250 likes | 432 Views
NACIONALNI ZDRAVSTVENI RAČUNI U BiH Sabina Šahman Salihbegović Ministarstvo civilnih poslova Bosne i Hercegovine. Početak rada na Nacionalnim zdravstvenim računima-2007: projekat - Jačanje zdravstvenih sistema BiH za integraciju u Evropsku uniju. Glavni zadatak:
E N D
NACIONALNI ZDRAVSTVENI RAČUNI U BiH Sabina ŠahmanSalihbegović Ministarstvo civilnih poslova Bosne i Hercegovine Reformajavnogzdravstva II, maj2012, Sarajevo
Početak rada na Nacionalnim zdravstvenim računima-2007: projekat - Jačanje zdravstvenih sistema BiH za integraciju u Evropsku uniju Glavni zadatak: prikupiti statističke podatke o potrošnji u zdravstvu kao jednoj od oblasti zdravstvene statistike za koje BiH nije imala službene podatke i podaci se nisu dostavljali SZO, Eurostat-u ili drugim međunarodnim organizacijama Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Institucije uključene u izradu NZR(NHA) • Procijenjeno je da su stručnjaci iz fondova zdravstvenog osiguranja i ministarstava zdravstva iz oba entiteta najprikladniji za preuzimanje odgovornosti za prikupljanje podataka. • Agencija za statistiku BiH nije u 2007 bila spremna za saradnju u projektu razvoja NZR pošto se njihov Odjel za nacionalne račune suočava sa mnogim zadacima visokog prioriteta, a osim toga i zbog manjka ljudskih resursa. Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
MCP BHAS Federacija Brčko Distrikt Republika Srpska MZSZRS FMZ Vlada BD Odjel za zdravstvo ZZOIRFBiH Fond RS Agencija za stat. Agencija za stat. Protok podataka Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Nacionalnizdravstveniračuniuvedenisu-da bi se dobiopotpuniuvid u finansijsketokove u zdravstvu;- učinili dostupnim podaci o pacijentima i potrošnji;- omogućilo upoređivanje sa drugim zemljama, kao i usklađivanje sa zahtjevima EU U Bosni i Hercegovini:-Ispunjena obaveza izvještavanja prema SZO, EUROSTAT-u-Entitetske vlade imaju mogućnost analize zdravstvene potrošnje i „evidancebased” donošenja odluka Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Podrška institucionalizaciji-SBSvjetska Banka je započela proces podrške institucionalizacije zdravstvenih računaOdržana dva sastanka : u Vašingtonu i Parizu sa učešćem entitetskih predstavnika Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Bosna i Hercegovina radi na unakrsno klasificiranim NHA tabelama HPXHF i HCXHF HC – Klasifikacija po funkcijama zdravstvene zaštite HF – Klasifikacija po agentima finansiranja ( sve strane koje upravljaju finansijskim sredstvima-čuvanje finansijskih sredstava, udruživanje finansijskih sredstava i plaćanje/kupovinu usluga) HP – Klasifikacija po pružaocima usluga zdravstvene zaštite (bolnice, davaci ambulantne zdravstvene zaštite, maloprodaja) Izvori finansiranja zdravstvene zaštite (ICHA-FS) Troškovi resursa zdravstvene zaštite (ICHA- RC) Nacionalni zdravstveni računi (HPXHF i HCXHF) u BiH su obrađeni za 7 godina :2004-2010 Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Ukupni troškovi u zdravstvu Prevencija i usluge javnog zdr. Kurativna, rehabilitacijska njega i Usluge dugoročne njege Ukupni proračun Medicinska sredstva Administracija Pomoćne usluge zz Bruto kapitalne investicije Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Rezultati Udio zdravstvene potrošnje u ukupnom BDP-u pokazuje standardan porast od 9,1% u 2005 godini do 10,9% u 2010.- godini: U tabeli su prikazani ukupni troškovi javno zdravstvene potrošnje u periodu od 2004 do 2010. godine: Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Javno-zdravstvenapotrošnja(mil KM) 2004-2010 Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Javno zdravstvo Na troškove prevencije i usluga javnog zdravstva od svojih ukupnih javnih troškova • Federacija BiHizdvaja 0,5 % • Republika Srpska 2,2%, • Brčko Distrikt 2,6%. Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Administracija- Procenat izdvajanja za administraciju • Federacija BiH iRepublika Srpska- apr 5% . • U Brčko Distriktu je procenat izdvajanja za administraciju nešto manji i iznosi 3% od ukupnih javno zdravstvenih troškova. Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Medicinska dobra(javni sektor) • Na medicinska sredstva se u Federaciji u 2010 godini utrošilo 173,7 miliona što je 16% od ukupne javne potrošnje, • U Republici Srpskoj je taj procenat približan i iznosi 15% (86 miliona), • U Brčko distriktu 22,7%. • Privatni sektor:577 miliona KM Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Bolnice • U Federaciji je potrošnja u bolnicama(2009) iznosila 466 miliona KM, ili 48% od tekućih zdravstvenih troškova, • u Republici Srpskoj 263 miliona ili 56% od tekućih zdravstvenih troškova, • Brčko distriktu 53%, odnosno 18,3 miliona konvertibilnih maraka Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Tekući troškovi na zdravstvo po pružaocima usluga zdravstvene zaštite, u BiH, entitetima i BD, 2006
Procjena privatne potrošnje u BiHAgencija za statistiku BiH-Bruto domaći proizvod prema proizvodnom i rashodnom principu Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
procjena mjesečne potrošnje domaćinstava(KM) Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Potrošnja po glavi stanovnika Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Udio ukupne zdravstvene potrošnje u BDP-u Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Implementacija Sistema zdravstvenih računa -SHA zahtijeva političko obavezivanje, jasnu institucionalnu odgovornost i saradnju između institucija sa relevantnim izvorima podataka. Skoro sve zemlje članice EU i OECD zemlje su implementirale SHA okvir. Mnoge zemlje koje su članice SZO-a su također implementirale normu zdravstvenih računa i mnoge druge iniciraju ovaj proces. Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Radna grupa za izradu NZRnivo BiH • Ministarstvo civilnih poslova BiH (Sabina Šahman), • Fond zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH (Adnan Čustović) • Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite Republike Srpske (Slobodanka Stjepanović) • Odjel za zdravstvo i ostale usluge Brčko Distrikt (Branimir Filipović) Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo
Hvala na pažnji! Reforma javnog zdravstva II, mart 2012, Sarajevo