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CAMBIOS FISIOLÓGICOS DEL EMBARAZO. CLAUDIA ESTELA AGUILAR HDEZ. FACTORES HORMONALES. ESTRÓGENOS PROGESTERONA HCG SOMATOMAMOTROPINA. HORMONA GONADOTRÓPINA CORIONICA HUMANA ( hCG ). SINCITIOTROFOBLASTO. SANGRE: DESDE DÍA 8Ó9 POSTCONCEPCIONAL
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CAMBIOS FISIOLÓGICOS DEL EMBARAZO CLAUDIA ESTELA AGUILAR HDEZ
FACTORES HORMONALES • ESTRÓGENOS • PROGESTERONA • HCG • SOMATOMAMOTROPINA
HORMONA GONADOTRÓPINA CORIONICA HUMANA (hCG) SINCITIOTROFOBLASTO • SANGRE: DESDE DÍA 8Ó9 POSTCONCEPCIONAL • MANTIENE EL FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO LÚTEO HASTA QUE LA PLACENTA ES CAPAZ DE SINTETIZAR PROGESTERONA • ESTIMULA SECRECIÓN DE GRANDES CANTIDADES DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA.
ESTROGENOS TASA DE SECRECCION 30 VECES DE LO NORMAL. • AGRANDAMIENTO DEL UTERO MATERNO • AGRANDAMIENTO DE LAS MAMAS Y CRECIMIENTO DE SUS CONDUCTOS. • AGRANDAMIENTO DE LOS GENITALES EXTERNOS DE LA MADRE. • RELAJAN DIVERSOS LIGAMENTOS PEVICOS.
PROGESTERONA. TASA DE SECRECCION 10 VECES QUE LOS CICLOS NORMALES • INDUCCION DEL ALMACENAMIENTO DE NUTRIENTES EN CELS ENDOMETRIALES. • REDUCCION DE LA CAPA CONTRACTIL DE LA MUSC. LISO DEL UTERO. • INDUCCION DE A FORMACION DE LOS ALVÉOLOS MAMARIOS. • PRODUCE RELAJACIÓN DEL M.L.EN VASOS A Y V
SOMATOMAMTROPINA CORIONICA HUMANA O Lactógeno placentario. SEGREGADA POR LA PLACENTA EN LA 5TA SEM. DE EMBARAZO • ALMACENA PROTEINAS EN LOS TEJIDOS • PREPARACIÓN DE LA GLÁNDULA MAMARIA PARA LA LACTANCIA (importancia inferior a la de la prolactina) • REDUCE LA SENSIBILIDAD DE LOS TEJIDOS A LA INSULINA Y DISMINUYE LA UTILIZACION DE GLUCOSA. • INDUCE LA LIBERACION DE ACIDOS GRASOS DE LAS RESERVAS LIPIDICAS.
OTROS FACTORES HORMONALES SECRECION: • HIPOFISIARIA • DE CORTICOSTEROIDES • DE GLANDULA TIROIDES • DE GLANDULAS PARATIROIDES • RELAXINA
RESPUESTA DEL ORGANISMO AMENORREA = Estrógenos y progesterona APETITO = Sustratos de alimentación favor del feto – factores hormonales TAMAÑO DE ORGANOS SEXUALES = Estrogenos METABOLISMO = H. suprarenales, tiroxina y H.sexuales. PA = Progesterona
AUMENTO DE PESO (10 – 12 Kg). 1ER TRIMESTRE: 700-1400 GR 2DO Y 3ER TRIMESTRE: 350 GR/SEM. FETO 3180 gr. LIQ. AMNIOTICO ,PLACENTA Y MEMB. FETALES 1800 gr. UTERO 900 gr. MAMAS 900 gr. RETENCION DE LIQ. 2700 gr. MAYOR DEPOSITO DE GRASA 1400 gr.
.ADAPTACIÓN CARDIOVASCULAR GASTO CARDIACO 40% VOLÚMEN SANGUINEO 30% 1 A 2 LTS FLUJO : RIÑÓN, ÚTERO, GLÁNDULA MAMARIA F.C. : 15 X min. AL FINAL RESITENCIA VASCULAR.
ADAPTACIÓN hematológica SERIE ROJA: MASA CELULAR ERITROCITARIA 33% ANEMIA FISIOLOGICA. SERIE BLANCA: LEUCOCITOSIS LEVE(hasta 12.000) COAGULACION: PLAQUETAS Y FACT. I,III,VII,VIII,XI Y X.
ADAPTACIÓN PULMONAR. CONSUMO DE O2 15 – 20% VENTILACIÓN / MIN 50% Progesterona FRECUENCIA RESPIRATORIA CAPACIDAD INSPIRATORIA
ADAPTACIÓN urinaria FORMACION DE ORINA CAPACIDAD DE ABSORCION DE Na Cl H20 • AL FINAL DE LA GESTACIÓN SE RETIENE MÁS H2O QUE Na FILTRADO GLOMERULAR 40% DEPURACIÓN DE CREATININA Y UREA . LIGERA DE AC. URICO. EDEMAS
ADAPTACIÓN GASTROINTESTINAL PROGESTERONA MOTILIDAD Y TONO G.I ESTREÑIMIENTO REFLUJO PIROSIS LITIASIS HIPOTONIA VESICULAR