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Kinesioterapia respiratoria

Kinesioterapia respiratoria. neonatal. 2008. TRATAMIENTO; objetivos:. Despejar vias respiratorias obstruidas Reexpansion de un segmento colapsado del pulmon Mejorar el patron de respiracion y su control. TRATAMIENTO;TECNICAS. POSICION O DRENAJE POSTURAL PERCUSION VIBRACION

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Presentation Transcript

  1. Kinesioterapia respiratoria neonatal 2008

  2. TRATAMIENTO; objetivos: • Despejar vias respiratorias obstruidas • Reexpansion de un segmento colapsado del pulmon • Mejorar el patron de respiracion y su control

  3. TRATAMIENTO;TECNICAS • POSICION O DRENAJE POSTURAL • PERCUSION • VIBRACION • RESPIRACION SEGMENTARIA (COMPRESION-DESCOMPRESION) • TOS • NEBULIZACION(SEGÚN MEDICACION)

  4. FACTORES IMPORTANTES • MANTENER TEMPERATURA CORPORAL ADECUADA CONSTANTE • HUMIDIFICACION ARTIFICIAL NECESARIA • CAMBIOS DE DECUBITOS • TECNICAS DE ASPIRACION CON CRITERIO

  5. INDICADORES DE TRATAMIENTO KINESICO • DISNEA LEVE A MODERADA • HIPOVENTILACION • PRESENCIA DE SECRECIONES • TOS INEFICAZ • PATOLOGIA RESPIRATORIA RECIDIVANTE • ATELECTASIA E INFILTRADOS

  6. PATOLOGIAS MAS COMUNES • BRONQUIOLITIS • NEUMONIAS • ATELECTASIAS • BRONCOESPASMOS C/ SIBILANCIAS • DERRAME PLEURAL • NEUMOTORAX

  7. Bronquiolitis-que es? • Infección aguda de las vías aérea pequeña en los niños menores de 18 meses y especialmente en el bebe hasta los 8 meses. • Generalmente se presenta en forma de epidemia • Etiología: virus sincitial (90%) y otros virus

  8. BRONQUIOLITIS • LEVE • MODERADA • GRAVE

  9. BRONQUIOLITIS • MANTENER MICRO CLIMA ADECUADO CONSTANTE: • CALIDO Y HUMEDO • OXIGENOTERAPIA • BRONCODILATADORES • POSICION SEMISENTADA • ASPIRACIONES CON CRITERIO • MANIOBRAS DE VIBRACION Y COMPRESION

  10. ATELECTASIAS • MANIOBRAS DE COMPRESION Y DESCOMPRESION • FACILITAR INSPIRACIONES LENTAS Y PROFUNDAS • FACILITAR DRENAJE POSTURAL

  11. BRONCOESPASMO • TERAPIA BRONCODILATADORA EFECTIVA • NO MANIOBRA DE PERCUSION • SI ,MANIOBRA VIBRATORIA • Y DRENAJE POSTURAL SELECTIVO SI HICIERA FALTA

  12. DERRAME PLEURAL • MANIOBRAS DE COMPRESION Y DESCOMPRESION • CAMBIOS DE DECUBITOS

  13. NEUMOTORAX • MANIOBRAS SUAVES DE COMPRESION Y DESCOMPRESION • DECUBITO HOMOLATERAL AFECTADO

  14. ROL DE ENFERMERIA EN CLINICA RESPIRATORIA • MANTENER MICRO CLIMA • MANTENER LA HUMIDIFICACION • REALIZAR CAMBIOS DE DECUBITO • REALIZAR NEBULIZACIONES EFECTIVAS • ESTIMULACION TUSIGENA(ANTE PRESENCIA REAL DE ESTERTORES HUMEDOS) • ASPIRACION NASAL Y/O BUCAL CON CRITERIO

