410 likes | 648 Views
Fem Faktor Modellen. Anvendt på personlighedsvurdering og behandling af stofmisbrugere. Afgrænsning 1. Hypotese : hvis de sociale forhold omkring klienterne forbedres ændres personligheden/selvopfattelsen dramatisk for nogle kategorier af klienter. Tid. Tre Forståelser af personligheden.
E N D
Fem Faktor Modellen Anvendt på personlighedsvurdering og behandling af stofmisbrugere
Afgrænsning 1 Hypotese: hvis de sociale forhold omkring klienterne forbedres ændres personligheden/selvopfattelsen dramatisk for nogle kategorier af klienter Tid
Tre Forståelser af personligheden Afgrænsning 2 Kategoriale forståelserDimensionelle forståelserHermeneutiske forståelser
Kohuts selv Selvet er centeret for individets psykiske univers Selvet er umulig at kende i sin essens Afgørende ved selvet er dets reference til oplevelsen af sig selv i enhver henseende, der har med identitet og selvfølelse at gøre. Dette udelukker ikke det ubevidste, men indbefatter det netop, idet oplevelsen af sig selv er mindst lige så ubevidst som bevidst.
Kohut bipolære selv selvobjekter sociale selvobjekter selvobjekter
Selvobjekter Objekter som i sig selv er oplevet som en del af selvet Selvobjekter er ikke en del af den fysiske realitet, men derimod af den psykologiske realitet som kan undersøges gennem introspektion og empati Selvobjekter er altså ikke bare ydre objekter (som i psykoana-lysen) eller relationer til ydre objekter (som i objektrelations-teori), men må nærmere betegnes som selvobjekt-oplevelser – altså en psykisk konstruktion (ikke dig, men min oplevelse af dig)
Selvet og identiteten 1 Det overfladiske og det dybe selvDet overfladiske: sæde for intellektuelle evner – herunder hukommelse og selvfortællingDet dybe: Den blivende specifikke relation mellem selvets bestanddele. Den dybereliggende kilde til oplevelsen af en vedvarende identitet.
Selvet og identiteten 3Fokus på identitet, ingen selv (Gergen)Fokus på selv og identitet (Stern, Giddens)Selv, ingen fokus på identitet (Kohut)
Model 2. En ikke-rettet person, med et beskadiget eller p.t. hæmmet livsprojekt
Alder for de 4 kategorier INGEN KØNSFORSKELLE
Påstand 1 Sørg for optimale boligforhold, forsørgelses-grundlag, reduktion i et eventuelt stort misbrug/sidemisbrug – med andre ord stabilisering – før I nogensinde begynder at tænke på nogen specifik intervention på personlighed og selvforståelse
4 kategorier - fokusområder De depressive De ustabile De fjendtlige De åbne Manglende selvtil-lid og ”drive”. Særligt fokus på selvfremstilling og selvhævdelse. Særligt brug for empatisk spejlende selvobjekter Sammen med Ustabile flest sociale problemer. Særligt fokus på betydningsbærende andet og andre. Særligt brug for betydningsbæren-de selvobjekter Særligt brug for stabilisering stof-mæssigt og socialt, før de træder i ka-rakter (er p.t. for ustabile, hvilket er en ustabil tilstand)Indtil videre ikke mindst brug for sam-hørighedsskabende selvobjekter Særligt fokus på ret-tethed mod mestring og kompetencer (ar-bejde, udd. mv.). Særligt brug for udfordrende selvob-jekter. Evt. tid til bearbejdelse af tidl. traumer/ oplevelser Alle har brug for alle typer selvobjekter
Matchning Passer med matchningshypotesen om at… De mest ressourcestærke profiterer af alle specifikke behandlings-modeller/metoder (men det er måske i virkeligheden arbejde/uddannelse mv. der skal til) De mest ressourcesvage profiterer ikke af nogle behandlings-modeller/metoder (fordi det nok mest er stabilisering der skal til) Mid-range klienterne profiterer af specifikke tiltag, her groft opdelt i fokus på empatiske spejlende selvobjekter (SAMARBEJDENDE) og betydningsbærende selvobjekter (FJENDTLIGE)
Stofmisbrug og 4 typer stofmisbrugere Test-tidspunkt 1 Test-tidspunkt 2
Konklusion De ustabile skal først og fremmest stabiliseres socialt, medicinsk og misbrugsmæssigt. De skal ind i et fællesskab og opleve almindelige sociale kompetencer (fællesskabende selvobjekter) De fjendtlige skal først have hjælp med deres sociale netværk. De skal præsenteres for betydningsbærende selvobjekter. ”Terapeuter” der ikke har en sådan funktion har ikke en chance. De samarbejdende skal have hjælp med at undgå at gå i stå og blive alt for institutionaliserede. De skal præsenteres for empatisk spejlende selvobjekter der kan give dem troen tilbage på dem selv og et større ”drive”. Empati skal her strengt adskilles fra sympati. De åbne skal videre – evt. med egentlig psykoterapi for at åbne op for tidligere hæmmende konflikter – men i ligeså høj grad med arbejde, uddannelse, meningsfuld aktivering o.lign. De skal altså først og fremmest præsenteres for udfordrende selvobjekter. Der findes træk fra ovenstående 4 kategorier hos alle. Derfor har alle brug for alle typer selvobjekter, men nogle mere end andre.