260 likes | 360 Views
Dekanmøtet i medisin 31. mai 2006. Status for Kunnskapssenteret og Helsebiblioteket. John-Arne Røttingen og Gro Jamtvedt. Kunnskapshåndtering og Monitorering. Kunnskapshåndtering og Monitorering. Kunnskapshåndtering og Monitorering. Kunnskapshåndtering og Monitorering.
E N D
Dekanmøtet i medisin 31. mai 2006 Status for KunnskapssenteretogHelsebiblioteket John-Arne Røttingen og Gro Jamtvedt
Kunnskapssenterets virksomhetsidé • Kunnskapssenteret skal medvirke til at forskningsbasert kunnskap bidrar til gode beslutninger på overordnet nivå og i praksis i helsetjenesten • Gode beslutninger skal gi god kvalitet
Overordnet nivå Myndighets-/eierrollen (beslutningsgrunnlag for retningslinjer og prioriteringer) Ytelse ”Performance” Monitorere (måle) Kvalitet Best kunnskap Understøtte kliniske beslutninger Praksisnær kvalitetsforbedring (CQI) Praksisnivå
Systematisert og oppsummert kunnskap Metodevurdering/HTA Politikk Konsekvens- vurdering Klinisk forskning Kunnskaps- oppsummering Retnings-linjer Klinisk praksis Konsekvenser:Organisasjon Pasientperspektiv Etikk / Jus Ressurser/økonomiUtdanning Vitenskapelig øvelse Effekt/nytte Kost-nytte
Har vi NICE-lignende funksjoner i Norge? • Ja • Legemidler (ikke for sykehus) • SLV, dels med kunnskapsgrunnlag fra K • Nivåovergripende, helhetlige pasientforløp • SHDir, dels med kunnskapsgrunnlag fra K • Nei • Ny (og dyr) teknologi (inkl. legemidler) (i sykehus) • RHFene eier dette ansvaret og bør etablere et felles beslutningssystem • Kliniske retningslinjer • Alle aktørene eier dette ansvaret
Klinisk praksis: Utgangspunkt • Hva vet vi om kvalitetsforbedring og endring av praksis? • Ingen enkle løsninger eller enkeltløsninger • Nødvendig med forankring og eierskap i de kliniske miljøene som blir berørt • Målet må ikke være å endre dem, men å få dem til å endre seg • Konsekvens • Behov for mekanismer, systemer og strukturer som sikrer klinisk forankring og eierskap
Hvilke ”nasjonale” områder har slikt klinisk forankringsbehov? • Definere kunnskapsbehov (ny forskning) • Prioritere og velge områder/tema for kunnskapsoppsummeringer og retningslinjer • Utarbeidelse av kunnskapsoppsummeringer • Utarbeidelse av retningslinjer, anbefalinger og standarder • Fastsettelse av kriterier for prioritering • Kvalitetsregister og praksisvariasjon • Kliniske kvalitetsindikatorer • Råd til Helsebiblioteket/emnebibliotek
Klinisk fagråd - oppgaver Klinisk fagråd for X Helsebiblioteket Kunnskapsbehov Kunnskaps- oppsummeringer Klinisk kvalitetsindikator Prioritering Kliniske retningslinjer Kvalitetsregister
Klinisk fagråd - Oppnevning SHDir RHFene Profesjonene UoH Klinisk fagråd for X Helsebiblioteket Kunnskapsbehov Kunnskaps- oppsummeringer Klinisk kvalitetsindikator Prioritering Kliniske retningslinjer Kvalitetsregister
Visjon • Ett nettsted som gir • .. alt helsepersonell • .. fri tilgang til • .. relevant og pålitelig informasjon som kan • .. bidra til informerte beslutninger om forebygging, behandling og organisering
Tidsskrifter • BMJ.com, Clinical Evidence, Best treatments og tre EBM tidsskrifter (Evidence Based Medicine, Evidence Based Nursing og Evidence Based Mental Health). • Tidsskrifter fra ProQuest (fulltekst tilgang til 1064 tidsskrifter inkludert blant annet The Lancet, N Engl J Med (90 dg embargo)) • ... • 19 tidsskrifter fra BMJ • 10 tidsskrifter fra AMA (JAMA + Archives) • 100 tidsskrifter fra Lippincott