Základy rentgenológie

1. Základy rentgenológie 1895 - v Európe 1897 – na Slovensku

2. Rentgenové žiarenie RTG žiarenie je elektromagnetické vlnenie • Vlnová dĺžka – 0,1 – 0,3 A° • Vzniká v rentgentke nárazmi prudko dopadajúcich elektrónov z katódy na anódu (1-2% je žiarenie a 98-99% je teplo) • Rýchlosť elektrónov pri 50 kV je 120 000 km/s, pri 100 kV 165 000 km/s • (družica letí rýchlosťou 8 km/s)

3. Vlastnosti RTG žiarenia Pri prenikaní hmotou je rtg žiarenie zoslabované: • absorbciou • rozptylom • tvorbou elektrónových dvojíc

4. Vlastnosti RTG žiarenia Rýchlosť žiarenia je 300 000 km/s Hlavné vlastnosti: • preniká hmotou • luminiscenčný efekt • fotochemický efekt • ionizačný efekt • biologický efekt

5. Vlastnosti RTG žiarenia Absorbcia – premená energie Odovzdávanie energie atómu, ktorý zasiahne Pri absorbcii vzniká sekundárne žiarenie

6. Vlastnosti RTG žiarenia Rozptyl: Klasický – odchýlenie bez straty energie Comptov efekt – prebieha energetická premena, dôjde k vychýleniu zo smeru a k zníženiu energie, takže má dlhšiu vlnovú dĺžku (vzniká nad 100 kV)

7. RTG prístroje Rentgenka – špeciálna dióda, kde vzniká rtg žiarenie Pozostáva z valcového, skleneného, vzduchoprázdneho obalu, kde je umiestnená katóda a anóda

8. RTG prístroje Rentgenka • Katóda – žhaviace vlákno z wolframu. Množstvo uvoľnených elektrónov je určený teplotou vlákna • Anóda – tu vzniká rtg žiarenie. Je z wolframu alebo molybdénu (je buď pevná alebo rotačná)

9. RTG prístroje Rentgenka • Pevná anóda (zubné rtg – malý výkon) • Otáčavá anóda (veľký výkon), má tvar taniera o priemere 50-100mm, hrúbky 3-5 mm, váži 200-600 g. Ohnisko je 1,2x1,2 mm alebo 2,0x2,0 mm, výkon 20 – 40 KW • Chladenie je olejom, uložená v kryte = rtg lampa

10. RTG prístroje Kryt rentgenky: • chráni pred mechanickým poškodením • personál pred úrazom • chráni pred neužitočným žiarením • slúži k chladeniu (olej) • k pripojeniu káblov vysokého napätia

11. Vznik a tvorba RTG obrazu Pre vznik obrazu sú potrebné: Rtg lampa Objekt Priemetňa (štít, obrazovka, film)

12. Vznik a tvorba RTG obrazu Projekcie: • paralelná (lúče sú rovnobežné) –telerentgenografia • centrálne (lúče sa šíria rozbiehavo) - kolmé (optimálne zobrazenie) - šikmé (skreslenie)

13. Využitie RTG žiarenia Skiagrafia - prenikanie hmotou - fotochemický efekt - luminiscenčný efekt Skiaskopia - prenikanie hmotou - luminiscenčný efekt Terapia - biologický efekt Meranie dávok - ionizačný efekt

14. Vznik a tvorba RTG obrazu RTG snímka – kvalita • veľká vzdialenosť ohnisko - film • malá vzdialenosť objekt – film V praxi platí zásada ohnisko - film má byť päťnásobok hrúbky tela

15. Vznik a tvorba RTG obrazu Kontrast v RTG obraze je ovplyvnený: • zložením objektu a jeho hrúbkou • kvalitou primárneho zväzku žiarenia • množstvom sekundárneho žiarenia • kvalitou fotografického materiálu a jeho spracovaním • kvalitou používania zosilňovacích fólií

16. Jednotka expozície Základnou hodnotou žiarenia je expozícia, jednotkou je 1 rentgen (1R) „1 R je taká expozícia rtg žiarenia, že pridružená korpuskulárna emisia nim spôsobená v 0,001293 g suchého vzduchu za normálnych podmienok (760 torrov, 0°C) vytvorí vo vzduchu iontové páry nesúce úhrnný elektrický náboj rovný jednej elektrostatickej jednotke“

17. Dozimetria Na meranie dávok sa používajú: • filmové (obsahujú film v púzdre s filmami) • tužkové Prípustná dávka pre personál je 20,0 mSv/rok Pre pacienta nie je stanovená, pre obyvateľstvo 5 mSv/rok

