170 likes | 337 Views
Strategier, udfordringer og udvikling. Visitatorernes årsmøde 2011. Udfordringer har vi nok af. Vækst i opgaver Nye opgaver udfordrer fagligheden Pres på økonomien Manglende viden om effekt Uklare mål. …og hvad gør vi ved det?. Benhård styring på økonomi Tæller på indsatser og timer
E N D
Strategier, udfordringer og udvikling Visitatorernes årsmøde 2011
Udfordringer har vi nok af • Vækst i opgaver • Nye opgaver udfordrer fagligheden • Pres på økonomien • Manglende viden om effekt • Uklare mål
…og hvad gør vi ved det? • Benhård styring på økonomi • Tæller på indsatser og timer • Prioritering i indsatsen • Færre visiteres til hjemmehjælp og flere får mere hjælp • Der visiteres senere til plejebolig • Satser på nye indsatser fx hverdagsrehabilitering • Omlægning fra passive til aktive indsatser • Målet er at forlænge perioden, hvor borgerne kan klare sig selv • Specialiserer de faglige kompetencer • 80% af kommunerne har funktionsbærende enheder i hjemmesygeplejen • 30% af kommunerne har etableret akuttilbud • Antallet og arten af faglige specialister stiger
Og alligevel er fx andelen af forebyggelige indlæggelser og genindlæggelser steget med 40%
Genindlæggelser • Genindlæggelser udgør 10 pct. af indlæggelser • Store forskelle i genindlæggelser af 65+ årige
Ældre medicinske patienterUdgifter pr. 65+ årig (standardiseret) • Her er kommunale påvirkningsmuligheder
Forebyggelige diagnoser • Blodmangel • Knoglebrud • Tarminfektion • Blærebetændelse • Nedre luftsvejssygdom • Forstoppelse • Væskemangel • Diabetes • Tryksår • Sociale og plejemæssige forhold
Færdigbehandlede • Uhensigtsmæssigt for borgerne – og dyrt for kommunerne:
Behov for øget fokus på mål, kvalitet og opfølgning.Strategi for det nære sundhedsvæsen
Hvor skal vi hen? • De kommunale sundhedsfaglige kompetencer skal styrkes – den ældre medicinske patient udgør 40% af sygehusenes somatiske patienter. • Kommunerne skal i højere grad kunne agere akut • Prioriteringsgrundlag skal styrkes med afsæt i viden om effekt • Borgerne har krav på koordinerede og sammenhængende forløb
Eksempler på metoder der dur! • Opfølgende hjemmebesøg - tværfaglighed • Sammenhæng mellem behov – indsats – mål og opfølgning • Systematiseret dokumentation – rette data på rette måde • Fokuseret ernæringsindsats – minus trykaflastende madrasser • Incitamenter der er entydige
Vi får det vi måler på!Vi skal blive bedre til at måle kvalitet
Hvad skal vi måle på i fremtiden? Kvaliteten i indsatsen Effekten af indsatsen Sammenhæng mellem indsats og økonomi
Myndighedens rolle i det nære sundhedsvæsen • Bidrage til det akutte-væsen? • Fokusere på sammenhæng mellem indsats – mål og opfølgning • Fokusere visitationsindsatsen – hvor opnås der størst effekt? • Visitation som en tværfaglig indsats – hvad kan vi fx lære af sygehusenes FAM-afdelinger og opfølgende hjemmebesøg? • Controllerrollen skal følge op på den samlede indsats, kvalitet og effekt
Strategi for fremtidens myndighedsafdeling • Mission • Mest sundhed for pengene • Vision • Myndighedsafdelingen skaber grundlaget for effektiv rehabilitering, pleje og behandling af høj faglig kvalitet – en hjørnesten i det nære sundhedsvæsen
Når du rækker efter stjernerne er det ikke sikkert du fanger stjerner men du står heller ikke med en håndfuld mudder. reklamebureau