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rotavirus M. Paz Microbiología II-2012

rotavirus M. Paz Microbiología II-2012. Rotavirus. Familia Reoviridae, Rotavirus Reovirus Virus de la fiebre del Colorado Rotavirus fue por primera vez identificado por m.e. en 1973 de biopsias duodenales de niños con diarrea. Existen rotavirus humanos y animales. Estructura.

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  1. rotavirusM. Paz Microbiología II-2012

  2. Rotavirus • Familia Reoviridae, • Rotavirus • Reovirus • Virus de la fiebre del Colorado • Rotavirus fue por primera vez identificado por m.e. en 1973 de biopsias duodenales de niños con diarrea. • Existen rotavirus humanos y animales.

  3. Estructura • Icosaédrica con doble cápside sin envoltura • Doble hebra de ARN • Apariencia de una rueda de 60-80nm con espículas irradiadas • (Latín, rota = rueda)

  4. Proteínas principales • Estructurales externas • VP7 • VP4 • Hemaglutinina y forma las proyecciones o espículas de la superficie • Estructurales internas • VP 1, 2, 3 y 6. • VP6 es un importante determinante antigénico

  5. Grupos y serotipos • Seisgrupos (A - F) • Grupos D, E y F no se hanencontrado en humanos. • Grupo A • Enfermedad gastrointestinal en niños, diarrealeve en adultos • Grupo B • brotesanuales de diarreasevera en infantes y adultos en China • Diarrea en los cerdos

  6. Grupos y serotipos • Existen 15 diferentes serotipos • Tipo P • Seis basados en anticuerpos a VP7 • Tipo G • 9 basados en VP4 • Virus del grupo A son los más comunes con subgrupos definidos en VP6 • 4 diferentes serotipos que afectan al humano.

  7. Patogenia y replicación • Célula afectada: enterocitos maduros que cubren el extremo medio y superior de los vellos intestinales • Partícula infecciosa: “ISVP” partícula subviral intermedia.

  8. Una proteína de adhesión es probablemente expuesta después de la digestión por proteasas en el TGI, removiendo algo o toda la cápside (VP4). • El virus se replica en el citoplasma de la célula • Los viriones entran por endocitosis y el mARN viral es transcrito usando ARN polimerasa presente en el virión, para formar unidades de proteína estructural de la cápside. • Los segmentos de mARN son ensamblados a la cápside inmadura y luego replicados para formar el genoma de doble hebra de ARN • Grandes cantidades de partículas virales son portadas en las heces diarreicas.

  9. Patogenia • Atrofia del vello intestinal, pormuerte del enterocitomaduro e infiltración de la láminapropiraporcélulasmononucleares. • Hiperplasia de lascriptasporcélulassecretorasinmaduras (repoblación de laspuntasvellosas) • Secreción de fluido intestinal: diarreaacuosa. • La repoblaciónpuedecontribuir a unaintolerancia a la lactosasecundaria

  10. Epidemiología • Distribuciónmundial • Causa 600,000-850,000 muertesporaño. • Seroprevalencia: anticuerpospresentes en la mayoría de niños a los tresaños de edad. • En países con marcadasestaciones: la infecciónocurre en los meses de invierno (Nov a Mayo) • En el trópicoocurretodo el año • Período de incubación: <4 días

  11. Características clínicas • Fiebre alta • Vómitos y náusea preceden a la diarrea • Diarrea acuosa (sin sangre ni leucocitos) • Dura de 3-9 días • Más prolongada en desnutridos e inmunosuprimidos • Enterocolitis necrotizante y gastroenteritis hemorrágica se observan en recién nacidos. • Deshidratación contribuye a mortalidad. • Malabsorción de lactosa y grasa secundaria y diarrea crónica.

  12. Diagnóstico • Detección del antígeno viral en heces (EIA o Aglutinación de látex) • Disponible para grupo A

  13. Tratamiento • De soporte • Rehidratación (oral / intravenosa) • Agentes antivirales no son efectivos

  14. Prevención • Lavado de manos con buenatécnica • Desinfección de superficies, baños, juguetes • Adecuadaclorinación del agua • Vacuna: virus vivosatenuados • Rotashield: oral, tetravalente • Grupo G con tiposhumanos 1, 2, 4 y tipo 3 simiano. • Salió al mercado en 1998 y se retiró en 1999 pordemostrarsebloqueo intestinal • Rotateq y Rotarix: Vacuna oral pentavalente para la prevención de gastroenteritis en lactantes causada por los 5 serotipos más frecuentes (G1, G2, G3, G4 y P1).

  15. Vacuna contra rotavirus • Método de administración. La serie  de vacunación consiste en 3 dosis líquidas administradas por la via oral. • Dosis. Se recomienda la primer toma entre la semana 6 y 12 de vida y las dosis siguientes con intervalos de por lo menos 4 semanas. • FDA. Aprobada por la Food and DrugAdministration el 3 de febrero del 2006. • Se puede administrar junto con leche materna y vacunas como DPT, H. influenzae, vacuna de polio de virus inactivado, , hepatitis B, antineumocócica conjugada y hexavalente.

  16. Rotarix es una vacuna de virus humano atenuado: cepa del grupo B P1A[8]G1, VP6 subgrupo II y NSP4. RotaTeq es una vacuna bovina (WC3)–humana compuesta por cinco cepas con genes de rotavirus humanos.

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