Titel: ondersteuning ouderenzorg ROH MH

1. Titel: ondersteuning ouderenzorg ROH MH NHG-kaderopleiding Ouderengeneeskunde, kwaliteitsproject Auteur: Arno Karstens, huisarts te Oudewater, huisarts.karstens@xs4all.nl Juni 2012 De Regionale Organisatie Huisartsen Midden Holland (ROH MH) is een coöperatie die ondersteuning biedt aan 135 huisartsen in de regio Midden Holland. Door de dubbele vergrijzing, toename aan morbiditeit en kwetsbaarheid en het langer zelfstandig blijven wonen van ouderen, zal er een toename van zorgvraag in de 1e lijn komen. Er zullen meer zorgverleners in de 1e lijn gaan werken, onderling zullen duidelijke werkafspraken gemaakt moeten worden. Op welke manier zou de ROH MH de huisartsen in de regio kunnen ondersteunen in de ouderenzorg? • Overleg: • - PortaVita; leverancier KIS • Zorgpartners; thuiszorg, verzorgingshuizen, verpleeghuizen • Groene Hart Ziekenhuis Gouda; centrum ouderengeneeskunde • Vierstroom; thuiszorg en welzijn • Transmuraal netwerk; regionale afstemming binnen de zorg • Kaderartsen ouderenzorg in de regio • NHG; zorgbehandelplan • VGZ; zorgverzekeraar • Huisartsen regio Midden Holland Resultaten: Wat willen we bereiken met de zorg voor kwetsbare ouderen? Leveren van kwaliteit van zorg, vergroten zelfredzaamheid, langer verblijf in de thuissituatie, functies behouden en optimaliseren, uitstellen ziektes en voorkomen van erger, ontlasten mantelzorg, efficiënter inzetten van mensen en middelen, meer oog voor welzijn. Hoe gaan we dat bereiken? Om de toename van zorgvraag in de ouderenzorg in de 1e lijn aan te kunnen zal er meer samenwerking van alle gezondheidswerkers in 1e lijn tot stand moeten komen. De huisarts zal hierin de regie-functie moeten gaan vervullen. De ouderenzorg vraagt een pro-actieve benadering, een ouderenplan op praktijkniveau, multidisciplinair overleg, het inzetten hulppersoneel, ondersteuning in ICT, mogelijkheid tot consultatie. Dit zal voor de huisartsen leiden tot meer controle en werkplezier. Op deze manier is er geen gevaar voor concurrentie. D Conclusie Wie de ouderenzorg heeft, heeft de toekomst…. ROH MH kan ondersteuning bieden door het maken van centrale afspraken, ICT, faciliteren van ondersteunend personeel, bieden van consultatie mogelijkheden door het opzetten van een kwaliteitsteam. Financiering hiervoor middels KOP tarief, huisartsen vragen individueel de module zorg voor kwetsbare ouderen aan. Toekomst: DBC?