ขอต้อนรับ ผู้ช่วยรัฐมนตรีประจำกระทรวงสาธารณสุข นายแพทย์วิชัย เทียนถาวร และคณะ

1. ขอต้อนรับ ผู้ช่วยรัฐมนตรีประจำกระทรวงสาธารณสุข นายแพทย์วิชัย เทียนถาวร และคณะ • ในโอกาสตรวจเยี่ยมติดตาม การดำเนินการโครงการสุขภาพดีวิถีชีวิตไทย • วันที่ ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๕๕

2. สถานการณ์การดำเนินงานสถานการณ์การดำเนินงาน โรคเบาหวาน / ความดันโลหิตสูงจังหวัดเชียงใหม่

3. อัตราป่วยต่อแสนประชากร จ.เชียงใหม่ ปี 2551-2554

4. การคัดกรองเบาหวาน ในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 772,574 คน (ครอบคลุม ร้อยละ 90.6) • ข้อมูลปี2554

5. การคัดกรองความดันโลหิตสูง ในประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 695,802 คน (ครอบคลุม ร้อยละ 90.6 ) ข้อมูลปี 2554

6. การ ดูแล ผู้ป่วยเบาหวาน 41,522 คน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง90,680คน ได้รับการตรวจ HbA1c 19,295 คน (ร้อยละ 46.5) ควบคุมความดันโลหิตได้45,464 คน (ร้อยละ50.1) • คุมน้ำตาลได้ (HbA1c < 7) 7,882 คน(ร้อยละ 40.9)

7. ตรวจความดันฯ 32,264 คน ครอบคลุม ร้อยละ77.7 ผิดปกติ (> 130/80) 9,915คน ร้อยละ 30.7 ตรวจตา 17,051 คน ครอบคลุม ร้อยละ 41.1 ผิดปกติ 1,643 คน ร้อยละ 9.6 ตรวจ LDL 25,196 คน ครอบคลุม ร้อยละ 60.7 ผิดปกติ (LDL ≥ 100) 13,205 คน ร้อยละ 52.4 ตรวจ micro albumin 17,749 คน ครอบคลุม ร้อยละ 42.8 ผิดปกติ 8,925 คน ร้อยละ 50.3 ตรวจเท้า 19,735 คน ครอบคลุม ร้อยละ 47.5 ผิดปกติ 4,067 คน ร้อยละ 20.6

8. การพัฒนาบริการ

9. จัดทำคู่มือปฏิบัติงาน สำหรับบุคลากรสาธารณสุข

10. จัดทำแบบประเมินสุขภาพเท้าผู้ป่วยเบาหวานจัดทำแบบประเมินสุขภาพเท้าผู้ป่วยเบาหวาน

11. แบบแยกประเภทผู้ป่วยเบาหวานในโรงพยาบาลแบบแยกประเภทผู้ป่วยเบาหวานในโรงพยาบาล

12. แบบแยกประเภทผู้ป่วยความดันโลหิตสูงแบบแยกประเภทผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ในโรงพยาบาล

13. จัดทำสมุดประจำตัวผู้ป่วยจัดทำสมุดประจำตัวผู้ป่วย เบาหวาน ความดันโลหิตสูง

14. การบริหารจัดการ พัฒนาโปรแกรม NCD เพื่อรวมข้อมูลของศูนย์ข้อมูลอำเภอ จัดหา และบริหารจัดการ การใช้ Fundus camera

15. พัฒนาศักยภาพบุคลากร อบรม ภาวะแทรกซ้อนทางตา การอ่านผลภาพถ่ายจอประสาทตา อบรมภาวะแทรกซ้อนที่เท้าแก่ รพสต. อบรมสมาธิบำบัด อบรมการพัฒนางานวิจัย R to R

16. การประกวดบุคคลต้นแบบโรคเบาหวาน ระดับอำเภอ /จังหวัด • เพชร ดูแลตนเองสม่ำเสมอ สุขภาพดี มีจิตอาสา เป็นตัวอย่างที่ดี สอนคนอื่นได้ • ทอง ดูแลตนเองได้ดี ให้ความร่วมมือในการรักษาอย่างดี เป็นแบบอย่างที่ดี • เงิน ดูแลตนเองได้ มีพัฒนาการของการปรับพฤติกรรมและการดูแลตนเอง เหรียญ ระดับเพชร เหรียญ ระดับทอง เหรียญ ระดับเงิน

17. ประเด็นการพัฒนาต่อเนื่อง ประเด็นการพัฒนาต่อเนื่อง • ระบบข้อมูล – ความครอบคลุม (เขตเมือง) ความถูกต้อง • เพิ่มความครอบคลุมบริการในกลุ่มที่ไม่เข้าถึงบริการตามระบบปกติ • พัฒนาบริการได้ได้ตามมาตรฐาน - เพิ่มความครอบคลุมการตรวจ HbA1c ,ไมโครอัลบูลมิน • เพิ่มผู้ป่วยที่คุมระดับน้ำตาล และระดับความดันโลหิตได้ • พัฒนากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ได้ผลระยะยาว • พัฒนาความพร้อม รพสต.ในการรองรับผู้ป่วย • การดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่มีการเจ็บป่วยอื่นร่วมด้วย เช่น HIV • การชะลอภาวะไตวาย การดูแลผู้ป่วยไตวาย