1 / 18

Sindroma Antibodi Antifosfolipid (SAAF)

Sindroma Antibodi Antifosfolipid (SAAF). Handout kuliah Imunoreproduksi S2 Biomedik 26 Oktober 2005 Oleh: Rosila Idris Departemen Biologi FKUI. SAAF (1). Ada 3 klas antibodi: Antibodi anticardiolipin Antikoagulan lupus Antibodi terhdp molekul spesifik

kris
Download Presentation

Sindroma Antibodi Antifosfolipid (SAAF)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Sindroma Antibodi Antifosfolipid (SAAF) Handout kuliah Imunoreproduksi S2 Biomedik 26 Oktober 2005 Oleh: Rosila Idris Departemen Biologi FKUI

  2. SAAF (1) Ada 3 klas antibodi: • Antibodi anticardiolipin • Antikoagulan lupus • Antibodi terhdp molekul spesifik  beta-2-glikoprotein 1 (beta 2-gliko protein 1)

  3. SAAF (2) Prevalensi SAAF di populasi 2,5% 2 kelompok • Penderita SAAF  gangguan autoimun  Lupus Eritematosus Sistemik (SLE) • Gangguan autoimun (SAAF primer) > 50%

  4. SAAF (3) Mekanisme SAAF Sist. imun normal “Self” & “non Self” SAAFTubuh membtk. Ab yang dpt me ngenali bbrp mol.dlm tubuh yang pada keadaan normal tidak terjadi. SAAF  kelainan trombosis di arteri /vena, dan sering dihubkan  keguguran berulang & kompl. kehamilan pre-eklamp. AAF  mbr. fosfolipid janin (self +non self)

  5. Antibodi antifosfolipid Antibodi antifosfolipid Bet2-Glikoprotein 1 terikat pd membran fosfolipid Penderita dgn.beta2-GP1 terikat pd mbr fosfolipid yg terletak pd mbr sel yg cedera Akan mbtk Ab.terhdp mbr fosfolipid itu sendiri Penderita dgn.SAAF akan mbtk Ab thd beta2-GP1

  6. SAAF (4) Kehamilantrombosis vena Sebab: *perubahan hemostatik selama hamil *kenaikan faktor prokoagulan,F I,II, VII,VIII,IX,XII *peningkatan protein adhesif von-Willebrand *penurunan F. antikoagulan & inhibisi aktifitas fibrinolisis & peningkatan Plas- minogen Activator Inhibitor I dan II resiko trombosis Adanya SAAF, trombosis semakin meningkat

  7. SAAF (5) Klasifi. SAAF konsensus Sapporo,1998 Klinik: 1 serangan trombosis arterial/vena->jar. magnetic resonance imaging (MRI) p.histopatologi: tdk ada peradangan vaskuler

  8. SAAF 5 cont… 2. Morbiditas kehamilan 2.1. > 1 kematian janin usia >10 ming. Ultrasonografi  tanpa kelainan morfologik janin 2.2. > persalinan prematur usia 34 ming preeklamp./perkembangan janin terhambat 2.3. > 3 abortus spontan berurutan, usia <10 minggu tanpa kelainan anatomik/ hormonal/kromosom

  9. SAAF 5 cont … Klasifi.SAAF Laboratorium: • Pemerik. Ab. Antikardiolipin (ACA) kadar ACA IgG/IgM + sedang/tinggi selang 6 ming. memakai standar Elisa beta2-gliko- protein dependent ACA

  10. SAAF 5 cont … Pemerik. Antikoagulan lupus Antikoagulan + > 2 pemerik. Selang 6 ming. Kadar Ab.  metode Enzime Linked Im- munosorbent Assay (ELISA) Simptomatik->predom.IgG2 & Ig4  dgn.kadar tinggi

  11. SAAF (6) Patogenesis SAAF Teori 1. Ikatan AAF  menginduksi aktifitas sel Endotel timbul up-regulation ekspresi mol. Adhesi (Intra Celluler Adhesion Molecule -1/ICAM-1 dan Vascular Celluler Adhe sion Molecule-1/VCAM-1, sekresi IL-1  Perubahan keseimbangan prostasiklin/troksan A2 meningkat vasokonstriksi & agregasi trombosit trombosis

  12. SAAF 6 cont… Teori 2. Kerusakan endotel vaskuler akibat radikal bebas (oxidant-mediated injury of the vascular endothelium) LDL-teroksidasi (Ox-LDL), berperan dlm Proses aterosklerosis  ditangkap mak- rofag, aktifasi makrofag inflamasi  kerusakan sel endotel

  13. SAAF 6 cont… Teori 3 Ab-anticardiolipin memodulasi fungsi Protein-terikat-fosfolipidm.pengaruhi regulasi proses koagulasi. Beta2-glikoprotein 1 bertindak anti- koagulan alami Mekanisme Ab.anticardiolipin  memp. fungsi regulasi protrombin, protein C, annexin V & faktor jaringan dlm penelitian

  14. SAAF (6) cont…

  15. SAAF 6 cont…

  16. SAAF 6 cont…

  17. SAAF & Kehamilan *gangguan kehamilan berulangproses trombosis *kegagalan implantasi embrio *keguguran berulang *perkembangan janin terhambat *preeklampsia *hipoksia intraeterin (O2 -) trombosis pada sirkulasi feto-maternal, kematian janin intrauterin,prematuritas.

  18. Kesimpulan SAAF pada kehamilan: merupakan ancaman morbiditas & mortalitas janin dan maternal

More Related