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Epidémiologie des prothèses en France Comparaison avec d’autres pays

Epidémiologie des prothèses en France Comparaison avec d’autres pays. Dr Patrice Papin. Chirurgie orthopédique et traumatologique en France en 2008. 1,77 millions d’ actes de chirurgie orthopédique et traumatologique 64 millions de français

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Epidémiologie des prothèses en France Comparaison avec d’autres pays

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Presentation Transcript

  1. Epidémiologie des prothèses en FranceComparaison avec d’autres pays Dr Patrice Papin Fort de France Mars 2010

  2. Chirurgie orthopédique et traumatologique en France en 2008 • 1,77 millions d’ actes de chirurgie orthopédique et traumatologique • 64 millions de français • 3300 chirurgiens orthopédistes et traumatologues (537 actes par chirurgien) • 144051 chirurgies prothétiques de hanche • 74463 chirurgies prothétiques du genou Fort de France Mars 2010

  3. Fort de France Mars 2010

  4. Arthroplastie coxofémorale, changement, ablation en 2008 • Arthroplasties : 125589 procédures • Codes 5 plus fréquents : • 2005 : 111408 • 2008 : 122866 10% en 3ans • Changements : 16322 • Ablation: 1347 • Repose : 541 Fort de France Mars 2010

  5. Prothèse de hanche 2008 • 80235 en hospitalisation privée (55.7%) • 80000 prothèse totale de hanche de première intention (NEKA020) • 54844 sans comorbidité associé • durée de séjour dans ce cas de 9.39 jours • 11.09 jours si comorbidité associée). Fort de France Mars 2010

  6. Evolution 2005-2008 Fort de France Mars 2010

  7. LUXATION • NEEP002 : Réduction orthopédique d'une luxation de prothèse de l'articulation coxofémorale • 11271 • 3950 en CM 24 (DMS 0.88) • 3561 en Suites de traitement après une affection de l'appareil musculosquelettique ou du tissu conjonctif (DMS 4.67) • 1020 Interventions pour reprise de prothèses articulaires (DMS 18.27) • 11271/142452 : 7.9% Fort de France Mars 2010

  8. PROTHESE DE GENOU Prothèse de genou première intention : 68103 Fort de France Mars 2010

  9. Prothèses de genou2008Ablation, changement, repose • Changements : 4913 • PUC vers PTG : 1143 • Ablation: 929 • Repose : 495 Prothèse de genou première intention et reprise : 73511 Fort de France Mars 2010

  10. Prothèses de Cheville Fort de France Mars 2010

  11. Prothèse d’épaule Fort de France Mars 2010

  12. Prothèse disque intervertébral Fort de France Mars 2010

  13. Fort de France Mars 2010

  14. Fort de France Mars 2010

  15. Pays nordiques 2008 Fort de France Mars 2010

  16. Angleterre et Pays de Galles 2009Angleterre et Pays de Galles 2008 Fort de France Mars 2010

  17. Australie (1) Fort de France Mars 2010

  18. Australie (2) Fort de France Mars 2010

  19. EUROPE • Millenium Research Group , European markets for large joint reconstructive 2007 • 400000 PTG • 90% de première intention • Move 46 Mathys • Forte augmentation du nombre de PTG attendu (Christophe Fankhauser, directeur du grouep développement Genoux) Fort de France Mars 2010

  20. Prévalence USA (1)Kurtz 2005, JBJS Fort de France Mars 2010

  21. Prévalence USA (2)Kurtz 2005, JBJS Fort de France Mars 2010

  22. première intention 2005 : 179000 2010 : 194000 2020 : 238000 2030 : 277000 (AAOS Projection NHDS) première intention 2005 : 209000 2010 : 253000 2020 : 384000 2030 : 572000 NIS (national Inpatient sample) Projection USA PTHKurtz 2007 JBJS Fort de France Mars 2010

  23. Conclusion • Une augmentation probable du nombre de PTG en France qui pourrait rejoindre le nombre de PTH • Baisse relative du nombre de luxation de Prothèse • L’effet « école » ou leader d’opinion • Prothèse d’épaule • Prothèse de disque • Prothèse totale de genou/ partielle/ostéotomie • Des taux de reprise très variable • Le besoin d’un registre financé par l’assurance maladie si nécessaire. Fort de France Mars 2010

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