230 likes | 557 Views
IT-systemer til dosering af coumarin-derivater Ivan Brandslund, Klinisk Biokemi, Vejle Amt. Agenda Status i Vejle Amt / Præsentation af systemet Kvaliteten i behandlingen Perspektiverne. Status AK behandlingen i Vejle.
E N D
IT-systemer til dosering af coumarin-derivaterIvan Brandslund, Klinisk Biokemi, Vejle Amt Agenda Status i Vejle Amt / Præsentation af systemet Kvaliteten i behandlingen Perspektiverne
Status AK behandlingen i Vejle • Systemet er udviklet i tæt dialog med læger og understøtter de daglige arbejdsrutiner • Systemet har kørt på amtets 5 hospitaler i 2 år • Systemet er tilgængeligt for alle praktiserende læger i amtet på Sundhed.dk fra november 2004 november 2005, eller ? • Systemet bliver sat i drift i løbet af 2006 med selvtestende patienter.
Comparison between manually or paper based AC and computer CSO/AC guided AC:Ability to obtain correct target area at the next visit
Beslutningsstøtte til det integrerede behandlingsforløbSygehus – praksis – patientaksen • Beslutningsstøtte i fælles journal på specialistniveau føres ud til praksis og patient. • Patienter tabes ikke mellem 2 instanser - Kan overdrages / overtages, men ansvaret ”klæber” (auto-reminders). • Patienters brug af systemet kræver ikke længerevarende skoling af patienten - selvtest kontra selvstyring
CoaguChek®XSfra Roche Diagnostics XS…for eXtra • Small • Simple • FaSt • PreciSe • Safe
Storyboard – Selvtestende patienter En selvtestende patient logger på CSO/AK’s patientgrænseflade (01.gif)
Efter at have målt INR ved hjælp af det udleverede udstyr, indtaster patienten nu den målte INR-værdi (03.gif)
Patienten får en kvittering for at svaret er modtaget (04.gif)
Denne patient vælger at få vist sin journal, for at se om INR-målingen er modtaget (05.gif) Vi springer nu over til behandlerens grænseflade, hvor behandleren allerede er logget ind...
Behandleren undersøger om der er ubehandlede laboratoriesvar (06.gif)
... og konstaterer at en selvtestende patient har inddateret en måling. Behandlingen startes. (07.gif)
Tidspunkt for næste kontrol bestemmes og der genereres et doseringsbrev... (09.gif)
Behandlingen er afsluttet, brevet er genereret, men behandleren undlader at printe det ud. (10.gif)
Patienten modtager automatisk en email med besked om at der er foretaget en ny dosering (11.gif)
Patienten (som i dette tilfælde stadig er logget på patientgrænsefladen) åbner sin journal og konstaterer at behandlingen er foretaget (12.gif)
Patienten åbner doseringsbrevet og kan efter eget valg printe det ud eller læse det direkte fra skærmen (13.gif)
Selvstyring 6 mdr. uddannelseHistorisk tilbagemelding til lægen på papir Lille andel af ptt. kompetente (20-25%) Selvtestning 2-3 timer uddannelseReal-tids overvågningStor andel af ptt. kompetente (>50%?)