PGs.Ts.Nguyễn Thị Kim Tiến–Thứ trưởng Bộ Y tế

1. Mộtsốvấnđềưutiênkêugọiđầutưvà cam kếtcủacácnhàtàitrợtrongkếhoạch 5 năm 2011-2015 PGs.Ts.Nguyễn Thị Kim Tiến–Thứ trưởng Bộ Y tế

2. Trọng tâm của kế hoạch tài chính 5 năm 2011-2015 Kế hoạch tài chính y tế 5 năm 2011-2015 được xây dựng trên cơ sở các mục tiêu, nhiệm vụ cụ thể của ngành, trọng tâm là: - Mở rộng, tạo điều kiện tiếp cận dịch vụ y tế của người dân, nhất là ở vùng núi, vùng sâu, vùng xa; nâng cao chất lượng dịch vụ y tế ở các tuyến, giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên, - Phát triển BHYT, thực hiện lộ trình BHYT toàn dân - Tăng cường đào tạo và phát triển nguồn nhân lực, chú trọng nguồn nhân lực chất lượng cao, - Đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính, nâng cao hiệu quả hoạt động của các cơ sở y tế công lập

3. I. Ưu tiên đầu tư để tăng quy mô, nâng cao CL dịch vụ 1. Nhu cầu đầu tư: ước tính 6.200 triệu USD, trong đó: * Dự kiến khả năng tối đa là 3.300 triệu USD; bao gồm: - Từ cân đối NS TW và ĐP hàng năm; - Trái phiếu Chính phủ theo QĐ 47, 930 - Vốn ODA của các dự án đã, đang và sắp triển khai * Ước tính thiếu hụt khoảng 2.900 triệu USD; 2. Các ưu tiên kêu gọi đầu tư: * Một số trạm y tế xã vùng miền núi, khó khăn; * Một số trung tâm y tế dự phòng vùng miền núi, khó khăn * Trung tâm y tế vùng, chuyên sâu để phát triển kỹ thuật cao; chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới

4. II.Ưu tiên đầu tư, hỗ trợ kỹ thuật để phát triển BHYT 1. Hỗ trợ tài chính để người cận nghèo mua thẻ BHYT (ngoài mức Chính phủ đã hỗ trợ 50%), 2. Hỗ trợ tài chính để người làm nông nghiệp, lâm nghiêp, ngư nghiệp, diêm nghiệp có mức sống trung bình mua thẻ BHYT từ 01.01.2012 3. Hỗ trợ kỹ thuật, đào tạo về tuyên truyền, vận động các đối tượng tham gia BHYT. 4. Hỗ trợ kỹ thuật trong việc nghiên cứu, đánh giá để việc triển khai BHYT đi vào nề nếp (Về quan hệ chỉ đạo, phối hợp giữa các Bộ và BHXHVN, về công tác tổ chức thực hiện, XD và THU lộ trình BHYT toàn dân…)

5. III. Ưu tiên đầu tư để đào tạo và phát triển nguồn nhân lực 1. Đầu tư nâng cấp cơ sở hạ tầng, TTB cho các cơ sở đào tạo cán bộ y tế, 2. Hỗ trợ kỹ thuật để nghiên cứu, gắn kết đào tạo với thực hành, mở rộng hệ thống các cơ sở thực hành xuống tuyến tỉnh, tuyến huyện. 3. Hỗ trợ phát triển đội ngũ cán bộ y tế chất lượng cao: bao gồm cả đào tạo cán bộ y tế trong và ngòai nước; Hỗ trợ NCKH và ứng dụng tiến bộ khoa học trên thế giới và khu vực thông qua việc chuyển giao và tiếp nhận hỗ trợ các kỹ thuật y tế mới.

6. IV. Ưu tiên cần hỗ trợ về đổi mới cơ chế tài chính 1. Xây dựng kế hoạch và dự toán ngân sách theo kết quả đầu ra; thực hiện kế hoạch tài chính trung hạn (3 năm) * Hỗ trợ kỹ thuật để xây dựng và triển khai việc phân bổ ngân sách theo kết quả đầu ra cho phù hợp với Việt Nam; xây dựng kế hoạch tài chính trung hạn. * Nâng cao năng lực quản lý các lĩnh vực chuyên môn y tế: Quản lý bệnh viện, y tế dự phòng và quản lý dịch bệnh, quản lý BHYT, thanh tra, kiểm tra. * Nâng cao năng lực phân tích, ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý, đánh giá. 2. Hỗ trợ kỹ thuật để: xây dựng và ban hành các quy trình chuyên môn; các tiêu chuẩn, định mức nhân lực y tế, định mức sử dụng nhân lực, thuốc, vật tư, hóa chất…. để sử dụng có hiệu quả các nguồn lực. Làm cơ sở để các cơ quan quản lý giám sát, đánh giá chất lượng dịch vụ của các cơ sở y tế.

7. IV. Ưu tiên hỗ trợ về đổi mới cơ chế tài chính (tiếp) 3. Hỗ trợ kỹ thuật, tài chính để thay đổi phương thức thanh toán viện phí, hạn chế việc thanh toán theo phí dịch vụ, đẩy mạnh thanh toán theo định suất và trọn gói; gồm: xây dựng cơ sở lý luận về thanh toán trọn gói ở VN, xây dựng một số các chỉ số và hàm số trong việc tính toán chi phí, phương thức thực hiện. Xây dựng và ban hành cơ chế để đảm bảo tính minh bạch và kiểm soát lẫn nhau giữa Cơ quan BHXH - quản lý Quỹ bảo hiểm y tế, các cơ sở cung cấp dịch vụ - bệnh viện với các cơ quan quản lý nhà nước khác trong quá trình thực hiện DRGs…. 4. Hỗ trợ về công nghệ thông tin y tế, gồm: Ứng dụng CNTT trong quản lý bệnh viện; Hỗ trợ phát triển hệ thống thông tin y tế, hỗ trợ xây dựng cơ sở dữ liệu của ngành; nhất là cơ sở dữ liệu về mô hình, phân lọai bệnh tật trong các bệnh vịên, chi phí của các loại bệnh…. * Rất mong các tổ chức quốc tế, các nhà tài trợ nghiên cứu, cam kết tài trợ về tài chính, kể cả tài trợ qua ngân sách, theo chương trình, theo dự án; hỗ trợ kỹ thuật.