100 likes | 274 Views
Konvencionalna radiografija kao inicijalna dijagnosticka procedura kod teratoma medijastinuma. Autori : Milan Loncar ¹, P. Petrovic ² ¹ Dom zdravlja “Novi Beograd” ² Specijalna bolnica za neurologiju – “ DC Zemun”. UVOD :.
E N D
Konvencionalna radiografija kao inicijalna dijagnosticka procedura kod teratoma medijastinuma Autori : Milan Loncar ¹, P. Petrovic ² ¹Dom zdravlja “Novi Beograd” ² Specijalna bolnica za neurologiju – “DCZemun”
UVOD: Teratom ( gr. tepac = nakaza ) je tumor pluripotentnih germinativnih ćelija, nastao usled poremećaja embrionalnog razvoja tkiva još u početnoj razvojnoj fazi. Mogu biti sastavljeni od jednog, dva ili sva tri listića zametka. Najčesća lokalizacija je ovarium kod žena, testisi kod muškaraca i sacrum kod dece. Medijastinalna lokalizacija je retka.
MATERIJAL I METODE : S.R .(m.) 51god., mašinski tehničar upućen na Rtg toraksa zbog prehlade. Pregled obavljen na aparatu Inomed top-khf. Uradjeni su standardni Rtg pluča i srca u PA (sl. 1) i d-profil (sl. 2). Zbog uočene TU formacije u prednje srednjem medijastinumu upućen na CT i MR dijagnostiku
REZULTAT: • Na konvacionalnoj Rtg toraksa u prednje srednjem medijastinumu, sa desne strane, uočena TU formacija promera 8 X 6 cm , jasno ograničena od okoline, bez znakova lobulacije. Radiološke karakteristike ukazivale su na teratom, što je bila indikacija da se nalaz proveri imidžing metodama ( CT i MR ). CT toraksa ( nativan i sa kontrastom ) je pokazao TU promenu visokog stepena denziteta, benignog izgleda, bez kalcifikata i bez znakova uvećanih medijastinalnih lgl ( sl. 3 i sl.4 ), čime je nalaz bio u korelaciji sa konvencionalnom radiografijom.
Sl. 4 Sl. 4
DISKUSIJA: • Teratom može da bude solidan i cističan ( češći ). Solidne lezije su ređe , ali sa malignim potencijalom.Medijastinum je retko mesto pojave teratoma • Obe forme se javljaju u mlađem životnom dobu i obično su asimptomatski.
ZAKLJUČAK : Konvencionalna Rtg pluća i srca se pokazala kao veoma pouzdana inicijalna dijagnostička procedura u blagovremenom otkrivanju teratoma medijastinuma, tim pre što je najčešće asimptomatski. Imidžing metode su bile u visokoj dijagnostičkoj korelaciji. Patohistološki nalaz je potvrdio dijagnozu.