1 / 27

MANAJEMEN LUKA ( wound bed preparation )

Ns. Ikram Bauk, S.Kep, WOC(ET)N,CWCC. Workshop. MANAJEMEN LUKA ( wound bed preparation ). Pendahuluan. Penting bagi perawat untuk memahami & mempelajari perawatan luka karena ia bertanggung jawab terhadap evaluasi keadaan pembalutan selama 24 jam.

kenaz
Download Presentation

MANAJEMEN LUKA ( wound bed preparation )

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Ns. Ikram Bauk, S.Kep, WOC(ET)N,CWCC Workshop MANAJEMEN LUKA( wound bed preparation)

  2. Pendahuluan Penting bagi perawat untuk memahami & mempelajari perawatan luka karena ia bertanggung jawab terhadap evaluasi keadaan pembalutan selama 24 jam

  3. TIME adalah konsep yang diperkenalkan Dr. Vincent Falanga (2004) sebagai kerangka kerja.

  4. Mengapa penting : • Bertanggung jawab terhadap keadaan pembalutan & pengawasan terhadap luka akut • Mengkaji perkembangan protokol manajemen perawatan luka kronik • Intervensi perawatan merupakan titik tolak terhadap proses penyembuhan luka • Bertanggung jawab terhadap kualitas hidup klien dengan luka ( gitarja, 2008 )

  5. TIME T : Tissue Management I : Inflammation and Infection control. M : Moisture balance. E : Epithelial (edge)

  6. TISSUE Management • Menghilangkan jaringan Nekrotik dan Slough , (persiapan dasar luka ) • Melalui Tindakan Debridement: • Autolytic Debridement. • Biosurgery/Biologycal atau larval therapy. • Enzymatik debridement. • Mechanical debridement. • Surgical debridement.

  7. 1 2

  8. 3

  9. 4 Catatan : Mechanikal debridemang yang dilaksanakan sampai dasar luka terlihat, kemudian menentukan derajat luka dan pemilihan topikal terapi/balutan

  10. Autolytic debridement:

  11. Biological/larval Therapy:

  12. Aplikasi Maggots Debridement( MDT ) A B C D E F

  13. Enzimatic debridement:

  14. Surgical debridement:

  15. Inflammation & Infection Control • Inflamasi bagian penting bagi penyembuhan luka. • Inflamasi yang memanjang tanda dini adanya hambatan penyembuhan. • Pemilihan topikal terapi yg tepat

  16. Inflammation & Infection Control

  17. Mechanical Debridement:

  18. MOISTURE Balance

  19. Aplikasi Aquasel Aplikasi hidroGEL

  20. Aplikasi Metcovazinc

  21. E : Epithelial edge

  22. Penting • Epithelial edge Manajemen luka yang sering terlupakan adalah tepi luka. Tepi luka yang keras dan kering akan menghambat proses epitelisasi dalam penyembuhan luka. Sehingga tepi luka harus disiapkan sejak dini. Luka yang sehat ditandai dengan adanya epitelisasi pada tepi luka, jika 2-4 mgg tdk terlihat maka lakukan pengkajian ulang.. • Pilih balutan yg tdk lengket sehingga tdk merobek epitel

  23. Epitalisasi luka

  24. Thankyou...

More Related