızda sorular var: Bu hastalık için en iyi kombinasyon tedavisi nedir? H pylori baktırmalı mıyım? Endoskopi gerekir mi? • Klinik bilginiz daha iyi olsaydı hastanın ihtiyacını daha iyi karşılayabileceğinizi fark ediyorsunuz. Böylece bir PUN’u ve DEN’i saptamış olursunuz. • Adım 2: PUN’u kaydedin. • Adım 3: DEN’i belirleyin ve kaydedin.

7. Adım 4: DEN’i karşılayın. • Belirlediğiniz eğitim ihtiyacınızı karşılamak için neler yapabileceğinizi ve bu konuda neler yaptığınızı kaydedin. Peptik ülser örneğinde olduğu gibi ihtiyacınız klinik bilgi ise bunu kütüphanenizden veya internetten karşılayabilirsiniz.

9. Önemli Olay İncelemesi • Önemli olaylar, günlük uygulamalarınızı etkileyen komplikasyonların ortaya çıkmasıdır. Bunlar bir tanıyı atlama, yanlış ilaç verme, öğrencinizin sorusunu cevaplayamama, sınıfta çıkan bir çatışmayı kontrol edememe, öğrencinizle anlaşmazlığa düşme gibi durumlar olabilir.

10. Önemli olay incelemesi 3 aşamada yapılır: • Önemli olayın saptanması: ne olduğunu ve sizi nasıl etkilediğini tarif edin. • İncelemenin hazırlanması: olayı tartışabileceğiniz bir arkadaş grubu oluşturmalı, eleştiriden uzak, güvenli bir ortam sağlanmalı ve herkesin katkısı alınmalıdır.

11. İncelemenin yapılması: Aşağıdaki sorulara cevap aranmalıdır? • Ne oldu? Neyi yanlış yaptım? Neler iyiydi? • Bu olay sizi, hastanızı, öğrencinizi ve kurumunuzu nasıl etkiledi? • Bu olay önlenebilir miydi? • Olayın tekrar olmaması için ne yapılmalı? Kim ne yapmalı? • Bu olay hangi öğrenme ihtiyaçlarınızı ortaya koydu? • Bu olay başkaları için hangi öğrenme veya kendini geliştirme ihtiyaçlarını ortaya koydu?

13. Kendini Değerlendirme • Bir günlük kullanarak kendi öğrenme ihtiyacınızı kaydedebilirsiniz. İhtiyaçlarınızı ortaya çıktıkları anda, bir toplantıdayken, ders anlatırken, hasta bakarken vs yazabilirsiniz. Zaman zaman not ettiğiniz konuları gözden geçirip öğrenme planı yapabilirsiniz. • Daha sonra notlarınızı gözden geçirerek bir öğrenme planı oluşturun.

15. Akran Değerlendirmesi • Akranlarınıza dağıtınız ve anonim bir şekilde geri toplayınız. 5-11 kişiden geribildirim almayı hedefleyiniz. Formu dağıtırken taraf tutmamaya ve kişileri rastgele seçmeye özen gösteriniz. Aynı formu modifiye ederek hastalarınıza/öğrencilerinize de verebilirsiniz. King J. 360 degreeappraisal. BMJ 2002;324:S195-6

17. Formlar elinize ulaştıktan sonra aşağıdaki noktaları dikkate alarak değerlendiriniz: • Hangi ana noktalar ortaya çıktı? • Belli bir patern var mı? • Geribildirimler hakkında neler hissediyorsunuz? • Bu geribildirimler sizin kendinizi hissettiğinizle ne kadar örtüşüyor? • Geribildirimlerin adil olduğunu düşünüyor musunuz? • Öğrenme planınıza neleri eklemeyi düşünürsünüz?

18. Gözlem • Uygulamalarınızı videoya kaydederek kendinizi gözlemlemeniz güçlü bir kendini değerlendirme aracıdır. • Eğitim / sağlık hizmeti sunumu uygulamalarınızı videoya kaydettikten sonra kendinizi eleştirebilir veya bir arkadaşınızdan bu amaçla destek alabilirsiniz. Hasta görüşmelerinizi videoya kaydetmeden önce hastanızdan yazılı izin almanız gerektiğini unutmayınız. • Eleştiri formunuzu inceleyerek eksik ve geliştirilmesi gereken yönlerinizi saptayınız ve öğrenme planınıza ekleyiniz. CampionP, Foulkes J, Neighbour R, Tate P. Patientcentredness is rare in the MRCGP video examination: analysis of a largecohort of studies. BMJ 2002;325:691-2.