Методика распределения СКПН на 2014 год и обеспечение корректности данных

1. Министерство здравоохранения Республики Казахстан Методика распределения СКПН на 2014 год и обеспечение корректности данных г. Астана, апрель 2014 г.

2. Правовые акты Министерства на 2014 год, находящиеся на регистрации в Министерстве юстиции РК, вступающие в силу по истечении 10 календарных дней после дня его первого официального опубликования и распространяющиеся на отношения, возникшие с 1 января 2014 года • Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 февраля 2014 года № 84 «Об утверждении Правил контроля качества и объема оказанной медицинской помощи и оплаты за оказанные медицинские услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, осуществляемые за счет средств местного бюджета; • Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 февраля 2014 года № 97 «Об утверждении Правил оплаты за оказанные медицинские услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (АПП и село по КПН); • Приказа и.о. Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 19 марта 2014 года № 142 «О внесении изменений в приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 ноября 2009 года № 689 «О некоторых вопросах отраслевой системы поощрения и об утверждении Правил оплаты труда медицинских работников в зависимости от объема, качества оказываемой медицинской помощи и отраслевой системы поощрения»

3. Цель стимулирования путем СКПН: Принципы: • повышение качества оказываемых услуг и удовлетворенности населения • Прикрепленное население к участку организаций ПМСП (по «РПН») • Целевое назначение СКПН на конечный результат в т. ч. не менее 5% на обучение • Равное весовое значение индикаторов • Ежемесячная оценка базовых индикаторов по организации и в разрезе участков • Бальная система учета и оценки • Введение коэффициента обеспеченности комплексности медицинских услуг- кадров (социальные работники, психологи, 2-медсестры) • Право определения промежуточных индикаторов для участков руководителем АПО • Право руководителя АПО экономической поддержки лучшего достижения промежуточных индикаторов участком Оплата: - ежемесячно (с января по ноябрь в текущем финансовом году, декабрь переходящий на следующий финансовый год)

4. Индикаторы оценки конечного результата деятельности ПМСП на 2014 год !Значения по индикаторам формируется по случаям среди прикрепленного населения !Итоговый максимальный балл для детских поликлиники и взрослых поликлиник = 20 • во взрослой поликлинике отсутствует - индикатор «Детская смертность от 7 дней до 5 лет, предотвратимая на уровне ПМСП» • в детской поликлинике – отсутствует индикатор «Уровень госпитализации больных с осложнениями заболеваний сердечнососудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт)»

5. Алгоритм расчета СКПН Сумма СКПН на 1 жителя в месяц (Sскпн)= 100 тенге Объем финансирования для области в месяц (Vскпн) = население х 100 тенге (Количество населения на 1 января 2014 года по результатам кампании прикрепления) на уровне РК План: Определение целевого значения по каждому индикатору из соглашения Распределение суммы СКПН по месяцам из расчета Sскпн = 100 тенге Факт: Распределение суммы СКПН по организациям ПМСП за отчетный период на численность населения по данным РПН на основании фактических результатов по индикаторам на уровне области корректность данных по организации распределение суммы СКПН на участок распределение суммы по участкам на уровне организации Задачи: своевременная актуализация данных по населению в РПН; своевременная актуализация данных по работникам, получающим СКПН, в РПН; своевременная актуализация данных по участку (население и работники на участке: врач, медсестра) Сумма СКПН организации - сумма на повышение квалификации (не менее 5%) - сумма СКПН на работников вне участка (дополнительный 1. Расчет суммы СКПН по каждому участку на основе результатов по 6 индикаторам 2. Распределение суммы СКПН между работниками: врач, медсестра, акушерка, социальный работник и психолог ЦЕЛЬ: Достичь результат не менее 80% от целевого показателя

6. Схема взаимодействия участников по работе с ДКПН Управление здравоохранения МЗ РК Совместно с РЦЭЗ контроль за регистрацией прикрепления и открепления населения по организации ПМСП на участок в РПН РЦЭЗ и филиалы устойчивая работа ДКПН; корректность исходных данных население Соответствие фактического количества в ПМСП с данными РПН: участковые врачи м/с, акушерка, социальный работник и психолог и доп.персонал. сведения по персоналу (Коэф-т мед.организации=1,0) 1) мониторинг достижением целевого показателя; 2) оценка кадровой обеспеченности ПМСП ДОМП мониторинг за корректным распределением сумм СКПН; мониторинг за соблюдением правил и сроков оплаты организациям и работникам КОМУ ТД КОМУ • Контроль за полным и правильным отнесением случаев совместно • с ТД ККМФД – материнская и детская смертность и жалобы; • с онкодиспансером – ЗНВЛ; • с тубдиспансером – туберкулез легких; • с ТД КОМУ – по ССЗ индикаторы СКПН 1) оценка предотвратимости случаев материнской и детской смертностей; 2) оценка обоснованности жалоб населения на работу ПМСП; 3) мониторинг достижения индикаторов конечного результата через индикаторы процесса (совместно с КазНИИОир, Тубинститутом, Цетром материнства и детства) ККМФД ТД ККМФД Контроль за распределением СКПН работникам Распределение СКПН

7. Расчет суммы СКПН: данные по индикаторам РПН МС - вводят данные ПМСП - оценка предотвратимости в ДКПН ККМФД ДС ЭРОБ ЗНВЛ - вводят данные и проверяют их полноту онкодиспансер Туб регистр Туб - вводят данные и проверяют их полноту тубдиспансер СУКМУ ССЗ - вводят данные ПМСП - проверяют их полноту ТД КОМУ СУКМУ - вводят данные и проверяют их полноту ТД ККМФД Жалобы

8. Ответственность участников (в соответствии с приказом и.о. Министра здравоохранения РК от 10 ноября 2009 года № 689) 38. Ответственность возлагается: 1) на председателя комиссии и руководителя субъекта ПМСП: за целевое использование средств СКПН; за правильность начисления и распределения сумм СКПН работникам ПМСП. В случае выявления фактов неправильного начисления и распределения сумм СКПН работникам ПМСП, возмещение сумм СКПН данному работнику осуществляется за счет средств, выделенных на оказание услуг ГОБМП, или за счет средств, полученных от оказания услуг на платной основе. за своевременность выплаты сумм СКПН за отчетный период работникам ПМСП; 2) на председателя комиссии, первого руководителя субъекта здравоохранения и руководителей структурных подразделений за правильность определения вклада медицинских и немедицинских работников в достижении результата деятельности субъекта здравоохранения для исчисления дифференцированной доплаты за счет экономии средств согласно настоящим Правилам; 3) на должностных лиц управления здравоохранения: за своевременность перечисления субъектам ПМСП сумм СКПН за отчетный период; за надлежащий контроль целевого использования средств СКПН субъектами ПМСП; за соблюдением субъектами здравоохранения настоящих Правил; за надлежащее исполнение функций первого руководителя субъекта здравоохранения и комиссии,предусмотренных настоящими Правилами. 39. За ненадлежащее исполнение настоящих Правил к работникам управления здравоохранения и субъекта здравоохранения, на которых возложена ответственность согласно пункту 38, применяются меры дисциплинарного воздействия в соответствии с действующим законодательством Республики Казахстан. 40. Первый руководитель субъекта здравоохранения обязан ознакомить всех работников с условиями настоящих Правил, положением о дифференцированной оплате труда, приказами, имеющими отношение к поощрению медицинских работников за счет средств экономии и (или) за счет средств СКПН. Ознакомление удостоверяется подписью работника