180 likes | 705 Views
Arterijska hipertenzija kod dece kao posledica funkcionalnih poremećaja mokrenja. Vms. Dragana Mandžukić. Normalan krvni pritisak kod dece i adoloscenata se definiše kao sistolni i diastolni krvni pritisak koji su ispod 90. percentila određenog prema visini i polu deteta.
E N D
Arterijska hipertenzija kod dece kao posledica funkcionalnih poremećaja mokrenja Vms. Dragana Mandžukić
Normalan krvni pritisak kod dece i adoloscenata se definiše kao sistolni i diastolni krvni pritisak koji su ispod 90. percentila određenog prema visini i polu deteta
Načini merenja krvnog pritiska • klasično, intermitentno • auskultaciono • automatsko, kontinuirani ambulatorni monitoring
Podela arterijske hipertenzije Prema trajanju: • akutna • hronična
Podela arterijske hipertenzije Prema težini: • granična • blaga do umerena • teška
Etiopatogeneza arterijske hipertenzije - primarna ili esencijalna - sekundarna
Ožiljna nefropatija kao uzrok nastanka a. hipertenzije kod dece
Funkcionalni poremećaji mokrenja Tipovi: - sindrom urgencije/inkontinencije - disfunkcionalno mokrenje stakato tip frakcionisani tip sindrom lenje bešike
Prevencija nastanka ožiljnih promena na bubrezima - rana dijagnoza refluksa - skrining rizične populacije - prevencija urinarnih infekcija - terapija funkcionalnih poremećaja mokrenja
Cilj rada Prikaz sekundarne hiprtenzije kao posledice poremećaja mokrenja
Zadaci rada - Ispitivanje karakteristika a.hipertenzije i karakteristika poremećaja mokrenja - na osnovu anamnestičkih podataka i urađenog ispitivanja kod deteta sa a.hipertenzijom pokazati postojanje poremećaja mokrenja
Prikaz slučaja Dete uzrasta 15,5 godina, muškog pola
Merenja krvnog pritiska - 5 puta u toku dana- povišen - holter monitoring- pozitivan - kaptoprilski test- pozitivan
Statička scintigrafija bubrega - ožiljak na levom bubregu
Urofloumetrijsko ispitivanje - disfunkcionalno mokrenje
Zaključak Može se zaključiti da postoje ubedljivi dokazi da poremećaji mokrenja udruženi sa recidivantnim urinarnim infekcijama uzrokuju nastanak ožiljnih promena na bubrezima koji su najčešće razlog sekundarne hipertenzije kod dece. Ono ukazuje na opravdanost potrebe da se kod dece koja imaju anamnestičke podatke o postojanju poremećaja mokrenja sprovede adekvatno ispitivanje i lečenje, a sve u cilju sprečavanja razvoja hronične bubrežne bolesti i oštećenja na organima mete.