BIENVENIDA

1. Proyecto de demostración para generar capacidad de prevención en la diabetes entre organizaciones hispanas o latinasWebinario de bienvenida5 de junio de 2014

2. Betsy Rodríguez BIENVENIDA

3. Betsy Rodríguez Presentaciones

4. Betsy Rodríguez agenda

5. Agenda

6. Objetivos del webinario • Discutir el racional detrás del proyecto de demonstración. • Discutir cómo el proyecto de demostración está asociado al Programa Nacional de Prevención de la Diabetes. • Proveer un vistazo a las metas y objetivos del proyecto de demostración. • Discutir los roles y responsabilidades de los CDC, ICF y las organizaciones participantes. • Explicar el cronograma del proyecto y sus actividades. • Repasar los próximos pasos.

7. Presentación general sobreel Programa Nacional de Prevención de la Diabetes Proyecto de demostración para generar capacidad de prevención en la diabetes entre organizaciones hispanas o latinas Kit El camino hacia la buena salud National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion Division of Diabetes Translation www.cdc.gov/diabetes

8. Programa Nacional de Prevención de la Diabetes: Proceso de Reconocimiento de los CDC Asegura la calidad del programa y su fidelidad a la evidencia científica (estudio de investigación del programa de prevención de la diabetes [DPP, por sus siglas en inglés]) • Facilita la implementación eficaz del programa • Contiene normas elaboradas para garantizar el éxito del programa • Sin importar el lugar geográfico o el ambiente: Missoula, MT o Philadelphia, PA Registro de organizaciones reconocidas por implementar programas eficaces • Puedefacilitar el reembolsopor parte de proveedores de fondospúblicos y privados • Puede facilitar recomendaciones Asistencia técnica de los CDC para alcanzar y mantener el reconocimiento del programa

9. ¿Quién puede participar en el Programa Nacional de Prevención de la Diabetes ? Adultos con sobrepeso: • Limitado a personas a partir de los 18 años, con un IMC de 24 o más (22 o más para los asiaticoamericanos) Adultos con prediabetes: • El 50% de los participantes deberá tener prediabetes diagnosticada a través de un examen de sangre • O antecedentes de diabetes gestacional • El otro 50% podrá ser seleccionado si tieneprediabetes, según la prueba de riesgo del Programa Nacional de Prevención de la Diabetes

10. 50% de los participantes a través del Cuestionario de los CDC para la detección de la prediabetes • Bebés > 9 libras • Hermana o hermano con diabetes • Padre o madre con diabetes • En riesgo según la tabla de estatura y peso • Menor de 65 años y que hagapoco o nada de ejercicio • Edad

11. Herramienta interactiva de laprueba de riesgo • Simplifica la evaluación del riesgo • Estandariza la puntuación: Normas DPRP • Diseñada para seleccionar a los participantes • Colóquela en su sitio web • Inglés o español • Códigos para la colocación en el sitio web • A través de los botones "Share" o "Compartir" • Para el reconocimiento, no más de 50 % de los participantes a través de la prueba de riesgo

12. Proceso de Reconocimiento de los CDC • Leer: Documento de las normas en el sitio web del programa de reconocimiento de los CDC (en inglés)http://www.cdc.gov/diabetes/prevention/recognition • Realizar: Evaluación de capacidad publicada en el sitio web (Apéndice A de las normas, en inglés) • ¿Tiene mi organización la capacidad para implementar y mantener el programa a largo plazo sin obtener fondos gubernamentales? • ¿Tiene mi organización un sistema para la recolección de datos? • ¿Tiene mi organización la capacidad para crear o implementar un sistema de recolección de datos? • ¿Tiene mi organización los recursos para capacitar a instructores en estilos de vida?

