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Vasculitis Prof. Dr. Francisco Azzato. Arteritis de Takayasu Criterios Diagnósticos Edad 40 años Claudicación en las extremidades Disminución del pulso arterial (humeral-radial) Diferencia de la TA sistólica > 10 mmHg entre ambos brazos Soplo sobre la subclavia o aorta
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Vasculitis Prof. Dr. Francisco Azzato
Arteritis de Takayasu • Criterios Diagnósticos • Edad 40 años • Claudicación en las extremidades • Disminución del pulso arterial (humeral-radial) • Diferencia de la TA sistólica > 10 mmHg entre ambos brazos • Soplo sobre la subclavia o aorta • Anormalidades en la arteriografía (Ao y sus ramas) Arth Rheum 1990; 33:1129
Arteritis de Células Gigantes • Criterios Diagnósticos • 3 de los siguientes 5 criterios: 93.5% de sensibilidad y 91.2% de especificidad • Edad 50 años • Cefaleas no habituales • Sensibilidad de la arteria temporal o pulso • V.S.G. > 50 mm/h • Biopsia vasculitis & granulomas Arth Rheum 1990;33:1122
Poliarteritis Nodosa • Criterios Diagnósticos • 3 de los siguientes 10 criterios : 82% de sensibilidad • y 87% de especificidad • Pérdida de peso 4 kg • Livedo reticularis • Dolor o sensibilidad testicular • Mialgias, fatiga muscular, debilidad en las piernas • Mononeuropatía o polineuropatía Arth Rheum 1990;33:1088
Poliarteritis Nodosa Criterios Diagnósticos 3 de los siguientes 10 criterios : 82% de sensibilidad y 87% de especificidad 6. TA diastólica > 90 mmHg 7. Elevación de la urea > 40 mg/dl o creatinina > 1.5mg/dl 8. Hepatitis B 9. Anormalidades en la arteriografía (aneurismas, oclusión de arteriasviscerales) 10. Biopsia vasculitis en arterias de pequeño y mediano calibre Arth Rheum 1990;33:1088
Síndrome de Behcet´s • Criterios Diagnósticos • 1 + 2 de los siguientes criterios: 91% de sensibilidad y 96% de especificidad 1. Ulceración oral / aftas recurrente 2. Ulceración genital recurrente 3. Lesiones en los ojos: uveitis, escleritis, vasculitis retinal, neuritis óptica. 4. Lesiones en la piel: pústulas, pápulas, eritema nodoso 5. Test de alergias Lancet 1990;335:1078
Angeitis Leucocitoclástica Cutánea • Criterios Diagnósticos • 3 de los siguientes 5 criterios: 71% de sensibilidad y 84% de especificidad • Edad >16 años • Medicación tomada • Púrpura palpable • Rash maculopapular • Biopsia que muestra granulocitos en localización perivascular o extravascular Arth Rheum 1990;33:1108
Púrpura de Henoch-Scholëin • Criterios Diagnósticos • 2 de los siguientes 4 criterios: 87% de sensibilidad • y 88% de especificidad • Púrpura palpable • Edad 20 y sin antecedentes de enfermedad • Angina intestinal • Biopsia que muestra granulocitos en las paredes de las arteriolas y vénulas Arth Rheum 1990;33:1114
Síndrome de Churg-Strauss • Criterios Diagnósticos • 4 de los siguientes 6 criterios: 85% de sensibilidad • y 99.7% de especificidad • Asma • Eosinofilia > 10% • Mono o polineuropatía • Infiltrado pulmonar migratorio o transitorio • Anormalidades de los senos paranasales • Eosinófilos extravasculares en biopsia Arth Rheum 1990;33:1094