Séance de restitution ES à Visite

1. Séance de restitution ES à Visite Nom Prénom COORDO Nom Prénom EV Nom Prénom EV Nom Prénom EV Nom Prénom EV Nom Prénom EV Nom Prénom EV

2. La séance de restitution Ne donnera pas lieu à un débat. Retransmission « à chaud » des observations réalisées par l’équipe des Experts Visiteurs. Support de communication qui ne préjuge pas de la décision finale de certification prononcée par le collège de la HAS. 2

3. La procédure de certification Documents d’entrée ( Fiche Interface, Indicateurs, Bilan CRU, …) Améliorer la qualité et la sécurité des soins dans les établissements de santé 3

4. La visite de certification Documents d’entrée ( Fiche Interface, Indicateurs, Bilan CRU, …) • Suivi Décisions V2/V2007 • Validation des cotations • Les 8 thématiques V2010 avec 4

5. Suivi Décisions V2 / V2007 Réalisé En cours Non réalisé Mots clés de la Décision Mots clés de la Décision Mots clés de la Décision CERTIFICATION SANS DECISION 5

6. Validation des cotations L’investigation des Ncritères choisis aléatoirement parmi ceux cotés A et B de votre auto évaluation : Citer des mots clés des N critères 6

7. Validation des cotations • Nous permet de : • Valider vos cotations, • Reprendre in extenso dans le Rapport de Certification l’ensemble de l’auto évaluation produite sur les critères cotés A et B. 7

8. Validation des cotations Nous avons procédé cependant à quelques ajustements : Citer des mots clés des N critères 8

9. Les 8 thématiques V2010 • Management stratégique, •  Management des ressources, • Management de la qualité et de la sécurité des soins, • Droits et place des patients, • Gestion des données du patient, • Parcours du patient, • Prises en charges spécifiques, • Évaluation des pratiques professionnelles (EPP). 9

10. Management stratégique 10

11. Management des ressources (1/2) 11

12. Management des ressources (2/2) 12

13. Management de la Qualité et de la Sécurité des Soins 13

14. Droits et place des patients 14

15. Gestion des données du patient 15

16. Parcours du patient (1/3) 16

17. Parcours du patient (2/3) 17

18. Parcours du patient (3/3) 18

19. Prises en charge spécifiques 19

20. Évaluation des pratiques professionnelles 20

21. De la visite des Experts Visiteurs … 21

22. Les 5 niveaux de certification • - CERTIFICATION • - CERTIFICATION AVEC RECOMMANDATION(S) (au moins 1 recommandation) - CERTIFICATION AVEC RÉSERVE(S) (au moins 1 réserve) • - DÉCISION DE SURSEOIR • À LA DÉCISION DE CERTIFICATION (au moins 1 réserve majeure) • - NON CERTIFICATION 22

23. … à la publication du RAPPORT DE CERTIFICATION 23

24. Merci de votre accueil et de votre attention