  15. GRACIAS LIC. BESSIEREfRANCINE

  16. CUIDADOS BASADOS EN NEURODESARROLLO EQUIPO DE SEGUIMIENTO ALTO RIESGO NEONATOLOGIA HPS JUJUY 2008

  17. LOGRAR: • MIRADA HUMANIZADORA DE LA NEONATOLOGIA • HUMANIZAR EL CUIDADO DE LOS RECIEN NACIDOS • GARANTIZAR MEJOR CALIDAD DE VIDA FUTURA

  18. AMBIENTE EXTRAÑOPRIMER IMPACTO

  19. AMBIENTE mas parecido a…

  20. AMBIENTE mas parecido a…

  21. PROPICIAR VINCULO

  22. COMO APOYAR ALIMENTACION POR SUCCION

  23. MUCHAS GRACIAS

  24. TEORIA SINACTIVAHEIDELISE ALS1986VALORACION DE LA CONDUCTA CUIDADO INDIVIDUALIZADO

  25. COMPRENDIENDO LA CONDUCTA DEL RN • Esta forma de aproximación postula que la conducta del RN brinda la mejor información que nos permite estimar sus capacidades. • Basados en esta información estimar que tipo de apoyos son útiles para la organización de su conducta aun frente a procedimientos médicos y de enfermería.

  26. Organización del desarrollo neuro-conductual • CINCO NIVELES: • REGULACION AUTONOMA • COMPORTAMIENTO NEUROMOTOR • ESTADOS DE CONCIENCIA • CAPACIDAD DE ATENCION E INTERACCION • CAPACIDAD DE AUTOREGULACION

  27. Para recordar..........

  28. COMPORTAMIENTOS QUE SUGIEREN FALTA DE REGULACION O RETRAIMIENTO • AUTONOMICOS Palidez o cianosis. Dificultad respiratoria. Quejido. Apneas. Bostezos. Jadeos. Estornudos. Tos. Hipo. Eructos. Aumento de borborigmos. • MOTORES Extensión de extremidades con apertura de dedos en manos y pies. Temblores. Sobresaltos. Hipotonía. Mala adaptación a la superficie de apoyo. Hipertonía. Frenesí motor

  29. COMPORTAMIENTOS QUE SUGIEREN FALTA DE REGULACION O RETRAIMIENTO • RELACIONADOS A ESTADO DE SUEÑO-VIGILIA: SOMNOLENCIA PERSISTENTE. OJOS VIDRIOSOS. LLANTO DEBIL. VIGILIA INQUIETA. AGITACION. INSOMNIO. CAMBIOS DE ESTADO RAPIDOS Y CONTINUOS. IRRITABILIDAD. • RELACIONADOS ATENCION E INTERACCION: MIRADA FIJA SIN CAPACIDAD DE ATENDER. DESVIACION LATERAL DE LA MIRADA. MOVIMIENTOS INCOORDINADOS DE LOS OJOS.

  30. COMPORTAMIENTOS SUGESTIVOS DE AUTOREGULACION • AUTONOMICO: SIGNOS VITALES NORMALES. COLORACION ROSADA. RESPIRACION REGULAR. • MOTORES: TONO BALANCEADO. ACTIVO CON BUENA ADAPTACION A SUPERFICIE DE APOYO. MOVIMIENTOS DELICADOS DE LOS DEDOS. MANOS ABIERTAS. SUCCION. APRETAR Y AFERRAR EL DEDO DEL CUIDADOR. MANOS EN CONTACTO ENTRE SI O CERCA DE LA CARA.

  31. COMPORTAMIENTOS SUGESTIVOS DE AUTOREGULACION • RELACIONADOS A ESTADO DE SUEÑO-VIGILIA: SUEÑO PROFUNDO Y DEFINIDO. LLANTO RITMICO Y FUERTE. SUCCION DE MANOS O CHUPETE. AQUIETAMIENTO EN RPTA. A MANIOBRAS DEL CUIDADOR. • RELACIONADOS ATENCION E INTERACCION: MIRADA VIVAZ. SENSACION DE FIJACION OCULAR. EXPRESION FACIAL ANIMADA. MIMICA FACIAL EN RPTA. AL CUIDADOR.

  32. AUTOREGULACION

  33. Respuestas visuales anormales

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