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Prof.Aldo Iester Via Siena 22 – GE Cell.335 52 77 501. Cefalee “a rischio” Peggioramento in breve tempo Cambiamento pattern cefalalgico Risvegli notturni per cefalea Insorgenza recente,improvvisa e violenta Con vomiti a getto, malessere, febbre Cefalea unilaterale fissa
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Prof.Aldo Iester Via Siena 22 – GE Cell.335 52 77 501 • Cefalee “a rischio” • Peggioramento in breve tempo • Cambiamento pattern cefalalgico • Risvegli notturni per cefalea • Insorgenza recente,improvvisa e violenta • Con vomiti a getto, malessere, febbre • Cefalea unilaterale fissa • Insorgenza dopo sforzi fisici • Età < a 3 anni PAZIENTE CONCEFALEA Anamnesi Esame obiettivo Screening oculare Stabilire grado di malattia Lieve Moderata Severa Causa identificata Valutazione neurologica Stabilizzare Ospedalizzare Valutazione neurologica Valutazione infettivologica Causa non identificata Sintomi non compatibili con emicrania EMICRANIA terapia sintomatica profilassi farmacologica non compatibile con emicrania CEFALEA SECONDARIA M.Infettive Sindromi virali Ipertensione Problemi dentali Trauma cranico Collagenopatie ecc. CEFALEA TENSIVA Cause psicogeniche Inquadramento psicopatologico TC cranio o RMN controlli longitudinali
TC cranio o RMN Normale Anormale puntura lombare ? Normale Anormale • CEFALEE SECONDARIE • Tumore • Infarto/ictus • Malformazione artero-venosa • Ematoma • Idrocefalo • Ascesso cerebrale • Edema cerebrale E.E.G. • CEFALEE SECONDARIE • Meningite • Encefalite • Ascesso cerebrale Normale Anormale EMICRANIA Pseudotumor cerebri • Disordini convulsivi . S.BERMAN, Ped.Dec.Mac.B.C.DECKER, Filadelfia91