1 / 27

Innføring av nye kostnadskrevende metoder i helsetjenesten

Innføring av nye kostnadskrevende metoder i helsetjenesten. Inger Natvig Norderhaug, Forskningsleder. Økt levealder. Økte forventninger. Økt tilbud. Helsebudsjett. Ny behandling. Ikke nyttig. Entusiasme. Kunnskaps oppsummering. Overbevisning. Kommersielt press. Nyttig. Entusiasme.

lucas-french
Download Presentation

Innføring av nye kostnadskrevende metoder i helsetjenesten

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Innføring av nye kostnadskrevende metoder i helsetjenesten Inger Natvig Norderhaug, Forskningsleder

  2. Økt levealder Økte forventninger Økt tilbud Helsebudsjett

  3. Ny behandling Ikke nyttig Entusiasme Kunnskaps oppsummering Overbevisning Kommersielt press Nyttig Entusiasme Overbevisning Helsetjenestetilbud Kommersielt press Fra: Andrew Stevens NHSC, UK

  4. Washington post november 2008 • ……..aggressively marketing the $4 million machine, known as the CyberKnife, for early prostate cancer, one of the most common cancers • ……intense debate about whether it represents an important advancement or the latest example of an expensive and potentially profitable new technology proliferating too soon • ……."It might be as good and more convenient. It may be better and more convenient. But it could turn out to be a disaster.

  5. Cox II hemmere

  6. Kostnadsdrivere OECD • Økt tilbud • Økt etterspørsel • Økt levealder

  7. OECD 2006 http://www.oecd.org/dataoecd/57/7/36085940.pdf

  8. OECD 2006 • The rising medical demands of ageing and wealthier populations could send average health costs in the OECD area up from 6.7% of GDP to 12.8%. • In a worst-case scenario, if current trends persist, countries like Iceland, Norway and Ireland could see their health burdens rise as high as 15.2%, 15% and 14.5% of GDP, respectively http://www.oecd.org/dataoecd/57/7/36085940.pdf

  9. Eksisterende systemer for vurdering av nye metoder Blåresept Praksis Legemidler MF Med.tekn.utstyr CE Praksis Praksis Prosedyrer

  10. Det er ikke noe land som kan tilby all dyr kreftbehandling til sine innbyggere. Derfor er vi nødt til å ta en kost-/ nyttediskusjon, fastslår Bjørn-Inge Larsen (Dagens Medisin 11.09.08)

  11. Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering:

  12. Utfordring: utredninger ad hoc i respons på behov

  13. Nasjonal helseplan - om nye metoder • Det er viktig å sikre at ny teknologi som finner veien inn i norsk helsetjeneste gjennom forskningsstudier, ikke blir etablert praksis før metodens nytte, skadelige effekter og kostnader er kartlagt • Det skal utvikles rutiner for å vurdere behov, kostnader og kostnadseffektivitet ved nye store investeringer i spesialisthelsetjenesten • Beslutningsgrunnlaget kan være tema i Nasjonalt råd for prioritering

  14. Ny diagnostikk og behandling starter med klinisk utprøvning Pågående kliniske studier i WHO databasen • 17162 kreft • 6145 hjerte-kar • 3824 diabetes • 745 KOLS http://www.who.int/trialsearch/

  15. Når vurdere nye metoder? Utbredelse Tid Eksperimentell Utvikling Etablering Rutine Utfasing

  16. Eksempler fra pågående studier

  17. Hvordan er vi forberedt på å ta innover oss resultatene fra denne forskningen? • Beslutninger i HF • Beslutninger i RHF • Beslutninger i fagmiljø • Beslutninger på nasjonalt nivå • Prioritering • Retningslinjer • Koordinering • Finansiering

  18. Helsedepartementet: • Beslutninger om innføring av nye og kostnadskrevende metoder skal være basert på dokumentasjon av nytte, kostnader og overordnede prioriteringskriterier. • Et nytt system skal bidra til at vurderinger av innføring av nye metoder er basert på samme sett av kriterier innad og mellom regionene”.

  19. Foreslå system som: • Identifisere og vurdere nye kostnadskrevende behandlingsmetoder i forhold til nytte og kostnader • Kriterier for hvordan behandlingsmetoder som ikke har dokumentert nytte skal kunne tas i bruk som helsehjelp • Prosesser for å kunne identifisere nye metoder for å kunne oppdatere ISF-systemet så raskt som mulig • Nasjonal koordinering for å sikre kostnadseffektivt og likeverdig tilbud

  20. Internasjonalt • Flere og flere land har etablert systemer for tidlig informasjon om og vurdering av nye metoder før de innføres i helsetjenesten • Internasjonalt samarbeid gjennom Euroscan

  21. Ny teknologi en utfordring for etablerte prosesser • Standard prosedyre for godkjenning og finansiering er tidkrevende, og utformet for teknologi som har et etablert kunnskapsgrunnlag

  22. Alternative system for finansiering for nye innovative teknologier? • Ordinger for finansiering av ny teknologi som ikke har et tilstrekkelig kunnskapsgrunnlag for ordinær finansiering • Coverage with evidence development • Coverage with appropriateness determination

  23. MÅL • Helsetjenesten er forberedt på nye muligheter for diagnostikk og behandling • Konsekvensene ved å ta i bruk ny teknologi er vurdert • Ny teknologi benyttes målrettet for pasienter som har nytte av behandlingen

  24. Impact of advances in medical technology in Australia 2005

More Related