13. Estatus del Proceso de Reconocimiento de los CDC Otorgado cuando la organización se compromete a: • Utilizar un currículo basado en la evidencia que satisfaga los requisitos de duración, intensidad y notificación descritos en las normas de DPRP • Proveer informes de datos a los CDC cada seis meses • Ser evaluada por el DPRP de los CDC 24 meses después de la primera clase • Ofrecer la primera clase en el trascurso de los 12 meses después de haber recibido el reconocimiento pendiente Reconocimiento pendiente y total • Las organizaciones presentan datos al DPRP de los CDC cada seis meses • Asistencia técnica por parte de los CDC Reconocimiento total • Evaluado por los CDC sobre la base de cuatro series de datos recolectados cada 6 meses • A partir de ahí, el estatus de reconocimiento es evaluado cada 24 meses

14. Requisitos del Programa de Reconocimiento de los CDC - Estatus de reconocimiento pendiente

15. Requisitos del Programa de Reconocimiento de los CDC - Estatus de reconocimiento pendiente (cont.)

16. Requisitos del Programa de Reconocimiento de los CDC - Estatus de reconocimiento pendiente (cont.)

17. Requisitos del Programa de Reconocimiento de los CDC - Estatus de reconocimiento pendiente (cont.)

18. Proceso de reconocimiento de los CDC

19. Proceso de reconocimiento de los CDC • Evaluación del estatus de reconocimiento y 4.a serie de datos de evaluación presentados a los CDC (se otorga el reconocimiento total o permanece pendiente) • 24 meses

20. ¿Qué datos de los participantes serán comunicados a los CDC? • ¿Cómo se determina si el participante tiene prediabetes? • A1C • Glucosa en plasma en ayunas (Fasting Plasma Glucose (FPG)) • Prueba de sobrecarga oral de glucosa (Oral GlucoseTolerance Test (OGTT)) • Historial de diabetes gestacional • Cuestionario de los CDC para la prevención de la prediabetes Nota: Estos serán campos S/N. No se notificarán valores específicos. • Perfil demográfico: • Edad, grupo étnico, raza, sexo • Características físicas: Estatura, peso (estatura y peso usados para calcular el IMC) • Datos de la sesión: Peso, minutos de actividad física, tipo de sesión (principal, de seguimiento, de recuperación)

21. ¿Cómo se presentarán los datos a los CDC? • Cada seis meses después de comenzar el programa de cambio de estilos de vida • Vía electrónica en formato Excel Muestra

22. ¿Preguntas? Division of Diabetes Translation National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion

23. Proyecto de demostración para generar capacidad de prevención en la diabetes entre organizaciones hispanas o latinasInformación generaldel proyecto

24. Hoy abordaremos los siguientes temas: • Metas y objetivos del proyecto de demostración • Actividades del proyecto • Elementos de fidelidad • Manejo de datos • Responsabilidades • CDC, ICF y las organizaciones seleccionadas • Preguntas y respuestas • Próximos pasos

25. Meta del proyecto de demostración • Probar la utilidad de una intervención mediante el uso del Kit El camino hacia la buena salud (RTHT, por sus siglas en inglés) para generar capacidad entre las organizaciones de base comunitaria (OBCs) interesadas en implementar una intervención para cambiar conductas de estilo de vida.

26. Objetivos del proyecto de demostración • Aumentar la capacidad de las OBCs seleccionadas con el fin de poner en práctica intervenciones reconocidas para cambiar conductas de estilo de vida en adultos hispanos o latinos. • Aumentar las destrezas del personal administrativo y directivo de las OBCs y de los promotores de salud, a fin de ofrecer clases de estilo de vida para prevenir la diabetes entre miembros de la comunidad hispana o latina.

27. Características de las organizaciones participantes

28. Participantes del proyecto de demonstración

29. Actividades del proyecto de demonstración • Implementar dos rondas consecutivas de una intervención de seis semanas para cambiar el estilo de vida • Seis sesiones de grupo con 8 a 15 participantes. • Cada sesión tendrá una duración de 60 a 90 minutos. • Cada participante completará un mínimo de 4 sesiones de grupo. • Se hará un seguimiento semanal al cambio de conducta de cada participante: • Los promotores y los participantes registrarán el peso de los participantes. • Los participantes registrarán sus hábitos de alimentación.

