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FINANCEMENT BASÉ SUR LA PERFORMANCE EN RDC. Dr. SIMBI AHADI Ministère de la santé; DEP. Population : 65 millions hab Superficie : 2 345000 Km² PIB : 140 USD/hab/an (2007. Organisation du secteur de la santé .
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FINANCEMENT BASÉ SUR LA PERFORMANCE EN RDC Dr. SIMBI AHADI Ministère de la santé; DEP
Population : 65 millions hab Superficie : 2 345000 Km² PIB : 140 USD/hab/an (2007
Organisation du secteur de la santé • Politique Nationale de la santé basée sur la Stratégie des Soins de Santé Primaire ; • Système de santé pyramidal à trois niveaux ; • Pays subdivisé en 515 Zones de santé (District sanitaire)
Objectifs de la réforme de la politique de financement du secteur de la santé • Amélioration de l’accessibilité aux soins de qualité • Viabilité des services de santé
Réforme du financement du secteur • Constitution : décentralisation politique en cours • Stratégie de Renforcement du Système de santé dans son axe rationalisation du financement du système de santé • Décentralisation du lieu de négociation des financements • Shift des financements extérieurs par programme au financement des plans intégrés provinciaux • Transfert des ressources propres de l’État vers les agences fiduciaires
Reforme de la politique de financement (2) • Responsabilisation des provinces en matière d’affectation des ressources ; • Unification des instances de pilotage, • Unification des procédures de gestion, • Un seul centre d’ordonnancement, • Mise en place d’une ou plusieurs fiduciaires ;
Financement basé sur la performance : un des outils de la réforme ? Phase 2 Phase 3 Phase I Phase 1 : ONG/ projet Projet pilote Un seul bailleur App. Coordonné Multi bailleur-MSP : & MinFin UE (PS9FED), BM (PARSS)… • Institutionalisation • Etat et bailleurs • MSP +++ • MinFin +++
Conclusion • Financement basé sur la performance fait partie du paquet d’interventions de la réforme sur le financement du secteur de la santé ; • A terme : outil de la politique nationale de financement du secteur.
Conditions pour l’institutionnalisation? • Prise en compte du FBP dans les différents PPDS et dans le PNDS • Inscription du FBP dans le budget de l’État • Restauration du circuit bancaire