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REUNIONES INTERHOSPITALARIAS DE RADIOLOGÍA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX EN NEONATOS. Dra. Sainz Azara, Carolina Dra. Izquierdo Sancho, Carmen Dra. Ramírez Lozano, Carolina Dr. Pérez Parra, Alfonso. Información clínica. RNPT de 29 + 1 semanas. Antecedente materno: Preeclampsia . Parto: cesárea.
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REUNIONES INTERHOSPITALARIAS DE RADIOLOGÍARADIOGRAFÍA DE TÓRAX EN NEONATOS Dra. Sainz Azara, Carolina Dra. Izquierdo Sancho, Carmen Dra. Ramírez Lozano, Carolina Dr. Pérez Parra, Alfonso
Información clínica • RNPT de 29 + 1 semanas. • Antecedente materno: Preeclampsia. • Parto: cesárea. • PAEG (940gr). • Leve distrés respiratorio a su llegada a neonatos. • Empeoramiento clínico a la hora y media de su llegada con aumento del trabajo respiratorio y necesidad de FiO2. • Analítica: acidosis mixta.
¿Cómo definiría el patrón radiológico? • Patrón reticulonodular. • Broncograma aéreo. • Derrame pleural bilateral. • Bullas enfisematosas. • 1 y 2 son correctas. ¿Cuál de las siguientes NO es correcta? • Se trata de una enfermedad típica de los RN a término. • Se debe a un déficit de surfactante pulmonar. • Una radiografía normal a las 6 horas del nacimiento prácticamente descarta el diagnóstico. • Una de sus complicaciones es el enfisema intersticial pulmonar.
¿Cuál de las siguientes NO es correcta? • Resolución de periférico a central. • Resolución de LLSS a LLII. • Pueden existir atelectasias. • Puede existir hemorragia pulmonar. • Es característico el derrame pleural. ¿Cuál es el diagnóstico? • Neumonía bacteriana. • Enfisema intersticial pulmonar. • Enfermedad de la membrana hialina. • Secuestro pulmonar.
ENFERMEDAD DE LA MEMBRANA HIALINA • También llamado síndrome de distrés respiratorio pulmonar (SDR). • RN < 36 semanas y < 2,5 kg. • Síntomas comienzan poco después del nacimiento. • Retracción anormal del tórax, cianosis y aumento FR. • Se debe a déficit de surfactante pulmonar. • Función: Disminuye la tensión superficial dentro de los alveolos evitando la atelectasia. • Rx: Patrón reticulonodular. Broncograma aéreo, atelectasias e hipoventilación. • Evolución: Continua ingresada. • Bibliografía: Kirks. Radiología pediátrica.