30. Formas de seguimiento del participante • Registro del participante • Gráfica de peso:¿cómo me va? • Gráfica de actividad física:¿cómo me va? • Tabla de metas:¿cómo me va? • Formulario de satisfacción del participante

31. Formas de seguimiento del promotor • Formulario de seguimiento de las sesiones en grupo: Peso y Actividad Física • Formulario de seguimiento de las sesiones en grupo: Metas • Formulario de seguimiento de grupo • Formulario de inscripción de participante

32. Actividades del proyecto de demonstración (cont.) • Dar seguimiento a participantes • Dos sesiones de seguimiento individuales. • En persona • Por teléfono • Dar seguimiento al cambio de conducta • Pérdida de peso. • Conducta auto reportada de la actividad física. • Conducta auto reportada de los nuevos hábitos de alimentación y el logro de metas.

33. Contenido obligatorio • Uso de algunos recursos del Kit El camino hacia la buena salud que incluye: • Rotafolio • Guía de actividades • Guía y vídeo de capacitación • CD/DVD Movimiento Por Su Vida • Guía de evaluación • CD complementario • Mi Plan: Registro de Comidas y Actividades • Registro de Grasas y Calorías

34. Metas de los participantes • Las metas incluyen: • Perder entre un 5 a 7 porciento del peso corporal. • Aumentar gradualmente la actividad física hasta llegar a 150 minutos semanales. • Aprender estrategias para: • Una alimentación saludable • Aprender cómo reducir el consumo diario de grasas y descubrir la variedad, el equilibrio y la moderación en los hábitos de alimentación. • Aumentar la actividad física • Caminar, nadar o cortar el pasto por al menos 30 minutos, la mayoría de los días de la semana.

35. Actividades para apoyar la implementación del proyecto de demostración • Webinario inicial (ICF y NDEP) • Dos días de capacitación en su localidad (NDEP e ICF) • Una conferencia telefónica después de la capacitación (ICF) • Llamadas mensuales para determinar el progreso y proveer asistencia técnica (ICF) • Webinario para presentar las lecciones aprendidas (ICF)

36. Actividades para evaluar la implementación del proyecto de demostración (cont.) • Evaluación inicial, intermedia y final (ICF) • Entrevistas en profundidad con directivos, promotores y supervisores para: • Evaluar cambios en la capacidad organizativa en las siguientes áreas: • Reclutamiento y retención de personal. • Reclutamiento y retención de participantes. • Recolección e ingreso de datos. • Identificar áreas potenciales para la asistencia técnica. • Supervisar cuanto se apega la implementación a las pautas del proyecto de demostración (fidelidad).

37. Actividades para evaluar la implementación del proyecto de demostración (cont.) • Evaluaciones previas y posteriores a la capacitación (CDC) • Encuestas hechas a los promotores y los supervisores para medir los cambios en los conocimientos y las destrezas. • Evaluación del cambio de conducta (promotor/participante) • Los promotores toman y registran el peso de los participantes semanalmente. • Los participantes registran y reportan la actividad física y los hábitos de alimentación.

38. La fidelidad de la implementación se mide a través de… • El uso del ‘Cuestionario de los CDC para la detección de la prediabetes’ para la detección de la prediabetes para identificar a participantes elegibles. • El reclutamiento de una cantidad adecuada de participantes para asegurar de 8 a 15 participantes por grupo. • La implementación de sesiones de grupo de seis semanas y dos sesiones de seguimiento individuales. • La retención de por lo menos seis participantes durante el programa de seis semanas y durante el seguimiento.

39. La fidelidad de la implementación se mide a través de… (cont.) • Cada participante debe finalizar al menos cuatro de las seis sesiones. • La cobertura del contenido obligatorio del Kit El camino hacia la buena salud. • La recolección de los datos necesarios y su ingreso a la hoja de cálculo proporcionada.

40. Informe de la evaluación del proyecto de demostración • Perfil de las organizaciones para mostrar las lecciones aprendidas: • Descripción de las actividades de implementación. • Desafíos enfrentados por los promotores durante la implementación. • Estrategias para superar los desafíos y obstáculos. • Cambios en la capacidad organizativa. • Factores que contribuyen a cambios de la capacidad organizativa.

