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DR. JUAN MANUEL GUZMAN G. JEFE DEL AREA DE REHABILITACION INSTITUO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DURANGO # 289 10º, PISO MEXICO, D. F. C. P. 06700. TEL: 5726-1767 E.MAIL: juan.guzman@imss.gob.mx. SER HUMANO BIOPSICOSOCIAL. Biológico. Psicológico. Social. ATENCION MEDICA INTEGRAL.
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DR. JUAN MANUEL GUZMAN G. JEFE DEL AREA DE REHABILITACION INSTITUO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DURANGO # 289 10º, PISO MEXICO, D. F. C. P. 06700. TEL: 5726-1767 E.MAIL: juan.guzman@imss.gob.mx
SER HUMANO BIOPSICOSOCIAL Biológico Psicológico Social
ATENCION MEDICA INTEGRAL Preventiva Curativa Rehabilitación
REHABILITACION DEFINICION: Conjunto de acciones dirigidas a restablecer la capacidad funcional del individuo en las esferas biológica, psicológica y social, ante la existencia de discapacidades derivadas de las secuelas.
REHABILITACION La filosofía de la Rehabilitación, toma en cuenta la dignidad humana y retoma el derecho que tienen las personas a la calidad de vida, a la participación y a la igualdad de oportunidades
REHABILITACION Los servicios deben brindarse sin discriminación de: • Raza • Credo • Causa o Naturaleza de la limitación
REHABILITACION Debe garantizarles a las personas con limitaciones las ayudas necesarias para que estas puedan alcanzar satisfacción personal, desarrollo y brindar utilidad social
ESCALA DEL ESTADO DE SALUD 100 50 0 100 50 0 Saludóptima PRESENCIA DE SALUD AUSENCIA DE SALUD Salud subóptima Enfermedad o incapacidad declarada Cercanía de la muerte Muerte
Enfermedad o incapacidad declarada Cercanía de la muerte Salud óptima Muerte Salud subóptima Interacción Agente Huésped Horizonte clínico Producción de estímulos Etapa subclínica Ambiente Período de prepatogénesis Período de patogénesis HISTORIA NATURAL DE UNA ENFERMEDAD EN EL HOMBRE
Consejo genético Vacunación de rubéola Medicación selectiva Análisis del líquido amniótico Concepción Gestación Nacimiento Niñez Adolescente Adulto joven Edad media Ancianidad Evitar aplicaciones de fórceps altos Vacunación múltiple Test PKU Educación de seguridad Asesoramiento familiar Eliminación de peligros ambientales Vigilancia de la población con riesgo elevado Muerte PREVENCIÓN DE LA INCAPACIDAD PRIMARIA EN LA VIDA HUMANA
CALIDAD DE VIDA Combinación de las condiciones de vida y la Satisfacción en función de una escala de importancia
EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO • Médico Especialista en Rehabilitación • Terapista Físico • Terapísta Ocupacional • Terapista del lenguaje • Técnico Protesista- Ortesista • Gestor Ocupacional • Psicólogo • Enfermera • Trabajadora social • Maestras en educación especial • Terapista recreativo
EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO FUNCIONES • Realizar acciones preventivas en la familia, la escuela, y el trabajo con pleno conocimiento de la comunidad. • Detectar el problema y actuar precozmente. • Evaluar oportunamente la situación.
EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO FUNCIONES • Elaborar objetivos que logre su fin con oportunidad. • Coordinar el equipo de trabajo entre el equipo, la persona, la familia y su comunidad. • Investigar e informar sobre conocimientos, experiencias y observaciones de los métodos empleados y sus resultados para beneficiar a otras comunidades.
EJERCICIO PRESCRIPCION • TIPO • DOSIFICADO • UPERVISADO • EVALUADO
Valoración inicial Planeación para otorgar la atención Evaluación de el Plan La eficiencia Paciente con discapacidad y su familia Evaluación Elabora Dx y Px Define Objetivos Estima resultados Se realizan acciones en un tiempo determinado Evaluación de los resultados Persona y familia sana Mejora calidad de la salud
ASPECTOS INTRINSECOS (INDIVIDUO) • ASPECTOS EXTRINSECOS (SOCIEDAD)
ASPECTOS INTRINSECOS • DEPRESION • NEGACION • TRISTEZA • AGRESION • INDIFERENCIA • ACEPTACION
ASPECTOS EXTRÍNSECOS ASPECTOS SOCIALES • FAMILIA • GRUPO SOCIAL • COMUNIDAD
ASPECTOS EXTRÍNSECOS • BARRERAS FÍSICAS • BARRERAS SOCIALES
ASPECTOS EXTRÍNSECOS BARRERAS FÍSICAS (O ARQUITECTÓNICAS)
ASPECTOS EXTRÍNSECOS • BARRERAS FÍSICAS (O ARQUITECTÓNICAS)
Factores causales Enfermedad Medio Trauma-factores genéticos Actitudes-demandas sociales Deficiencia Discapacidad Minusvalía Consecuencias Individuales Disminución de Independencia Movilidad Integración social Situación económica Consecuencias familiares Carga económica Necesidad de Servicios Interrelación Social alterada Consecuencias sociales Demanda de Servicios Pérdida de Productividad Integración Social alterada
Insumos Recursos Recursos filosóficos Recursos científicos Persona con limitación y su familia Recursos humanos Recursos materiales Variables externas Contexto socioeconómico
Proceso Procedimientos Formación Evaluación Adaptación Orientación Colocación Seguimiento Subsistemas y variables internas Administrativos Variables externas S o c i a l e s Tecnológicos Contexto socioeconómico
Producto Resultados Subsistemas y variables internas Individuo y familia capacitados Social y laboralmente Integración al mundo sociolaboral Variables externas Contexto socioeconómico
a b? c ? Objetivo Análisis Implementación Paciente con discapacidad Adaptación Trabajo Evaluación de capacidades Evaluación de exigencias Comparación si Seguimiento del caso Apto para el trabajo ¿Coincidencia de capacidades y exigencias? no Acondiciona-miento del trabajo Organización del Trabajo Servicios de Apoyo Entrenamiento Capacitación Selección Compensación ¿Qué adaptaciones?
