1 / 21

Tredje steget

Tredje steget. Medicinska kommittén 20121016. Den 1 juli 2008 trädde en ny tandvårdsreform i kraft (första och andra steget). Steg tre i tandvårdsreformen. Ett särskilt stöd för personer som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning har fått ökade behov av tandvård

lucie
Download Presentation

Tredje steget

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Tredje steget Medicinska kommittén 20121016

  2. Den 1 juli 2008 trädde en ny tandvårdsreform i kraft (första och andra steget)

  3. Steg tre i tandvårdsreformen • Ett särskilt stöd för personer som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning har fått ökade behov av tandvård • Träder i kraft den 1 januari 2013

  4. Särskilt tandvårdsbidrag (STB) • 600 kronor var sjätte månad till förebyggande behandling • Utgår vid diagnos. Ingen ställning tas till om sjukdomen har eller riskerar att skada tänderna. • Försäkringskassan är huvudman

  5. Särskilt tandvårdsbidrag (STB) 1) Muntorrhet pga långvarig läkemedelsbehandling 2) Muntorrhet pga strålbehandling (öron-, näs-, mun- el. halsregionen) 3) Sjögrens syndrom 4) Kronisk obstruktiv lungsjukdom 5) Cystisk fibros 6) Ulcerös colit 7) Crohns sjukdom 8) Tarmsvikt 9) Frätskador på tänderna och anorexia nervosa, bulimia nervosa eller gastroesofageal refluxsjukdom 10) Svårinställd diabetes 11) Dialysbehandling 12) Immunosuppression pga läkemedel 13) Organtransplantation Personer som har en sjukdom eller funktionsnedsättning som medför risk för försämrad tandhälsa och där förebyggandetandvårdsbehandling kan minska denna risk

  6. Socialstyrelsen har i föreskrift beslutat om läkarintygets utformning

  7. Utkast Intyg STB

  8. Läkarintyget vid STB • Behöver inte förnyas • Sjögrens syndrom • Strålad mot ansiktsregionen • KOL • Cystisk fibros • Ulcerös kolit • Crohns sjukdom • Tarmsvikt • Behöver förnyas var fjärde år • Frätskador på tänderna och anorexia nervosa,bulimia nervosa eller gastroesofageal refluxsjukdom • Svårinställd diabetes • Dialysbehandling • Är immunsupprimerad p.g.a läkemedelsbehandling • Organtransplanterad

  9. Hur kan mängden läkarintyg minskas vid STB? • Särskilda skäl gäller enligt propositionen om det är en känd patient där det i journalen framgår att de kriterier som krävs är uppfyllda. Då krävs inget läkarintyg. • Muntorrhet pga långvarig läkemedelsbehandling. Läkemedelsförteckning från apoteket.

  10. När krävs alltid läkarintyg vid STB? • Vid svårinställd diabetes. Under 6 månader ett genomsnitt av tre påföljande värden på HbA1c >73 mmol/mol och följsamhet till behandling • Där det inte framgår av tidigare anamnes att patienten har någon av diagnoserna.

  11. När krävs alltid läkarintyg vid STB? • Vid immunsuppresionpga läkemedels-behandling. Läkarintyget ska styrka att läkemedlet tillhör gruppen L01 respektive L04 i ATC-systemet. • Vid KOL. Läkarintyget ska styrka diagnos och att syrgas eller näringsdryck har ordinerats

  12. Tandvård för personer med stora behov av tandvård pga långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning • Patienten betalar sjukvårdsavgift • Fastställda diagnoser • Svår till fullständig funktionsnedsättning • Läkarintyg krävs alltid • Läkarintygen gäller tillsvidare utom vid svår psykisk funktionsnedsättning • Beslut om berättigad fastställs av landstinget • Landstinget huvudman

  13. Tandvård till hälso-och sjukvårdsavgift Tandvård för personer som har stora behov av tandvård pga en långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning. Med sådan tandvård avses tandvårdsbehandling på personer som har stora svårigheter att sköta sin munhygien eller genomgå tandvårdsbehandling pga sjukdom eller funktionsnedsättning 1) Svår psykisk funktionsnedsättning 2) Parkinsons sjukdom 3) Multipel skleros 4) Cerebral pares 5) Reumatoid artrit 6) Systemisk lupus erythematosus 7) Sklerodermi 8) Amyotrofisk lateralskleros 9) Orofacial funktionsnedsättning 10) Symtom som kvarstår sex månader efter det att personen har fått hjärninfarkt eller hjärnblödning (stroke) 11) Sällsynta diagnoser med orofaciala symptom.

  14. Orofacial funktionsnedsättning • Kraftigt inskränkt gapförmåga >= 25 mm • Kvarstående facialispares med påverkan på oral motorik och sensorik, oavsett orsak • Fibrotiserad orofacial vävnad som vid t.ex brännskador

  15. Orofacial funktionsnedsättning • Förlust av delar av mandibeln eller maxillan efter behandling av orofaciala tumörer • Medfödda defekter, deformiteter eller kraniofaciala missbildningar • Förvärvade defekter i ansikte/käkområdet efter t.ex trauma

  16. Socialstyrelsen har i föreskrift beslutat om läkarintygets utformning.

  17. ICF klassifikation • Utvecklat av WHO • ICF funktionstillstånd • Syfte beskriva funktionstillstånd och funktionshinder som sammanhänger med hälsoförhållanden • Tillämpning kliniskt verktyg – vid bedömning av tex behov, arbetsbedömning, rehabilitering

  18. Utkast intyg tandvård till Hälso-och sjukvårdsavgift

  19. Exempel ur utkast intyg3.3. Multipel skleros MS (fyll i samtliga rutor)

  20. Vilken tandvård ingår • Bastandvård med förebyggande behandling, lagningar, rotfyllningar, kirurgisk behandling och bettfysiologisk behandling • Avtagbar protetik • Fastsittande protetik omfattas inte

  21. Tack för mig!

More Related