Formålet med mit oplæg: At give en generel introduktion til RHP

1. Region Hovedstadens Psykiatri- hvem er vi?- hvilke udfordringer har vi?- hvordan løser vi vores opgave?

2. Formålet med mit oplæg: At give en generel introduktion til RHP • Organisation • Virksomhedsgrundlag og Ydelser og patientsammensætning - nøgletal • Behandlingstilbud • Patientforløb og samarbejdsrelationer • Udviklingstendenser • Spørgsmål og debat

3. Organisation

4. Region Hovedstadens Psykiatri – landets største Psykiatri • Ansvar for den hospitalspsykiatriske behandling i Region Hovedstaden • 1 børne- og ungdomspsykiatrisk center og 10 voksenpsykiatriske centre • matrikler over hele regionen • 5 døgnåbne akutmodtagelser • 2 natlukkede akutmodtagelser • 1 B&U akutmodtagelse • 3 sociale bo- og dagtilbud

5. Organisering

6. Kerneopgaven: Behandling af psykisk sygdom • Medicinsk behandling • Psykoterapi • Rehabilitering Vores ambition er at være førende i forskning og behandling af psykiske sygdomme. Det indebærer: • Høj faglige kvalitet • Bruger- og pårørendesamarbejde i behandling såvel som udvikling af hospitalet • Veltilrettelagte patientforløb • Forskning, kvalitetsudvikling og uddannelse.

7. Virksomhedsgrundlag, værdier og ledelsesgrundlag

8. Retningen er fastlagt med visionerne for fremtidens psykiatri • En psykiatri med patienten i centrum • En psykiatri baseret på recovery, netværksinddragelse og rehabilitering • En psykiatri med en bred vifte af behandlingstilbud • En psykiatri med let adgang til udredning og behandling • En psykiatri med fokus på forebyggelse, ambulant og opsøgende indsats • En psykiatri med sammenhængende forløb og samarbejde på tværs • En psykiatri hvor tvang minimeres • En psykiatri med kompetente og engagerede medarbejdere • En psykiatri i stimulerende fysiske rammer • En psykiatri med fokus på forskning, udvikling og fornyelse

9. Forbedringskultur • Alle centre / stabene arbejder med forbedringskultur • Uddannelse af ledere • Inddragelse af patienter og pårørende • Understøtte driftsledelsen • Recovery • Patient og evt. pårørende deltager i udarbejdelse af behandlingsplan • Patientstyrede indlæggelser • Medarbejdere med brugerbaggrund på alle centre • Recovery-skole • Flere skal behandles • Ambulant aktivitet • Udrednings- og behandlingsret • Bedre behandling og mindre tvang • Nedbringe brugen af bæltefikseringer • Nedbringe antipsykotisk polyfarmaci og brug af langvarig benzodiazepinbehandling • Kompetencecenter for psykoterapi • Eliteforskning og strategisk prioritering af forskningsområder 2014 • Sammenhængende patientforløb • Ambulant psykiatri: organisering, patientforløbsbeskrivelser og produktivitet – ambulant aktivitet • Behandling under indlæggelse og akut • Sundhedsplatform • Implementering af strategi for socialpsykiatriske tilbud • Dialog, samarbejde og involvering • Styrke uddannelsesindsatsen præ- og postgraduat • Arbejdsmiljø og voldsforebyggelse • Rekruttering • Styrke dialogen

10. Udviklingstendenser • Mere udegående & ambulant behandling med understøttende indlæggelser • Den ambulante psykiatri styrkes, sengene specialiseres • Specialisering af behandlingen • Specialeplan og akutmodtagelser. • Evidens og kvalitet i behandlingen • Fælles kliniske vejledninger • Fysisk sundhed • Intensive forløb • Intensiv behandling i akutfasen, pakkeforløb

11. Udviklingstendenser • Recovery-orientering • Samarbejde med patient og pårørende • Afstigmatisering • Behov for holdningsændring i befolkningen • Behov for afstigmatisering blandt sundhedspersonale • Byggerier • Forskning

12. Ydelser og patientsammensætning - nøgletal

13. Nøgletal for Region Hovedstadens Psykiatri • Samlet budget i 2014: • Behandlingspsykiatri: 3 mia. kr. • Kapacitet pr. 1.1.2014: • 728 åbne sengepladser • 463 lukkede sengepladser • 29 ambulatorier • 17 distriktspsykiatriske centre • 17 OP-teams (inkl. 2 retspsykiatriske teams) • 5 OP-akut teams • 11 OPUS-teams • 104 socialpsykiatriske døgnpladser

14. Hvem arbejder i RHP? Ca. 4800 ansatte på hospitalet • 1500 sygeplejersker • 1050 social- og sundhedsassistenter • 620 læger • 350 lægesekretærer • 330 sundhedsfaglige AC’ere (bl.a. psykologer) • 170 socialrådgivere • 170 pædagoger • 160 administrative AC’ere • 140 HK’ere • 110 fys/ergo

15. Nøgletal, fortsat … Region Hovedstadens Psykiatri - aktivitet i 2013: … behandlede 44.000 psykiatriske patienter (cpr-nr.) … havde 20.000 udskrivninger … havde 400.000 sengedage … havde 390.000 besøg i de ambulante tilbud … leverede i alt 515.000 ambulante ydelser

16. Diagnoser i Voksenpsykiatrien (behandlede patienter i 2012)

17. Diagnoser i Børne- og Ungdomspsykiatrien (behandlede patienter i 2012)

18. Flere patienter bliver behandlet- for stort set det samme budget

19. … og vi kan forvente, at udviklingen fortsætter

20. Nye udfordringer venter forude: • Fra september 2014 er der udredningsret til psykiatriske patienter på to måneder. • Fra 2015 er fristen én måned som i somatikken. • Der følger ikke penge med.

21. Patientforløb & samarbejdsrelationer

22. Forløbet i behandlingen af psykisk syge Indgange tilPsykiatrien Udredning Behandling Afslutning Egen læge - Fortsat behandling- Kontrol af medicin AKUTEgen læge /andre lægerSelvhenvendelseVia politi • Akut behandling • Psykiatrisk akut-modtagelse / distriktspsykiatri- Senge i akutafsnit • Speciallæge • Fortsat behandling • Kontrol af medicin • Kommune • Botilbud - Dagtilbud- Aktivitetstilbud- Hjemmehjælp- Støtte-/kontaktperson- Socialrådgivning • Beskæftigelse • Specialpæd. tilbud For børne- og Ungdoms-psykiatrien: kommunen • Indlæggelse • Åbent afsnit- Lukket afsnit- Specialafsnit- Retspsykiatri Indledende undersøgelser og diagnostik Praktiserende læge og speciallæge Henvisning og visitation via CVIP Ved dom • Ambulant behandling • Ambulatorier- Distriktspsykiatri- udgående psykiatriske team Færdigbehandlet- Ingen fortsat behandling Afvisning til henviser

23. Samarbejdspartnere • Samarbejde med kommunerne • Sundhedsaftaler og samarbejdsaftaler • Samordningsudvalg i planområder • Politi-samarbejde • PSP-samarbejde mellem psykiatri, socialforvaltning og politi • Samarbejde med praksissektoren • Praksiskoordinator og praksiskonsulenter • Privatpraktiserende speciallæger • Bruger- og pårørendeforeninger • Dialogforum for RHP og lokale dialogfora for alle centre • Kriminalforsorgen

24. Organisering af PKO i RHP