18. Filmový materiál RTG filmový materiál slúži: • zviditeľnenie rtg obrazu • trvalé uchovanie • objektívne zhodnotenie

19. Filmový materiál Fóliové filmy – umožňujú snímkovanie s menšími expozíciami, využíva sa fotochemický efekt zosilňovacích fólií Bezfóliové filmy – dávajú obraz s vysokou ostrosťou, kontrast je menší a potrebné sú vyššie dávky

20. RTG príslušenstvo Zosilňovacie fólie: • využíva sa luminiscenčný efekt na zvýšenie účinku rtg žiarenia • kryštály ťažkých kovov transformujú X-lúče do viditeľného svetla

21. RTG príslušenstvo Skiaskopia: • Fólie sú zo síranu zinočnatého (ZnS) alebo zinočnatokademnatého (ZnCdS) Skiagrafia: • Fólie z wolframu vápenatého (CaWO4) alebo vzácnych zemín (Ga, La, Y)

22. RTG príslušenstvo Základné rtg náradie: • statív s Bucky clonou (na držanie kazety) • snímkovací stôl (pre uloženie pacienta) • stojan pre rentgenku • prídatný držiak pre rentgenku

23. RTG príslušenstvo Vyšetrovacie sklopné steny: • možnosť vyšetrenia pacienta od vertikálnej polohy až po Trendelenburgovú polohu • základom je podstavec, pohyblivá úložná doska, rtg lampa spojená so štítom • moderné steny sú plne automatizované a digitalizované, s televíznym reťazcom a zosilňovačom

24. RTG príslušenstvo Vyšetrovacie sklopné steny: • zosilňovač rtg obrazu: • špeciálna elektrónka dovoľuje zvýšiť jas výsledného rtg obrazu pri znížení dávky žiarenia • zosilňovací faktor je 3 000, pri kvalitnejších až 8 000 • zosilňovač je v kryte, na ktorý je napojená televízna kamera

25. RTG príslušenstvo Clony: • Primárne – slúžia k vymedzeniu zväzku žiarenia na potrebný rozsah • Obmedzovacie – zamedzujú primárnemu a sekundárnemu žiareniu dopadať na film • Sekundárne – sú k pohlteniu sekundárneho žiarenia Primárne sú medzi ohniskom a objektom, obmedzovacie a sekundárne sú medzi objektom a filmom

26. RTG príslušenstvo Clony: • Sekundárne – používajú sa vtedy, ak je žiarenie vyššie ako 60 kV a objekt má priemer nad 15 cm Základom je mriežka buď nepohyblivá (Lysolmová), pohyblivá (Potter-Bucky)

27. RTG príslušenstvo Zosilovacie fólie: • Skiaskopia – zviditeľňujú skiaskopický obraz, podložka smeruje k rentgenke, luminiscenčná vrstva k vyšetrujúcemu • Skiagrafia – sú dve, predná je tenšia, podložka smeruje ku kazete a luminiscenčná vrstva k filmu. Zadná je silnejšia a je otočená opačne

28. Spracovanie rtg filmov Tmavá komora: • spracovanie filmov • veľkosť 10 m² • prirodzené vetranie a osvetlenie • stála teplota (18° C) • elektrické prívody (normy pre vlhké prostredie)

29. Spracovanie rtg filmov Tmavá komora: 1. Mokré pracovisko – klasické spracovanie Súbor tankov z umelej hmoty pre: • vývojku • oplachovanie vodou • ustalovač • vypieranie vodou • sušenie Vyvolávanie filmov trvá 5-6 min.

30. Spracovanie rtg filmov Tmavá komora: 2. Suché pracovisko (pre prípravné práce) • manipulačný stôl • zásobník filmov (filmy sa ukladajú zvisle) • nabité kazety s filmami • umelé osvetlenie – biele a filtrované (červené alebo zelené) svetlo

31. Spracovanie rtg filmov Tmavá komora (moderné pracovisko): • Daylight systém (vyvolávanie za svetla v špeciálnom automate) • Vyvolávacie automaty – systém valčekov, ktorý posúva film z vývojky cez ustalovač vodu a sušenie Spracovanie trvá 1,5-9 min

32. Spracovanie rtg filmov Chyby rtg filmov: • chyby vzniklé pred použitím (zlý výrobok, osvetlenie pri nabíjaní, mechanické poškodenie a pod.) • chyby vzniklé pri expozícií (zlé hodnoty, nesprávna centralizácia a pod.) • chyby vzniklé pri spracovaní (nesprávne vyvolanie a ustálenie, porucha automatu)

33. RTG kazety Rtg kazety sú svetlotesné púzdra na filmy Pozostávajú: • z rámu • prednej steny retgentransparentnej • zadnej steny otvárateľnej so zámkom • 2 fólií na prednej a zadnej stene Veľkosti kaziet – 9x12, 13x18, 18x24, 24x30, 30x40, 35x35, 35x43 cm a pod.

34. Ďakujem za pozornosť