350 likes | 568 Views
29. November 2010 Centralisering af klinikdriften. Hvad kan jeg bidrage med Konkrete erfaringer fra klinik sammenlægninger 2004-2009 Processen Tilbageblik Dilemmaer. Fakta om Aalborg. 32.000 brugere før 2007 40.000 bruger efter 2007 Fra 28→8 klinikker + 2 klinikker
E N D
29. November 2010 Centralisering af klinikdriften
Hvad kan jeg bidrage med • Konkrete erfaringer fra klinik sammenlægninger 2004-2009 • Processen • Tilbageblik • Dilemmaer
Fakta om Aalborg • 32.000 brugere før 2007 • 40.000 bruger efter 2007 • Fra 28→8 klinikker + 2 klinikker • 2800 bruger fastpris aftale • Specialtandpleje for Region Nord • Tandpinevagt i region Nord • Ca. 140 ansatte + til anæstesi
Tandplejen 01.01.2007 HALS Sp
Baggrund for ændret klinikstruktur • Vedligehold af 28 eksisterende klinikker økonomisk tungt. • Politisk beslutning nov. 2003 • Budget 2004, altså for 6- 7 år siden • Gennemført 2005-2007- kommunalreform • Derefter besluttet i 2007: • Specialfunktioner i nyt hus 2009
Principper med baggrund i de økonomiske hensyn • Strukturen skal fremme, at kapaciteten udnyttes mest effektivt • Struktur skal fremme, at eksisterende stordriftsfordele udnyttes • Struktur skal minimere sårbarheden ved aflysninger
Principper med baggrund i de personalepolitiske hensyn • Strukturen skal fremme et godt arbejdsmiljø for tandplejens personale • Strukturen skal fremme muligheden for kollegial sparring • Strukturen skal fremme rekruttering og fastholdelse • Struktur skal skabe større mulighed for at udøve egentlig ledelse i kliniklederfunktionen
Principper med baggrund i de brugermæssige hensyn • Strukturen skal fremme den størst mulige nærhed til flest mulige børn • Struktur skal fremme den størst mulige kontinuitet i behandlingerne. • Strukturen skal fremme den størst mulige fleksibilitet mht. åbningstid • Struktur skal minimere behovet for transport
Principper med baggrund i hensyn til fremtidens udfordringer • Strukturen skal fremme Tandplejens evne til kapacitetstilpasning • Strukturen skal fremme Tandplejens evne til at opgøre omkostninger på klinik- niveau
Klinikbyggeri • Ibrugtagning • 2005 . Lille Borgergade, Gug • 2006 Løvvangen, Sofiendal, Filstedvejen • 2007 Tornhøj, Sønderbro, Gl. Hasseris • 2007 Nibe og Storevorde • 2009 Specialklinikken
Klinikstørrelser • Store klinikker: 5000-6000 Brugere LB , Sofiendal • Mellem klinikker 3000-4500 Brugere: GL H, Gug, Storevorde, Nibe, Tornhøj • Små 2000-2700 Brugere Sønderbro, Løvvangen, Filstedvejen
Vores mission og vision • Mission: • Aalborg kommunes Tandpleje vil skabe tandsundhed. • Vision: • Tandplejen vil være en udviklingsorienteret offentlig virksomhed. • Vi vil kunne måle os med de bedste tandplejer i DK - hvorfor er vi her - hvor er vi på vej hen
Værdier • Vi arbejder anerkendende og udforskende. Samarbejde og respekt Professionalisme Engagement Kompetence- udvikling hjælpsomhed, tryghed, effektivitet, fleksibilitet, initiativ, stolthed, fællesskab, kreativitet, risikovillighed.
Vi anvender • LEAN • Exellence – modellen, specielt RADAR, de ”8 fundamentals” • Ledelsessystem med udgangspunkt i målinger og derfra proaktiv kapacitetsplanlægning • Uddelegering af ansvar til medarbejderne • Fleksibilitet og imødekommenhed overfor medarbejdernes ønsker • Vi sætter milepæle og delmål, og holder vores planer
Grundlæggende begreber • Opnår afbalancerede resultater • Giver kunderne medværdi • Leder med vision, inspiration & integritet • Leder gennem processer • Opnår succes via medarbejderne • Støtter kreativitet & innovation • Opbygger partnerskaber • Tager ansvar for en bæredygtig fremtid
Dialog og involvering • Vi involvere medarbejdere i : • Værdiarbejde • Projektarbejde • Team- samarbejde • Uddelegering • Vi vil effektivisere processer og værdi skabe for vores patienter Vigtigt at uddelegere til medarbejder så meget ansvar som muligt til den enkelte !
Profilering i omverdenen God omtale fra omverdenen skaber stolthed og arbejdsglæde Gode resultater og god kommunikation skaber interesse i omverdenen
Hvordan kom klinikkerne i gang • Temadag med OT, • Mål, Værdier, Spilleregler , AI • Mulighed for ekstern konsulent • Mulighed for internat dage • Temadage lokalt efter behov • Koordinerende KA- netværk og uddannelse • Netværk TM- tand • Revision af profylaksematerialet
Kommuniktionsform – AI • Klare metoder (Exellencemodellen), målstyringsaftale • Strategi for presse • Strategi for personale teamsammensætning • 3 domæner
Samtidig opmærksomhed væk fra fusionen, fokus på: • Jan 2005 TM indføres aftaleborg/journal • Fokus på faglige grupper • Projekter TIT, OPA, LITA • Nye opgaver – Specialtandplejen og fusion de 4 kommuner - (Sejlflod, Nibe, Hals, Aalborg) • Etablering af ny ledergruppe • Indretning – byggeri- Indretning - byggeri
RESULTATER • Hvor langt er vi
2 brugerundersøgelser Aalborg Kommunes Tandpleje2006 og 2010Formål: sammenligne brugertilfredshed 4 år efter(samt få nye spørgsmål) ’Kun stor ros til personalet, både mht. kvalifikationer og pædagogisk!’
Brugerhensyn • Åbningstider 4 dage til klokken 17.00 • Nødbehandlingurtigt • Stor faglighed • Udvikling og nytænkning, ”lækkert udstyr” • Altid personale tilstede
Personalepolitiske hensyn • Faglige stærke enheder • Rekruttering fastholdelse • Ressource tilpasning • Ledelsesrum styrkes
Fremtidens udfordringer • Økonomisk tilpasning • Hurtig omstilling • Hurtig kapacitets tilpasning • Vedligehold • Personale • Brugerne fortrolighed til kliniksted
Økonomi • Fra 2004 til 2010, reduktion 5 % • Samtidig med finansiering af byggeri • Budget 2011 besparelse på 2,3 % • Hurtig omstilling, mulighed for hurtig fordeling af personale
Hvordan mestrede personalet det ? • To første klinikker meget geografisk klinikfusion 6 klinikker /2 klinikker. • Feb. 2006. Helt ny personaleplan hvor fremtidig fordeling blev udmeldt og sat i værk. • Ledelsesret i samarbejde medTR • Ansættelse af ledere til klinikkerne
Gode spørgsmål / Dilemmaer • Nærhedsprincip – Storklinik? • Klinikkens størrelse – teamsammensætning? • Skal der være undersøgelsesklinikker? • Forebyggende tiltag på skoler/institutioner? • Hvilke størrelse skal en stiorklinik have • Personaletrivsel