1 / 22

Patientrörlighets- direktivet m.m.

Patientrörlighets- direktivet m.m. Planerad vård i andra länder. Ansvaret och regler i Sverige för planerad vård i andra länder Antalet patienter som får plan- erad vård utanför Sverige

kara
Download Presentation

Patientrörlighets- direktivet m.m.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Patientrörlighets-direktivet m.m.

  2. Planerad vård i andra länder • Ansvaret och regler i Sverigeför planerad vård i andra länder • Antalet patienter som får plan-erad vård utanför Sverige • Bakgrund och implementering av patientrörlighetsdirektivet samt ev. överföring av EU-vård från staten till landstingen

  3. Reglering av planerad vård i andra länder • Landstingen. Hälso- och sjuk- vårdslagen • Försäkringskassan (staten). Förordning (EEG) 883/2004 • Försäkringskassan (staten). Fördraget

  4. Landstingen År 2010 Antal patientbesök i öppen vård, läkare och annan hälso- och sjukvårdspersonal, uppgår årligen till omkring 64 miljoner. Vårdtillfällen i sluten vård omkring 1,6 miljoner. Landstingens nettokostnad 197 miljarder kr.

  5. Landstingen • Landstingen har möjlighet, inte skyldighet, att remittera patienter utomlands för vård. Remittering sker både till andra EU-länder och USA. T.ex. hjärt-, ögonoperationer och fosterdiagnostik. Landstingen beslutar och betalar. Vanlig patientavgift.

  6. Landstingen Landstingen har möjlighet, inte skyldighet, att erbjuda plane- rad vård till personer som ute- slutande åker till Sverige för att få planerad vård Lagen (2009:47) om vissa kommunala befogenheter Inte inkräkta på landstingens möjligheter att ge god vård till den egna befolkningen.

  7. Försäkringskassan – 883/2004 • Försäkringskassan. Förhands- tillstånd för planerad vård enl 883/2004. ”…kan inte få den planerade vården inom den väntetid (---) som är normal för sådan vård i Sverige.” FK skall samråda med lands- tinget inför ett beslut om pla- nerad vård.

  8. Försäkringskassan – 883/2004 Om FK bedömer att förhands- tillstånd kan beviljas utfärdas intyg S2. FK ansvarar där- med för vårdkostnaden. Patienten betalar samma vård- avgift som bosatta i vårdlandet. Hur många förhandstillstånd har beviljats?

  9. Försäkringskassan – 1408/71 och 883/2004 • 2004 – 2010 handlades 1 657 ärenden. 635 bifölls (38 %)Bifall respektive år-04 -05 -06 -07 -08 -09 -10 88 116 87 115 78 96 55

  10. Försäkringskassan – 1408/71 och 883/2004 • Nästan 60 % av förhands- tillstånden finansieras av landstingen. FK fungerar som betalningsför- medlare. Ett sätt att underlätta regle- ringen av vårdkostnaderna mellan länderna.

  11. Försäkringskassan – 1408/71 och 883/2004 • Omkring hälften av personerna har åkte till Tyskland, Finland eller Frankrike. • Förhandstillstånd för: Förlossning Cancer – cellgifts- och strålbe- handlingar Hjärtbesvär - operationer

  12. Försäkringskassan – fördragsvård • EU-domstolen • Regeringsrättens dom fr 2004 • En patient ansöker hos FK om ersättning i efterhand för pla- nerad vård med stöd av fördraget. Fördragsvård. Patient betalar avgift enligt bestämmelserna i hälso- och sjukvårdslagen • Hur många har ansökt och beviljats?

  13. Försäkringskassan – fördragsvård • 2004 – 2010 handlades 9 578 ärenden. 7 786 bifölls (80 %). 89 mkr t.o.m. 2010 • Bifall och utgift respektive år-04 -05 -06 -07 -08 -09 -10147 954 1868 1175 1186 1072 1384 8 10 15 11 12 16 17

  14. Försäkringskassan – fördragsvård Nästan 60 % tandvård. Vård: knä, höfter, rygg och fertilitetsbehandlingar. Flertalet patienter har åkt till Finland. Från Norrbotten. Andra vanliga länder är Polen, Estland, Spanien och Tysk- land.

  15. Bakgrund till patient-rörlighetsdirektivet Kommissionen presenterade sommaren 2008 ett direktiv- förslag. Förutsättningarna för ersättning för planerad vård. Framförhandlad kompromiss antogs av • Europaparlamentet i januari 2011 • Ministerrådet i februari 2011

  16. Bakgrund Europaparlamentets och rådets direktiv 2011/24/EU av den 9 mars 2011 om tillämpningen av patienträttigheter vid gräns-överskridande hälso- och sjuk-vård Senast den 25 oktober 2013 vara införlivat i nationell lagstiftning

  17. Implementeringen i Sverige SKL, sedan mars 2011, pågåen-de diskussion med Socialdepar-tementet En särskild SKL-arbetsgrupp: VGR, Norrbotten, Region Skåne, Stockholm och Östergötland SKL-kontaktpersoner i resp. lt

  18. Implementeringen i Sverige Departementspromemoria ut på remiss i januari 2012 SKL-remisskonferens februari 2012 Riksdagsbeslut våren 2013 Ikraftträdande den 1/10 2013

  19. Implementeringen i Sverige Exempel på frågor att bereda 1) Hur hantera vård på lika villkor? 2) Förhandsbesked/betalningsförbindelse/frivillig förhandsanmälan? 3) Definition av det svenska sjukvårdsutbudet 4) Hur överklaga beslut?

  20. Exempel på frågor att bereda 5) Direktivets förhållande till lagen om offentlig upphandling (privata vård- givare), de nationella reglerna om valmöjligheterna och vårdgarantin 6) Nationell kontaktpunkt/informa- tionsansvar 7) Direktivets förhållande till 883/2004

  21. Exempel på frågor att bereda 8) Vad ska ersättas? 9) Definition av personkrets 9) Ev överföring av ansvaret för ”EU- vården” från staten till landstingen

  22. SKLs arbetsgrupp fokuserar särskilt på • Vad ska landstingen göra? • Hur göra? • Samverkan med Försäkrings- kassan

More Related