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Fisiopatología del SOMA Diapositivas proyectadas en clases Bioingeniería - UNER Cátedra de Fisiopatología Prof. Dr. Armando Pacher Dr. Roberto Lombardo Dra. Anabel Merlini 2013. Fisiopatología articular. Artritis Artrosis Traumatismos. Elementos de una articulación. Hueso
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Fisiopatología del SOMADiapositivas proyectadas en clasesBioingeniería - UNERCátedra de FisiopatologíaProf. Dr. Armando PacherDr. Roberto LombardoDra. Anabel Merlini2013
Fisiopatología articular Artritis Artrosis Traumatismos
Elementos de una articulación • Hueso • Cartílago articular • Membrana y líquido sinovial • Elementos yuxtaarticulares
Elementos de una articulación • Hueso • Cartílago articular • Membranay líquido sinovial • Elementos yuxtaarticulares
Elementos de una articulación - RNM www.arrakis.es
Relaciones entre características estructuralesy procesos patológicos primarios www.traumazamora.org
Características generales de los procesos inflamatorios en la sinovial • Factores inflamatorios: • liberación local de sustancias • migración leucocitaria • edema • Rasgos típicos: • calor • color • tumor • dolor • Consecuencias: • impotencia funcional *
Degeneración de estructuras histológicas Alteración de propiedades físicas del cartílago Proliferación de hueso subyacente Impotencia funcional Características grales. de procesos degenerativos del cartílago
Degenerativas Inflamatorias Artropatías
Etiología de las artropatías • Inflamatorias: • inmunitaria • infecciones • traumatismos • etc. • Degenerativas: • excesivo trabajo mecánico • malnutrición • enzimas degradadoras • etc. • Patologías características: • Artritis reumatoidea • Osteoartrosis
Artritis reumatoidea • Concepto: Sinovitis crónica proliferativa • Sinovitis: inflamación de la sinovial • Crónica: de duración prolongada • Proliferativa: prolifera abundante tejido inflamatorio • Etiología: idiopática, mecanismo autoinmune • Anatomía patológica: • Coexisten inflamación aguda y crónica • Compromiso sinovial, condral, óseo • Consecuencias: • dolor e impotencia funcional progresiva por la inflamación. Posible atrofia muscular por disminución del uso del miembro afectado *
Artritis reumatoidea http://odontologia.uchile.cl
Osteoartrosis • Alteración articular por procesos degenerativos en el cartílago, con proliferación ósea marginal secundaria. • Consecuencias: pérdida de las propiedades biomecánicas de la articulación * www.traumazamora.org
Artritis uricémica (gota) • Etiología: Hiperuricemia • Etiopatogenia: Depósito de cristales de ácido úrico • Fisiopatología: Inflamación Degeneración • Consecuencias: • DOLOR • IMPOTENCIA FUNCIONAL
Artroscopía www.sdro.com www.traumaweb.net
Prótesis http://static.consumer.es
Implantes para columna http://smo.edu.mx www.servimed.com.ve
Asociaciones http://bringham.rad.harvard.edu
Osteopatías • Congénitas • Infecciosas • Traumáticas • Osteoporosis • Disminución de • mineral • matriz osteoide • Osteomalacia • Aumento de matriz osteoide • Neoplasias • Otros
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Miopatías • Etiología: • Congénitas • Infecciosas • Distróficas • Neoplasias • Miastenia gravis
Consecuencias de lesiones musculares • Atrofia: envejecimiento, inmovilización, desnutrición, enfermedades crónicas, denervación. • Necrosis segmentaria: isquemia, traumatismos, infecciones, extremos térmicos. • Cambios volumétricos: alteraciones mixtas de atrofia e hipertrofia. • Cambios desfigurativos: de componentes intracelulares.
Miastenia gravis Concepto:enfermedad neuromuscular autoinmune adquirida, caracterizada por debilidad y fatigabilidad del músculo esquelético. Etiología: desconocida Etiopatogenia: autoanticuerpos destruyen receptores de acetilcolina de la membrana postsináptica de la placa motora. Fisiopatología: la disminución de receptores de acetilcolina origina diplopía, ptosis palpebral, fatiga general, debilidad en miembros inferiores, debilidad de músculos respiratorios (a veces insuficiencia respiratoria severa y necesidad de ARM).