340 likes | 477 Views
” Friska barn lär bättre ”. Riksföreningen för skolsköterskor Göteborg 14 april 2011. Henry Ascher MD, docent i barnmedicin, universitetslektor Nordiska högskolan för folkhälsovetenskap, NHV Flyktingbarnteamet i Göteborg Svenska Barnläkarföreningens Arbetsgrupp för flyktingbarn
E N D
”Friska barn lär bättre” Riksföreningen för skolsköterskor Göteborg 14 april 2011 Henry AscherMD, docent i barnmedicin, universitetslektor Nordiska högskolan för folkhälsovetenskap, NHV Flyktingbarnteamet i Göteborg Svenska Barnläkarföreningens Arbetsgrupp för flyktingbarn henry.ascher@nhv.se
Axel 12 år • Orolig i skolan • Inte tyst i klassrummet • Lyder inte läraren • BÄR KNIV!
Olof 12 år • Ambitiös och duktig • Lär sig fort • Tilltagande trötthet och koncentrationssvårigheter • Tappar kunskap, håglös, ledsen • Alltmer ointresserad • Isolerar sig socialt
Från fattigdom och klassamhälle till välfärdsstat och jämställdhet
Är barnfattigdom i rika länder ett hot mot hälsan? • Bland socialt mindre gynnade: • Fysiska hälsoproblem 60 % vanligare • Psykiska hälsoproblem 70 % vanligare • Riskfaktorer för ohälsa 80 % vanligare • Plötslig spädbarnsdöd 3,6 gånger vanligare • Självmordsförsök 2,5 gånger vanligare • Andra former av självtillfogat våld 2,5 gånger vanligare • Barn som inte ammas 3 gånger vanligare
Andel barn i ekonomisk utsatthet efter föräldrarnas bakgrund och familjemönster
Hur mår barnen? Traumatiserande faktorer Salutogena faktorer
Hur går det på sikt? • Sarah Moskowitz (USA, England, Israel) • Hans Keilson (Holland) • Dalianis-Karambatzakis (Grekland) • Anders Hjern — Birgitta Angel (Sverige) • Edith Montgomery (Danmark) • Händelser före flykten har stor betydelse för psykisk hälsa den första perioden efter ankomsten • Händelser i det nya landet har stor betydelse för senare psykisk hälsa och välbefinnande
Den psykosociala situationen för flyktingbarn i exil (Anders Hjern) Nivå 1 INDIVID • ORGANISERAT VÅLD • SORG • UPPRYCKNING - ANPASSNING Nivå 2 RELATIONELL • FAMILJ • SOCIALT NÄTVERK • Nivå 3 • KONTEXT • lokalt • nationellt • internationellt • SOCIAL SITUATION I EXIL (inkl. asylprocessen) • POLITISK SITUATION I HEMLANDET
Den psykosociala situationen för flyktingbarn i exil (Anders Hjern) Nivå 1 INDIVID • ORGANISERAT VÅLD • SORG • UPPRYCKNING - ANPASSNING Nivå 2 RELATIONELL • FAMILJ • SOCIALT NÄTVERK • Nivå 3 • KONTEXT • lokalt • nationellt • internationellt • SOCIAL SITUATION I EXIL (inkl. asylprocessen) • POLITISK SITUATION I HEMLANDET
Hur då? • Breda och långsiktiga ”befolkningsstrategier”! • Betrakta alla nyanlända flyktingbarn som ”sårbara barn” • Socialt stöd och kontext i centrum • Helhetsperspektiv Betydelsen av Vardagsmiljön Viktiga Vuxna Samverkan
Linje 1 — Stödjande vardagsmiljöer • Skola • Förskola • Fritidshem • Fritidsgårdar • Fotbollsklubbar, typ... www.allmannabarnhuset.se
Hälsofrämjande faktorer Föräldrar — familj Skola — förskola Fritid, sociala nätverk Framtidshopp http://www.cergu.gu.se/Publikationer/
Mål Stabilisera Återskapa trygghet och tillit Stödja föräldrarna Stöd till ett nytt socialt nätverk Uppmärksamma behov av särskilt stöd
Samverkan i nätverket Skola Elevhälsan Frivillig- organisationer Lokalsamhälle Barn Föräldrar Familj Barn hälsovård BUP Psykiatri Introduktions- enheten Socialtjänst Barnmedicin Primärvård
Samverkan i skolnätverket Rektor Lärare Specialpedagog Barn Föräldrar Familj Skola Elevhälsan BUP Psykiatri Frivillig- organisationer Barnmedicin Primärvård Socialtjänst
Vad kan vi göra? Tillräckligt många vuxna! Bygga bra samverkansstrukturer Arbeta från en gemensam — och levande! —värdegrund Stöd! utrymme för reflexion utbildning – fortbildning – handledning stöd och uppmuntran
Axel 12 år • Orolig i skolan • Inte tyst i klassrummet • Lyder inte läraren • BÄR KNIV!
Olof 12 år • Ambitiös och duktig • Lär sig fort • Tilltagande trötthet och koncentrationssvårigheter • Tappar kunskap, håglös, ledsen • Alltmer ointresserad • Isolerar sig socialt
Barnfattigdom är inte oundvikligt utan följden av politiska beslut UNICEF har beräknat att det skulle kosta följande andel av BNP att utplåna fattigdomsgapet i resp. land: • USA 0,68% • Storbritannien 0,48% • Kanada 0,46% • Sverige 0,07%... Nick Spencer
”Nobody need wait a single moment before starting to improve the world”
Tack…! • Flyktingskap, migration och hälsa • Utbildning, kurser, Master of Public Health-program • Forskning, doktorandutbildning www.nhv.se