1 / 17

Individuele ROOKSTOPBEGELEIDING

Individuele ROOKSTOPBEGELEIDING. Ziekenhuis Oost-Limburg 15 Juni ‘04. In overleg met:. VRGT VIG Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie Belgische Cardiologische Liga Wetenschappelijke Vereniging Vlaamse Huisartsen Ism UZ Leuven, UZA, VUB en RUG UZ Leuven (prof.dr.Nackaerts). Praktisch.

keelia
Download Presentation

Individuele ROOKSTOPBEGELEIDING

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Individuele ROOKSTOPBEGELEIDING Ziekenhuis Oost-Limburg 15 Juni ‘04

  2. In overleg met: • VRGT • VIG Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie • Belgische Cardiologische Liga • Wetenschappelijke Vereniging Vlaamse Huisartsen • Ism UZ Leuven, UZA, VUB en RUG • UZ Leuven (prof.dr.Nackaerts)

  3. Praktisch • Organisatie: dienst Respiratoire Revalidatie, Campus St.Barbara te Lanaken • Duur: 3 maanden • Individueel • 1 medische intake, 6 consultaties psycholoog (30-45’) en ev. consultatie diëtist

  4. Praktisch • FR: eerste 3 sessies wekelijks, nadien met toenemende tussentijd • Prijs: gangbare RIZIV-tarieven (arts) en pseudonomenclatuur (psycholoog)

  5. Aanmelding • Initiatief patiënt • die wenst te stoppen • die gestopt is en herval vreest • Doorverwijzing arts • Intern: ZOLarts • Extern: specialist/huisarts

  6. Aard van de begeleiding • Multicomponentiële, intensieve gedragstherapeutische interventie met inbegrip van farmacotherapie. • Medische intake (pneumoloog) • Psychologische intake en follow-up begeleiding (psycholoog)

  7. Medische Begeleiding(dr. Marc Daenen) • Intake • Klinisch OZ: • Huidige klachten • Medische voorgeschiedenis • Medicatiegebruik • Familiale anamnese • Technisch OZ: • Longfunctiemeting • RX Thorax

  8. Medische Begeleiding(dr. Marc Daenen) • Medicamenteuze hulp: contra-indicaties? • Ev. opstart • Bupropion en/of • NST • Kauwgom • Zuigtablet • Pleister • Inhaler • (spray)

  9. Psychologische begeleiding(An Coenen) • Intake • Rookprofiel • Huidig rookgedrag • Mate van nicotine-afhankelijkheid (Fagerströmtest) • Functies vh roken • Vroegere rookstoppogingen • Motivatie • Initiatief? • Attitude tav roken • Pro’s/contra’s • Self-efficacy

  10. Psychologische begeleiding(An Coenen) • Rookgedrag omgeving(gezins- en professionele situatie) • ev. betrekken van partner • Levensstijl • gezondheidsgerelateerd gedrag • middelengebruik • gezondheidsproblemen • Rookstopmethode

  11. Psychologische begeleiding(An Coenen) • Begeleiding • ‘Motivational Interviewing’ (Miller&Rollnick): het exploreren en oplossen van ambivalentie ahv. directieve cliëntgerichte counseling • Toon begrip • Vermijd discussie • Ondersteun self-efficacy • Ga mee in de weerstand • Transtheoretisch veranderingsmodel (Prochaska&Diclemente)

  12. Transtheoretisch veranderingsmodel (Prochaska&Diclemente) • Flexibel interveniëren ifv de fase waarin de roker zich bevindt • Fasen: • Precontemplatie • Contemplatie • Preparatie • Actie • Behoud • Herval

  13. Transtheoretisch veranderingsmodel (Prochaska&Diclemente) • Technieken • Informatie (ontwenning-neveneffecten medicatie) • Identificeer laag zelfvertrouwen • Inventariseer pro’s/contra’s • Observatieopdrachten • Actief inwerken op omgeving • Sociale steun • Identificeer ‘triggers’ • Positief bekrachtigen • Levensstijl

  14. Beoordeel de bereidheid, de belangrijkheid van de gedragsverandering en de mate van zelfvertrouwen. • Algemeen: maak alles zo concreet mogelijk

  15. CAVEFoute Assumpties • Patiënt MOET zijn gedrag veranderen. • Patiënt WIL ongetwijfeld zijn gedrag veranderen. • Zijn/haar gezondheid is ongetwijfeld zijn/haar belangrijkste motiverende factor. • Als hij/zij niet wil veranderen, is de consultatie mislukt.

  16. CAVEFoute Assumpties • Patiënt is ófwel gemotiveerd tot verandering ófwel niet gemotiveerd. • Het is NU het geschikte moment om te veranderen. • Een KORDATE/HARDE benadering is de beste.

  17. Succesgarantie • Is geen 100% • SUCCES = roker die een fase opschuift in zijn proces van gedragsverandering = winst! • Vaak meerdere stoppogingen nodig om tot definitieve rookstop te komen.

More Related