HÉCTOR MANUEL QUIRÓS ARANGO Director Administrativo Dirección de Atención a las Personas

1. HÉCTOR MANUEL QUIRÓS ARANGO Director Administrativo Dirección de Atención a las Personas Junio 2011

2. PANORAMA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD EN ANTIOQUIA

3. ELLA ESTA EN EL HORIZONTE: ME ACERCO DOS PASOS Y ELLA SE ALEJA DOS PASOS, POR MUCHO QUE YO CAMINE NUNCA LA ALCANZARÉ. ¿PARA QUE SIRVE LA UTOPIA? PARA ESO SIRVE: PARA CAMINAR! (EDUARDO GALEANO)

4. APS ES: • La asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas científicamente fundadas y socialmente aceptadas, puestas al alcance de todos……mediante su plena participación……costo que se puede soportar……. • Base estructurante de cualquier sistema de salud que se fundamenta en el respeto a la vida y los derechos humanos. • Facilita la atención integral e integrada de los individuos, la familia, la comunidad. • Estrategia para promover mejoras equitativas y sostenibles.

5. 1972 1978 1986 2005 2008 Actual Evaluación de los objetivos del milenio Chile Alma Ata. Ottawa (Canadá). «Comisión sobre determinantes sociales de la salud» «Alerta sobre inequidades» «Salud para todos» «Promoción de la salud» APS APS Renovada Contexto social Contexto Económico • Nuevos desafíos epidemiológicos • Corregir deficiencias en el enfoque APS • Nuevos conocimientos y herramientas • Logros: • Internacionalizar la discusión • Fortalecer la tendencia social e intelectual: • «La salud responsabilidad del Estado». • « No exclusiva del sector salud» La salud no como objetivo sino como fuente de riqueza de la vida cotidiana Reconocimiento de la APS Como enfoque adecuado Estrategia para promover mejoras equitativas y sostenibles.

6. LOGROS ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD • Inclusión de la APS en los dos últimos Planes de Desarrollo Departamentales. • Cobertura en 95 Municipios del Departamento. • Fortalecimiento de la intersectorialidad. • Fortalecimiento de Alianzas con la Academia. • Aceptación y participación comunitaria. • Cualificación del talento humano con un enfoque mas integral. • Definición de lineamientos y directrices del Departamento desde lo conceptual, metodológico e instrumental para la promoción de la salud en los diferentes entornos. • Se dispone de un sistema de información de atención primaria. • Presencia del estado en comunidades distantes.

7. PLAN DE DESARROLLO DEPARTAMENTAL - LINEA 2 Desarrollo Social Plan Territorial de Salud Pública Dptal Entornos psicosociales, comportamientos y estilos de vida saludable Control de los factores de riesgo sanitarios y ocupacionales Acceso a los servicios de salud. Fortalecimiento de la gestión de actores Infancia- Adolescencia y Juventud, Atención al Adulto Mayor Programa 1: Cuidar-nos Familia saludable- APS Políticas Públicas Programa 2: Integramos la Familia con trato digno Salud Sexual y Reproductiva, Seguridad Alimentaría, Salud Mental, Discapacidad y Salud Bucal. Familia con trato-digno

8. Mapa 2. MUNICIPIOS ANTIOQUIA FINANCIADOS O COFINANCIADOS EN APS EN CUALQUIER PERIODO Financiados, Cofinanciados en algún periodo Sin Financiación o Cofinanciación

9. SISTEMA DE SALUD BASADO EN APS • Cobertura • Universal • Acceso a • Servicios • (Unificación del POS) REQUIERE: Organizaciones y prácticas de gestión. OPTIMA Eficacia Efectividad Eficiencia ETICA CALIDAD PARTICIPACIÓN SOCIAL. Apropiación del ordenamiento del sistema de Salud. EQUIDAD FORMACIÓN DEL RH. INTEGRALIDAD. MARCO LEGAL Justicia Social INTERSECTORIALIDAD. • Atención: • Integral • Integrada • Adecuada ABORDAR: DETERMINANTES DE LA SALUD Y LA INEQUIDAD Paz, educación, vivienda, alimentación, renta, ecosistema estable, justicia social y equidad. . Rehabilitación Tratamiento Diagnóstico Prevención Promoción

10. NIVEL NACIONAL ACCIÓN SOCIAL LOCAL Municipio PLAN DE DESARROLLO «Prosperidad para todos» Familias en Pobreza extrema Cogestores Sociales ALIANZA DE ANTIOQUIA POR LA EQUIDAD UNIDOS Como uno por la prosperidad de TODOS NIVEL DEPARTAMENTAL Lideres Comunitarios SALUD Educación MESA PÚBLICO-PRIVADA MAPPA ANDI INFRA- ESTRUCTURA OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO Determinantes Sociales de la Salud APS ESTRATEGÍA POLÍTICA PÚBLICA

11. Mapa 1. Alianza de Antioquia por la Equidad. 25 municipios priorizados para buscar mejorar en ellos los principales indicadores de los objetivos del milenio Se pretende lograr una mayor equidad en el departamento

12. « La fuerza del desarrollo económico sigue siendo absorbente y central en la vida del país, al punto de ponerse por encima incluso del respeto básico a los derechos humanos de las personas y a los derechos de la madre tierra ». Es necesario entender la salud como proceso multidimensional y complejo. (Entender los determinantes sociales de la salud) Para orientar la manera de mitigar o poner fin a las inequidades.

13. DETERMINANTE DE MODELO ECONÓMICO POLÍTICAS DE SALUD • Agudiza la Inequidad. • Atenta contra el ambiente. • Desconoce construcciones sociales. Proceso de encuentros - Diálogos. Articulación. GeneraDESAFIOS SECTOR PÚBLICO SECTOR PRIVADO INTERSECTORIALIDAD RESPONSABILIDAD SOCIAL

14. RETOS • Fundamentar el nuevo Plan de Salud Departamental en la Atención Primaria. • Avanzar en el empoderamiento de los diferentes actores frente al derecho a la salud • Articulación de los diferentes programas y proyectos sociales mediante el enfoque de Atención Primaria en Salud. • Tomar parte activa en la reglamentación pendiente. • Referenciación para la implementación de la APS Departamental.

15. RETOS • Reconocimiento del carácter holístico de la salud que demanda intervenciones de diferentes sectores y disciplinas para afrontar los determinantes. • Movilización social para la gestión de políticas públicas saludables en las localidades que permita garantizar la sostenibilidad de las acciones integradas e integrales. • Definir políticas para establecer responsabilidades y compromisos de la intersectorialidad. • Avanzar en la construcción de servicios de salud de manera integral e integrada.

16. …Somos hilos de la telaraña social, pero también somos tejedores de la misma.(Álvaro Dávila)

17. GRACIAS