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Dall ’ ICIDH all ’ ICF

Dall ’ ICIDH all ’ ICF. Mauro Zampolini. ICIDH (1980) International Classification of Impairment, Disability and Handicap. Dov ’ è la disabilità?. Nella persona? Nell ’ ambiente?. Dov ’ è la disabilità?. Persona nell ’ ambiente ?. Il Modello di Nagi. AMBIENTE. PERSONA.

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Presentation Transcript

  1. Dall’ICIDH all’ICF Mauro Zampolini

  2. ICIDH (1980) International Classification of Impairment, Disability and Handicap

  3. Dov’è la disabilità? • Nella persona? • Nell’ambiente?

  4. Dov’è la disabilità? Persona nell’ambiente ?

  5. Il Modello di Nagi

  6. AMBIENTE PERSONA La nostra esperienza e le evidenze sperimentali

  7. AMBIENTE PERSONA La nostra esperienza e le evidenze sperimentali

  8. STATO DI SALUTE(disordini/malattie) Funzioni e Strutturedel corpo (Menomazione) Attività (Limitazione attività) Partecipazione (Restrizione Partecipazione) Fattori Personali Fattori Ambientali

  9. Acuta & Subacuta Cronica La condizione di cronicità Plateau di Recupero Capacità Funzionale Riabilitazione Riabilitazione Riabilitazione Riabilitazione Tempo dall’ictus

  10. La prospettiva Bio-Medica J Rehabil Med 2007; 39: 334–342

  11. LA VALUTAZIONE DELLA DISABILITA’Nell’attuale legislazione Francescutti, 2007

  12. PERCHÉ UNA CLASSIFICAZIONE INTERNAZIONALE DEL FUNZIONAMENTO • Cambiamento nello scenario delle Politiche Socio Sanitarie: dalle patologie acute alla malattia cronica (transizione epidemiologica). • Cambiamento nella prospettiva: dalla focalizzazione della patologia alla focalizzazione delle conseguenze della patologia. • Necessità di un « linguaggio comune » per descrivere il funzionamento da utilizzare a livello interdisciplinare e internazionale. • Risposta ai bisogni della persona con disabilità e definizione di aree e parametri della disabilità per ottimizzare gli interventi.

  13. LA DIAGNOSI DA SOLA NON È PREDITTIVA DI: • Servizi richiesti • Livello di assistenza • Ricezione di sussidi/pensioni di disabilità • Capacità lavorativa • Integrazione sociale

  14. DIAGNOSI + STATO FUNZIONALE POSSONO PREVEDERE: • Utilizzazione dei servizi sanitari • Progettazione di percorsi formativi, educativi • Ritorno al lavoro • Capacità lavorativa • Recupero dell’integrazione sociale

  15. CLASSIFICAZIONE GERARCHICA CLASSIFICAZIONE Famiglia-Genere-Specie Famiglia Aceraceae Famiglia degli Aceri - Genere Acer Aceri e gruppo dei Sambuchi - Specie Acer rubrum Acero Rosso

  16. L’ICF È UNA CLASSIFICAZIONE L’ICF è uno strumento che classifica la salute e gli stati di salute ad essa correlati. NON è uno strumento di valutazione o di misurazione.

  17. ICIDH>ICF Principi della Revisione • Universalità • Ambiente • Linguaggio neutrale • Parità • Modello bio-psico-sociale

  18. REQUISITI DI UNA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE INTERNAZIONALE

  19. Dall’ICIDH all’ICF Il percorso di revisione

  20. COLLABORAZIONI INTERNAZIONALI CENTRI COLLABORATORI Nord-America Australia Francia Olanda Paesi Nordici TASK FORCE Ambiente Bambini Salute Mentale NETWORK La Red de HablaHispanaCouncil of Europe Experts ORGANIZZAZIONI NON GOVERNATIVE DPI Rehab. International Inclusion International EDF

  21. RICERCA SULL’APPLICABILITÀ CULTURALE • Traduzione e ritraduzione • Analisi linguistica • Mappatura dei concetti • Applicabilità del modello concettuale • Classificazione e codifica • Informatori chiave e Focus group

  22. LA 54ª ASSEMBLEA MONDIALE DELLA SANITÀ (22 maggio 2001) - APPROVA E PUBBLICA L’ICF - RACCOMANDA AGLI STATI MEMBRI DI UTILIZZARE L’ICF PER RICERCA, STUDI DI POPOLAZIONE E NEI REPORTS

  23. LA FAMIGLIA OMS DELLE CLASSIFICAZIONI INTERNAZIONALI (WHO-FIC) Classificazioni Principali ICD-10 CLASSIFICAZIONE STATISTICA INTERNAZIONALE DELLE MALATTIE E DEI PROBLEMI CORRELATI ALLA SALUTE DIAGNOSI DELLE CONDIZIONI DI SALUTE MODELLO EZIOLOGICO ICF CLASSIFICAZIONE INTERNAZIONALE DEL FUNZIONAMENTO, DELLA DISABILITÀ E DELLA SALUTE CLASSIFICAZIONE DELLE CONDIZIONI FUNZIONALI ASSOCIATE ALLE CONDIZIONI DI SALUTE MODELLO FUNZIONALE

  24. MENOMAZIONE • ICD = costellazione di segni e sintomi che costituisce una malattia. • ICF = problema delle funzioni e/o delle strutture corporee associato alle condizioni di salute. Informazioni complementari

  25. Informazioni complementari

  26. ICD E ICF INSIEME

  27. Problema: complessità ICF Classificazione Checklist Complesse e richiede molto tempo Coreset L’ICF e la riabilitazione

  28. ICF TOOL BOX • MANUALE ICF • MANUALE ICF-CY • ICF Checklist • CORE SETS • WHO-DAS II

  29. ICF - Full version - Short version

  30. International Classification of Functioning, Disability and Health – Version for Children & Youth WHO Workgroup for development of version of ICF for Children & Youth, Geneva

  31. ICF Checklist Selezione di categorie salienti: - Funzioni corporee - Strutture corporee - Attività e Partecipazione - Fattori Ambientali Altre informazioni contestuali

  32. s110 s120 s130 s140 s210 s230 … b110 b114 b117 b122 b126 b140 b144 b147 ... d110 d115 d120 d129 D130 D160 d166 … e110 e115 e120 e125 e130 e150 … s410 s430 s710 b110 b130 b134 b152 d240 d410 d415 d420 e110 e115 e120 Comprehensive ICF Core Sets Brief ICF Core Sets Sviluppo deglii ICF Core Sets Health conditions specific, e.g. situation specific 1424 categories

  33. Artrite Reumatoide • Asma • Cancro al seno • Depressione, disturbi Bipolari • Diabete Mellito • Disturbi della vista (ipovisione) • Disturbo Polmonare • Dolore alla schiena • Dolore cronico diffuso • Lesioni Spinali • Traumi Cranioencefalici • Malattia Cardiaca Coronarica • Obesità • Osteoartrite • Osteoporosi • Problemi del sonno • Psoriasi e Artrite Psoriatica • Sclerosi Multipla • Spondiloatrire anchilosante • Stroke • Tumore al collo e alla testa ICF CORE SETS

  34. WHO-DAS II Strumento di assessment, tarato su una popolazione adulta, correlato ad alcuni domini dell’ICF

  35. WHO-DAS II

  36. Grazie per l’attenzione Maledetta tecnologia adesso mi tocca di andare da qualche parte

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