41. Manejo de datos • Se suministrarán formularios para recolectar los datos sobre: • Información de contacto y características demográficas de los participantes (Formulario de inscripción del participante) • Actividades de implementación realizadas durante cada sesión (Formulario de seguimiento de las sesiones en grupo: Peso y Actividad Física y Formulario de seguimiento de las sesiones en grupo: Metas) • Informes semanales de los participantes respecto de: • Su peso (Gráfica de peso: ¿cómo me va?) • Actividad física (Gráfica de actividad física: ¿cómo me va?) • Hábitos de alimentación • Metas (Tabla de metas: ¿cómo me va?) • Satisfacción de los participantes con cada sesión (Formulario de satisfacción del participante)

42. Manejo de datos (cont.) • Se proveerán hojas de cálculo para ingresar y manejar los datos. • ICF proveerá capacitación y asistencia técnica para ayudar a las organizaciones a recolectar, ingresar y manejar los datos. • Estos datos serán recolectados y mantenidos solamente por la organización.

43. Manejo de datos (cont.) • Ley de Transferencia y Responsabilidad de los Seguros Médicos (HIPPA, por sus siglas en inglés) • Asegurar la privacidad y confidencialidad de los datos de los participantes. • Cumplir con las leyes federales, estatales y/o locales que rigen la información de identificación personal, incluyendo las leyes relacionadas con la recolección, almacenamiento, uso y divulgación de los datos.

44. Seguridad del participante • Los programas sobre el estilo de vida para la prevención de la diabetes tipo 2 por lo general no incluyen actividad física en las horas de clase. • Si se ofrece actividad física (por ejemplo, baile con el CD/DVD Movimiento), es responsabilidad de la organización contar con procedimientos para garantizar la seguridad. • Esto podría incluir obtener una renuncia (“release”) de responsabilidad a sus derechos por parte del participante.

45. Lugar de la sesión • Lugar adecuado para hacer reuniones de grupo, para pesar a los participantes y actividad física (si se ofrece) • Espacio privado para pesar a los participantes y para hacer reuniones individuales con los promotores si es necesario

46. Promotores • Capacidad para implementar el programa de manera que aumente la capacidad de los participantes para hacer y mantener cambios positivos en su estilo de vida. • Destrezas para pesar a los participantes. • Conocimiento de la comunidad. • Capacidad para reclutar y retener a los participantes para clases de múltiples sesiones. • Buen dominio del español.

47. Rol y responsabilidades de los promotores • Asistir en persona al curso de capacitación de dos días. • Reclutar, evaluar e inscribir a los participantes elegibles en la intervención del estilo de vida. • Prepararse antes de cada clase (p. ej., revisar las listas de seguimiento de alimentos y actividades de los participantes, el plan de lecciones, el contenido de la clase y hacer llamadas recordatorias a los participantes). • Llegar a la clase puntualmente y vestidos de manera apropiada • Dirigir las sesiones de manera eficaz, coherente y convincente. • Facilitar el compromiso de los participantes con las actividades y la retención de los conocimientos. • Apoyar y promover el establecimiento de metas semanales.

48. Rol y responsabilidades de los promotores (cont.) • Crear un ambiente motivador que sea amigable y no competitivo. • Fomentar relaciones con los participantes y entre ellos. • Hacer que el aprendizaje sea un objetivo compartido en el grupo. • Estar disponible para los participantes tanto antes como después de las sesiones para responder preguntas y dar seguimiento a cualquier pregunta no respondida durante la sesión.

49. Rol y responsabilidades de los promotores (cont.) • Distribuir y recolectar los registros y formularios de satisfacción de los participantes. • Registrar los datos de la sesión de cada participante (asistencia, peso corporal, cantidad total de minutos semanales de actividad física, etc.) • Dar seguimiento a los participantes fuera de clases si estos no pueden asistir (ofrecerles sesiones de recuperación individuales). • Cumplir con todas las leyes y normas pertinentes, incluyendo las que rigen la privacidad y seguridad de la información.

50. Rol y responsabilidades del coordinador/supervisor Supervisar la implementación del proyecto de demostración: • Vigilar la calidad del apoyo que proporcionan los promotores a los participantes de la intervención en el estilo de vida • Organizar un calendario general de las sesiones sobre el estilo de vida ofrecidas por el sitio • Asegurar una adecuada publicidad para y promoción de la intervención del estilo de vida • Ayudar a los promotores el lanzamiento de cada grupo y en su evaluación • Ayudar con la retención y compromiso de los participantes en la intervención de estilo de vida