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Constantes Vitales. Indice. 1. Temperatura 2. Pulso 3.Respiración 4. Tensión Arterial 5. Presión Venosa Central. 6.Balance de líquidos. 7. Gráficas. 1 . Temperatura.
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Indice 1. Temperatura2. Pulso3.Respiración4. Tensión Arterial5. Presión Venosa Central.6.Balance de líquidos.7. Gráficas
1. Temperatura Grado de calor que tiene el cuerpo como consecuencia del equilibrio entre la producción de calor y la pérdida de éste. Regulada por el hipotálamo.
1. Temperatura Factores influyentes Hora del día Temperatura ambiental Edad Hormonas
1. Temperatura • NORMALES: 36º – 37ºC (Axila) + 0,5ºC en recto, boca o CAE. • HIPOTERMIA: < 36º. • HIPERTERMIA: > 37ºC • Febrícula: 37,1º - 37,9ºC • Fiebre ligera: 38º - 38,4ºC • Fiebre moderada: 38,5º-39,4ºC • Fiebre alta: 39,5º - 40,4ºC • Fiebre muy alta: >40,5ºC Valores
1. Temperatura • TIMPÁNICA • AXILAR • BUCAL • RECTAL Técnicas de medida de la temperatura Paciente sometido a un procedimiento de medición de la temperatura de forma axilar. Toma de temperatura rectal.
1. Temperatura Termómetro de tira reactiva flexible. Termómetro de infrarrojos.
Es el latido que se aprecia cuando se comprimen las arterias sobre una superficie ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo. 2. Pulso
2. Pulso • Estado emocional • Ejercicio • Hipertermia • Edad Alteraciones del pulso Factores influyentes Carácterísticas del pulso • Frecuencia: 60-80 ppm • Ritmo • Tensión o fuerza. • Bradicardia: < 60ppm • Taquicardia: > 100ppm • Arritmico o irregular • Bigeminado • Trigeminado
2. Pulso Zonas de medición
2. Pulso Técnicas de medida de pulso Pulso radial Pulso apical Rombo o fosa poplitea
Proceso por el cual introducimos aire en los pulmones y eliminamos el dióxido de carbono. Consta de inspiración y espiración. El control lo ejerce el bulbo raquídeo 3. Respiración
3. Respiración • FRECUENCIA: 12-18 rpm EUPNEA • RITMO • PROFUNDIDAD • SIMETRÍA Características de la respiración Alteraciones de la respiración • APNEA • BRADIPNEA<10rpm • TAQUIPNEA>20rpm • HIPERPNEA profundidad • DISNEA • ORTOPNEA • SUPERFICIAL • ESTERTÓREA • ASMÁTICA • CHEYNE-STOKES: • KUSSMAUL: hambre de aire • BIOT
Presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA. 4. Tensión arterial
4. Tensión arterial • GASTO CARDIACO: litros/minuto. • FRECUENCIA CARDIACA • VISCOSIDAD SANGUÍNEA • ELASTICIDAD Y TONO DE LAS PAREDES ARTERIALES. Factores implicados
4. Tensión arterial • NORMOTENSIÓN: • TAD <= 90 mmHg • TAS<= 120 mmHg • HIPERTENSIÓN: • TAD> 90 mmHg • TAS>140 mmHg • HIPOTENSIÓN: • TAD< 60mmHg • TAS<120mmHg Valores de TA Y/O Y/O Partes de un fonendoscopio.
4. Tensión arterial Método auscultatorio. Método palpatorio.
4. Tensión arterial Medición de la TA Esfigmomanómetro digital Esfigmomanómetro anaeroide Esfigmomanómetro De mercurio Monitorización invasiva MAPA
Medición de la presión en vena cava o en aurícula derecha. 5. Presión intravenosa central
5. Presión intravenosa central • PVC en vena Cava: • 6 y 12cm de agua • PVC en aurícula dcha: • 0 y 4 cm de agua Valores normales
Medición de los líquidos ingresados y los líquidos eliminados por distintas vías en un paciente. 6. Balance de líquidos
6. Balance de líquidos • INGRESOS o ENTRADAS • Ingestas: • Líquidos • Alimentos • Alimentación enteral. • Perfusiones: • Sueros • Sangre • Alimentación parenteral.. • EGRESOS o SALIDAS • Diuresis • Sudor • Deposiciones • Pérdidas insensibles • Sudor • Vómitos • Aspiración gástrica • Drenajes • Hemorragias. Balance de líquidos
Horarias o especiales Mensuales u ordinarias Documento de la historia clínica donde vamos a anotar la información recogida de cada paciente, filiación, constantes vitales, tipo de dieta, terapéutica… 7. Gráficas clínicas