Marie Rochette Direction de la promotion de la santé et du bien-être

1. Pistes d’action et stratégies 2007-2012 Pour la mise en œuvre des recommandations de la TCNSP au regard des besoins de soutien en développement des communautés Marie Rochette Direction de la promotion de la santé et du bien-être Ministère de la Santé et des Services sociaux Colloque Communautés en action 11-12 mars 2008

2. Remerciements Claire Milette, Direction de la promotion de la santé et du bien-être, Ministère de la Santé et des Services Sociaux Manon Laporte, Centre régional de santé et de services sociaux de laBaie-James et les membres du groupe de travail

3. Historique • 2003-2004 : la TCNPP a reçu le mandat de la TCNSP de documenter les besoins de soutien en développement des communautés • Mai 2004 : groupe de travail, piloté par la DGSP avec l’INSPQ, des DSP et des CSSS : • Faire l’inventaire des besoins de soutien des intervenants locaux et régionaux • Proposer des moyens pour répondre aux besoins de soutien identifiés

4. Historique • Décembre 2005 : 8 recommandations adoptées par la TCNPP et la TCNSP • Septembre 2006 : groupe de travail tripartite -mandat d’élaborer un plan de travail pour actualiser les recommandations • Juin 2007: adoption par la TCNPP et la TCNSP du document Pistes d’action et stratégies de soutien au développement des communautés

5. Compositiondu groupe de travail • Mme Claire Milette, coordonnatrice des travaux, MSSS • M. Jean Tremblay, INSPQ • Mme Carmen Boucher, DSP/ASSS de l’Abitibi-Témiscamingue • Mme Louise Brunet, DSP/ASSS de la Chaudière-Appalaches • Mme Manon Laporte, DSP/ASSS Nord du Québec

6. Pistes d’action et stratégies 2007-2012

7. Recommandation 1 Réaffirmer le rôle clé du MSSS au regard du développement des communautés (DC), en s’assurant de l’intégration du soutien au DC dans les orientations ministérielles et dans le cahier de charges

8. Recommandation 1 Actions et stratégies • Mettre à jour le PNSP • Mettre à jour le cadre de référence en DC • Inscrire comme postulat que le DC est un processus avec des objectifs spécifiques appartenant aux communautés • S’impliquer (MSSS) comme acteur national dans les travaux intersectoriels en lien avec le développement social-développement des communautés (DSDC) des autres ministères et organismes pour harmoniser les démarches nationales

9. Recommandation 1 Actions et stratégies • Faire valoir la légitimité du MSSS en se prononçant sur les déterminants de la santé et du bien-être qui sont hors de son secteur (Loi sur la santé publique) • Élaborer un plan de communication en DSDC adapté aux divers acteurs, pour faire connaître le DC et la stratégie de soutien du réseau de la santé et des services sociaux

10. Recommandation 1 Mesures de gestion • Élaborer une proposition d’indicateurs de résultat pour l’entente de gestion et d’imputabilité et pour les ententes régionales avec les CSSS dans le but de rendre compte du travail effectué en action communautaire

11. Recommandation 2 Réaffirmer le rôle clé des agences de la santé et des services sociaux dans les travaux du plan quinquennal de leur région, plan élaboré par les conférences régionales des élus (CRÉ), notamment en y inscrivant l’action intersectorielle favorable au soutien en DC

12. Recommandation 2 Actions et stratégies • Sensibiliser les PDG des agences et les directeurs de santé publique au regard de leurs rôles respectifs en DC et des divers moyens qu’ils peuvent utiliser • Participation aux travaux des plans quinquennaux des CRÉ et des Conférences administratives régionales (CAR) • Instauration de mécanismes bilatéraux • Inscription du DSDC dans la planification annuelle de l’agence • Rencontres des répondants nationaux et régionaux en DC avec les partenaires

13. Recommandation 3 Réaffirmer le rôle clé des DSP et des CSSS dans le soutien au développement des communautés comme levier pour améliorer la santé et le bien-être de la population

14. Recommandation 3.1 Réaffirmer le rôle clé des DSP et des CSSS… En confirmant que le développement des communautés a un impact pour la concrétisation de l’approche populationnelle, par l’intégration dans les PAR, les PAL et les projets cliniques

15. Recommandation 3.1 Actions et stratégies • Susciter les échanges entre répondants des DSP et intervenants en DC des CSSS • Organiser une rencontre annuelle regroupant les répondants en DC et le réseau québécois du développement social • Intégrer les principes de développement durable dans les travaux pertinents (VVS, approche territoriale intégrée, etc.) • Définir les caractéristiques des communautés, leur potentiel de développement, leurs capacités à se prendre en main et les enjeux locaux (portraits de communauté) afin d’adapter les interventions aux caractéristiques et aux besoins des communautés

16. Recommandation 3.1 Actions et stratégies • Encourager les DSP et les CSSS à inscrire le DSDC dans les PAR, PAL et projets cliniques • Partager les travaux réalisés en DSDC par chaque région lors des rencontres des répondants • Améliorer la présence et l’engagement des DSP et des CSSS dans les régions et les collectivités (favoriser l’émergence de projets locaux, privilégier la participation citoyenne, etc.)