Insumos Recursos Recursos filosóficos Recursos científicos Persona con limitaciones demandas e intereses y su familia Recursos humanos Recursos materiales Variables externas Contexto socioeconómico
Proceso Procedimientos Funciones familiares Funciones laborales Subsistemas y variables internas Administrativos Variables externas S o c i a l e s Funciones sociales Tecnológicos Contexto socioeconómico
Producto Resultados Subsistemas y variables internas Individuo y familia adaptados social y laboralmente aceptando la limitación Integración al mundo sociolaboral Variables externas Contexto socioeconómico
Insumos Recursos Subsistemas y variables internas Recursos filosóficos Recursos científicos Persona con limitaciones potencialidades e Intereses y su familia Recursos humanos Recursos materiales Situación del mercado de trabajo Variables externas Contexto socioeconómico
Proceso Procedimientos Habilidades y destrezas Subsistemas y variables internas Situación del mercado de trabajo Administrativos Conocimientos técnicos administrativos Variables externas S o c i a l e s Valores y actitudes Tecnológicos Contexto socioeconómico
Productos Resultados Subsistemas y variables internas Situación del mercado de trabajo Persona formada integralmente Persona preparada para asumir una función productiva Variables externas Contexto socioeconómico
Proceso del diseño Preguntas básicas Respuesta ordenada y sistemática Estudio de la realidad socioeconómica (mundo laboral) Características de la población objeto del programa Definición y organización de los contenidos ¿Para qué? Análisis ¿Para quién? Definición ¿Qué?
Respuesta ordenada y sistemática Métodos y modos Ubicación específica de la acción Definición de instrumentos equipos y ayudas Perfil y requisitos de los formadores Preguntas básicas Proceso del diseño ¿Cómo? ¿Dónde? Especificación ¿Con qué? ¿Quién? Caracterización
Insumos Recursos Subsistemas y variables internas Recursos filosóficos Recursos científicos Persona con limitaciones formada integralmente y su familia Recursos humanos Recursos materiales Situación del mercado de trabajo Variables externas Contexto socioeconómico
Proceso Procedimientos Aptitudes del trabajador Subsistemas y variables internas Situación del mercado de trabajo Administrativos Requerimientos de puestos de trabajo Variables externas S o c i a l e s Alternativas del trabajo disponibles Tecnológicos Contexto socioeconómico
Producto Resultados Subsistemas y variables internas Situación del mercado de trabajo Individuo y familia capacitados social y laboralmente para la vida productiva en sociedad Integración al mundo sociolaboral Variables externas Contexto socioeconómico
PROGRAMA “ SERVICIOS DE REHABILITACIÓN EN UNIDADES DE MEDICINA FAMILIAR EN EL IMSS”
INFRAESTRUCTURA EXISTENTE :UNIDADES Y SERVICIOS DE REHABILITACIÓN POR NIVELES DE ATENCIÓN Fuente: Sui 10 Población y Servicios Médicos Otorgados 2000
UNIDADES MEDICAS Y SERVICIOS DE REHABILITACIÓN EXISTENTES Fuente: Memoria estadística, año 2000
SÍNDROME DOLOROSO UMBOSACRO NO SISTEMATIZADO MEDICO FAMILIAR DOS A CUATRO SEMANAS REFERENCIA A SEGUNDO NIVEL ORTOPEDISTA NEURÓLOGO REUMATÓLOGO NEUROCIRUJANO TIEMPO DE ESPERA: DOS A TRES SEMANAS ATENCIÓN EN SEGUNDO NIVEL TRATAMIENTO CONSERVADOR O QUIRÚRGICO REFERENCIA A REHABILITACIÓN DOS A TRES SEMANAS TRATAMIENTO EN REHABILITA CIÓN DOS A TRES SEMANAS TRATAMIENTO TOTAL : DE OCHO A CATORCE SEMANAS