1 / 11

Systematische en individuele patient registratie in de CAM praktijk

Systematische en individuele patient registratie in de CAM praktijk. Voorjaarsconferentie Stichting CAM research 11 juni 2010 van Praag Instituut, Utrecht. Evidence based medicine en complexe interventies. Wat is EBM? Resultaten van Systematische groepsstudies

kenna
Download Presentation

Systematische en individuele patient registratie in de CAM praktijk

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Systematische en individuele patient registratie in de CAM praktijk Voorjaarsconferentie Stichting CAM research 11 juni 2010 van Praag Instituut, Utrecht

  2. Evidence based medicine en complexe interventies Wat is EBM? Resultaten van • Systematische groepsstudies • Individuele klinische ervaring • Gebaseerd op de wens van de patient Sackett et al. Evidence based medicine, what it is and what it isn’t. BMJ 1996 Wat is CAM? Complexe interventies: effect op meerdere variabelen

  3. Vormen van evidence • effect van interventie op hoofdklacht • context-effecten (patient/behandelaar/setting) • effectiviteit (hele persoon) • kosten-effectiviteit • veiligheid

  4. Hierarchie van evidence • 1. basic research • 2. wens van individuele patient; context onderzoek • 3. individuale klinische ervaring: case reports • 4. ongecontroleerde groepen: observatie en outcome studies • 5. gecontroleerde groepen: gerandomiseerde studies en tijdserie-analyses • 6. systematische reviews

  5. Hoofddoelen van het registratie project 1. Kwaliteit • Matching individueel profiel en klinisch effect: • deskundigheidsuitwisseling CAM behandelaren vanuit individuele evidence 2. Effect • open studie naar effectiviteit CAM behandelingen • prognostische factoren uit database

  6. Secundaire doelstellingen • prioriteitsstelling van effectstudies uit keuze van aandoeningen en behandelwijzen voor meer formele protocols, • tijdserie analyses resp. N=1 studies, • evt. gecombineerd met gerandomiseerde designs, zoals in een RCT. • ontwikkelen van praktijkgebaseerde onderzoekslijnen in CAM.

  7. Activiteiten:uitwerking database (velden van attributie van gegevens) • velden definieren per behandelwijze • automatisch kladblok met voorkeuze-lijst van klachten en aandoeningen • lijst nu per ICPC code; afwachten uit pilot of het goed werkt • zo nodig ontwerpen van therapie specifieke lijst met specifieke symptomen, mocht de ICPC code te grof zijn

  8. Parameters database • Diagnostische variabelen • Hoofklacht/ icpc code • Typische symptomen • Persoonskenmerken • Effectvariabelen • Patientgeorienteerde: MYMOP en QoL • Measure your medical outcome profile • Quality of life

  9. Opzet database • met een pilot van 5 x10 = 50 artsen uit een aantal CAM artsen verenigingen: • VHAN, • NAAV, • ABNG, (i.c.m. ABB?), • NVOMG, • NVAA.

  10. Organisatie • continue feedback van enkele specialisten • prof Rieki de Vet (EMGO) • prof Henriette van der Horst (huisartsen VU) • Ineke van den Berg (epidemiologie, Erasmus Rotterdam) • fondsenwerving via deelverenigingen en kapitaalverstrekkers • inbreng in overleg met universitair instituut voor meer permanente verankering en voor ontwikkeling onderzoekslijnen • Opzet academische werkplaats (ZON-MW)

  11. Planning 2010 opzet pilot en financiering 2011 grotere database en structurele inbedding academische werkplaats

More Related