17. Recommandation 3.2 a) Réaffirmer le rôle clé des DSP et des CSSS… En adoptant des mécanismes de gestion spécifiques et cohérents avec la nature transversale du travail en DC

18. Recommandation 3.2 a) Actions et stratégies • Documenter la notion de transversalité par une démarche scientifique qui permettrait de mieux cerner ce concept et d’identifier des mécanismes de gestion appropriés

19. Recommandation 3.2 b) Réaffirmer le rôle clé des DSP et des CSSS… En adoptant des mécanismes de gestion spécifiques et cohérents avec la notion d’accompagnement et de soutien aux initiatives locales dans une logique de planification du bas vers le haut

20. Recommandation 3.2 b) Actions et stratégies • Contribuer à actualiser le présent document en fonction du DSDC et des orientations nationales, en cohérence avec les initiatives régionales et locales • Miser sur les forces et les capacités des individus et des communautés pour améliorer les conditions de vie collectives

21. Recommandation 3.3 Réaffirmer le rôle clé des DSP et des CSSS… En développant des indicateurs de processus et de résultats spécifiques au soutien au DC et en intégrant ces mesures dans les ententes de gestion

22. Recommandation 3.3 Actions et stratégies • Les indicateurs de développement des communautés (travaux de M. Réal Boisvert) • Phase 1: identification des indicateurs pertinents • Dépôt à l’automne 2007 • Phase 2: application, validation des outils, transmission des connaissances et processus d’implantation d’un dispositif national • En cours – 4 régions pilotes

23. Recommandation 3.4 En investissant au niveau des ressources pertinentes, si nécessaire

24. Recommandation 3.4 Actions et stratégies • Recenser les intervenants en action communautaire qui œuvrent en DSDC • S’appuyer sur la démarche des coûts normés pour justifier les besoins en DC • Soutenir financièrement la Revue développement social • Encourager la création de mesures d’aide financière en soutien aux initiatives locales

25. Recommandation 4 Reconnaître le rôle des organismes communautaires engagés dans le DC, notamment en soutenant leurs initiatives ou leurs projets

26. Recommandation 4 Actions et stratégies • Favoriser les mécanismes de collaboration et de concertation entre les instances régionales et locales et les organismes communautaires œuvrant en DSDC • Soutenir les initiatives en DSDC des organismes communautaires

27. Recommandation 5 Offrir aux gestionnaires des DSP et des CSSS une formation destinée à faciliter la promotion et l’intégration du soutien au DC dans leur mission

28. Recommandation 5 Actions et stratégies • La formation des gestionnaires des DSP et des CSSS a été confiée à l’INSPQ • 4 volets de l’IPCDC: • Microprogramme universitaire • Compétences en action • Bureau virtuel • Développement des communautés

29. Recommandation 6 Habiliter les équipes régionales de santé publique à soutenir les équipes locales au regard des moyens d’amélioration des pratiques en DC : connaissance des caractéristiques des communautés, intervention adaptée, formation, partage des expériences et des expertises

30. Recommandation 6 Actions et stratégies • Mieux connaître les programmes de formation collégiaux et universitaires en DSDC • Recueillir les activités de formation disponibles dans les DSP en DSDC • Développer un contenu de formation en DSDC destinée aux professionnels des DSP afin de les habiliter à bien jouer leur rôle en termes de soutien et de transfert de connaissances • Évaluer les demandes de formation afin de répondre aux besoins spécifiques

31. Recommandation 7 Favoriser le partenariat avec les municipalités dans l’esprit de la stratégie des Villes et villages en santé (VVS) préconisée par l’OMS pour le développement des communautés

32. Recommandation 7 Actions et stratégies • Diffuser l’information sur les différentes approches en DSDC auprès des répondants des DSP afin de les habiliter à mieux soutenir les communautés • Mettre à jour et diffuser l’information sur le Réseau québécois des villes et villages en santé (RQVVS) • Assurer un soutien national, régional et local à l’implantation des différentes approches en DSDC et aux activités d’évaluation lorsque requises

33. Recommandation 8 Financer la recherche sur la pratique de développement des communautés en accordant la priorité à l’évaluation des processus et des impacts

34. Recommandation 8 Actions et stratégies • Recevoir, analyser et soutenir les propositions de recherche en DSDC pouvant avoir une envergure nationale • Réalisation du projet Perspectives pour l’évaluation participative des processus de développement des communautés • Piloté par Mme Paule Simard, INSPQ • Projets pilotes en Abitibi-Témiscamingue • Constitution et animation d’une équipe de recherche en DC

35. En conclusion • Des pistes d’action et des stratégies • Dont la réalisation est échelonnée dans le temps • Pour inspirer les plans d’action des niveaux national, régional et local • Pour assurer une plus grande cohérence • Pour mieux soutenir le DC

36. Merci!