1 / 11

Enkel & knie trauma

Enkel & knie trauma. Wel of geen foto?. Claire Paris 26-07-2007. Enkel trauma. Mw, 30jr, is door haar enkel gegaan, doet erge pijn!! A/  w at wil je weten? Op gestaan, waar doet het pijn, ooit eerder iets gehad. LO/  waar let je op? zwelling mall  lat

kamea
Download Presentation

Enkel & knie trauma

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Enkel & knie trauma Wel of geen foto? Claire Paris 26-07-2007

  2. Enkel trauma Mw, 30jr, is door haar enkel gegaan, doet erge pijn!! A/ wat wil je weten? Op gestaan, waar doet het pijn, ooit eerder iets gehad

  3. LO/ waar let je op? zwelling mall  lat drukpijn dorsale mall  nee, wel ventraal van lat mall metatarsalia V  nee os nav  nee Verder beleid? Gn foto

  4. Ottawa ankle rules Ro- foto indien pijn in malleolaire gebied of midvoet en een van de vlg: • Drukpijn - distale 6 cm dorsaal van tibia/med mall of van fibula/med mall - distale puntje med/lat mall - basis metatarsalia V - os naviculare • Heeft er niet op kunnen staan en kan nu niet > 4stappen erop Buiten deze regels vallen kinderen (<18jr), zwangeren, bij wie je niet goed de test kan uitvoeren (hoofdtrauma, intoxicatie)

  5. Bachmann, L. M et al. BMJ 2003;326:417

  6. Sensitiviteit 100% Fractuur van enkel of middenvoet <15% van de gevallen <2% die negatief voor Ottawa ankle rules zijn hebben uiteindelijk toch een fractuur

  7. Wel of geen X-enkel? Heeft er niet op gestaan, gn drukpijn dorsale zijde mall Wel Op gestaan, drukpijn distale/onderste zijde mall Wel Op gestaan, drukpijn ventr zijde verder gn drukpijn Niet

  8. Knieklachten Dhr, 57jr, komt met een plotseling dikke knie en pijn A/  wat wil je weten: Op gestaan, waar doet het pijn, ooit eerder iets gehad, trauma, verdraaid, wat zijn de momenten van pijn, zak je er doorheen LO/ zie vlg wk AO/ X-knie?, ja of nee Ja, X-knie

  9. Ottawa knee rules Ro-foto indien: • > 55jr • geisoleerde patella pijn • drukpijn fibulakopje • niet 90gr flexie • heeft er niet op kunnen staan en kan nu niet 4 stappen zetten

  10. TREFWOORDEN: enkel knie rontgenfoto beslisregels

More Related