LA MAÎTRISE DE LA NATALITÉ

1. LA MAÎTRISE DE LA NATALITÉ Aude Kim, Kyol Kim, Jiyoon Baik

2. DÉFINITIONS • Natalité: rapport du nombre des naissances à l’effectif moyen de la population • Maîtrise de la natalité: le fait de pouvoir contrôler la fécondation

3. I) RAPPEL DE CONNAISSANCES DE 4E Quelles sont les différentes étapes de la conception et la naissance d’un enfant?

4. 2 TYPES • Empêcher • Contraception pour avoir des enfants quand on veut • Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) pour empêcher la naissance d’un enfant gravement malade ou ayant des organes déformés • Stimuler • Procréation Médicalement Assistée (PMA) pour avoir des enfants si on ne peut pas en avoir naturellement

5. II) EMPÊCHER Comment peut-on empêcher la naissance d’un enfant?

6. A) Contraception • Mécanique • Préservatif • Retient le sperme dans un réservoir • Empêcher le passage des spermatozoïdes • Seul moyen de se protéger contre les IST • Fiabilité: 98%

7. A) Contraception • Mécanique • Stérilet • Empêche la nidation (implantation de l’embryon dans la muqueuse de l’utérus environ 6 à 7 jours après la fécondation) • Rend la fécondation impossible • Placé dans l’utérus par le gynécologue

9. A) Contraception • Hormonale • Pilule contraceptive • Empêche l’ovulation • Prise quotidienne(régulière par voieorale) • Prescription médicale

10. A) Contraception • Psychologique • Abstinence (fait de se priver volontairement d’avoir une activité sexuelle)

11. B) Contraception d’urgence • Pilule du lendemain • Empêcher la nidation et l’ovulation • Prise le plus tôt possible après un rapport sexuel non ou mal protégé • Délivrée sans ordonnance en pharmacie ou par les infirmières scolaires depuis 1999 • Utilisation exceptionnelle en cas d’échec de la contraception

12. C) Interruption de grossesse • Pilule abortive • Provoque la destruction de la muqueuse utérine donc interrompt la grossesse • Dans un établissement de santé (hôpital, clinique ou cabinet médical) • Délivrée par un médecin • Dans le cadre légal de l’interruption volontaire de grossesse

13. C) Interruption de grossesse • IVG mécanique/chirurgical

14. Lois d’IVG • Loi Veil (1975) « La femme enceinte que son état place dans une situation de détresse peut demander à un médecin l’interruption de sa grossesse. Cette interruption ne peut être pratiquée qu’avant la fin de la dixième semaine de grossesse. » • Loi de 2001: jusqu’à 12 semaines de grossesse

15. D) Quelqueschiffres

16. D) Quelqueschiffres

17. D) Quelqueschiffres • Dans 91.5% des cas, le recours à la contraception d’urgence a permis à la femme de ne pas être enceinte • 27% des femmes de 21 à 30 ans qui utilisent la pilule l’oublient au moins une fois par mois

18. III) Stimuler Comment peut-on stimuler une fécondation?

19. A) Définitions • Infertilité: production faible de gamètes et difformités • Stérilité: absence de gamètes

20. B) Causes • Chez la femme • Origine ovulatoire: la femme ne libère pas d'ovule lors d'un cycle (stress) • Origine tubaire: absence ou obstruction des trompes de la femme

21. B) Causes • Chez l’homme • Absence de spermatozoïdes ou nombre faible • Difformités • Peu de mobilité

22. L’analyse du sperme

24. C) Solutions: PMA • Insémination artificielle • Sperme congelé dans de l’azote à 196ºC • 2 types d’insémination: • Avec le sperme du conjoint • Avec le sperme d’un donneur anonyme

25. C) Solutions: PMA • Fécondation in vitro et de transfert d’embryon (FIVETE) • Amandine, premier « bébé éprouvette » (1982) • La plus courante

26. C) Solutions: PMA • Injection intra-cytoplasmique de spermatozoïde (ICSI) • Injection directe d’un spermatozoïde dans le cytoplasme de l’ovule http://www.californiaivf.com/slide0073_image006.jpg

27. IV) Conclusion Quepeut-on conclure de l’étude des méthodes de contraception et de procréationmédicalementassistée?

28. Des moyens pour éviter une naissance Contraception Utilisation régulière, très efficace si bien utilisée Contraception d’urgence Utilisation exceptionnelle, efficace si utilisée rapidement après un rapport sexuel non protégé Interruption de grossesse Recours possible dans les conditions prévues par la loi

29. Origines de la stérilité/infertilité Absence, insuffisance ou anomalie des spermatozoïdes Stérilité/Infertilité Absence d’ovulation, trompes obstruées

30. Des méthodes d’aide médicalisée à la procréation Insémination artificielle Assistance médicalisée à la procréation Fécondation in vitro (FIVETE) Injection intra-cytoplasmique de spermatozoïde (ICSI)

31. Morale de responsabilité individuelle • Développements techniques  développement de la responsabilité individuelle • Procréation acte libre • Interruption de grossesse  ultime recours

32. Merci!