PROYECTO PILOTO DE ATENCION INTEGRAL PARA ADULTOS CON OBESIDAD MORBIDA SANTIAGO 2007-2008

1. PROYECTO PILOTO DE ATENCION INTEGRAL PARA ADULTOS CON OBESIDAD MORBIDA SANTIAGO 2007-2008 Consultorio de salud familiar 5 S.S.M.C MINSAL Estadio Víctor Jara Instituto Nacional de Deportes Gobierno de Chile RODRIGO ESPINOZA CARDENAS TERAPEUTA EN ACTIVIDAD FISICA Y SALUD

3. COMPROMISO E.G.O CHILE • incentivar a que los obesos mórbidos salgan de sus casas y se inserten en la sociedad. • promover el autocuidado en salud. • participar activamente en el desarrollo de un programa integral que aborde las complicaciones asociadas a la obesidad mórbida instalado en la atención primaria de salud. • brindar testimonio y cumplir rol de monitores para difundir este problema y así colaborar en evitar que otros lo sufran.

4. EQUIPO DE PROFESIONALES • Psicólogo clínico (2) • Nutricionista diplomado en salud familiar • Terapeuta en actividad física y salud • Medico en medicina interna

5. OBJETIVOS GENERALES • Desarrollar una canasta de atención por FONASA, para el paciente con obesidad mórbida. • Mejorar la calidad de vida, a través de una alimentación saludable y aumento de la actividad física. • Reducir el riesgo ECNTs, mejorando su estilo de vida

6. METAS • Reducir peso • Reducir I.M.C • Incorporar actividad y ejercicio físico a la vida diaria. • adquirir hábitos alimentarios saludables • Adquirir herramientas para refuerzo psicológico.

7. PACIENTES INGRESADOS • 101 PACIENTES CONVOCADOS • 36 PACIENTES PRESELECCIONADOS • 30 PACIENTES INGRESADOS ENTRE EL 13/06/2007 Y 21/07/2007  

8. MODELO DE INGRESO PERMITIO DETECTAR PATOLOGIAS PRE-EXISTENTES • Endocrinopatia (hipotiroidismo) (3) • diabetes mellitus II (5) • HTA (3) • PRE diabéticos (6) • Depresión • Dislipidemias (8) • Otras

9. ACTIVIDADES NUTRICIONALES • Realizar evaluación alimentaria – nutricional en pacientes con obesidad mórbida • Calcular requerimiento nutricional de los pacientes intervenidos. • Aplicar encuesta alimentaria en cada consulta y control a los pacientes intervenidos. • Realizar educaciones alimentario – nutricionales en los diferentes controles y en el trabajo grupal.

10. ACTIVIDADES FISICAS • Realizar educaciones de actividad física en la vida diaria y pautas saludables en los diferentes controles y en el trabajo grupal. • Realizar taller de ejercicio físico planificado y con el fin de producir cambios en las masas corporales con el trabajo físico efectuado.

11. ACTIVIDADES PSICOLOGICAS • TRABAJAR ASPECTOS MOTIVACIONALES ENFOCADOS A LA COSTRUCCION DE UN PROYECTO DE VIDA SALUDABLE • SITUAR A LOS USUARIOS COMO PROTAGONISTAS DE SU PROCESO (EMPODERAMIENTO) • FORTALECIMIENTO DE LA RED SOCIAL • ADQUISICION DE HERRAMIENTAS ENFOCADAS AL DESARROLLO DEL AUTOCONOCIMIENTO, HABILIDADES SOCIALES / FAMILIARES

12. LOGROS NUTRICIONALES • REDUCCION DE PESO EN EL 90% DE PACIENTES • REDUCCION DEL I.M.C EN EL 90% DE PACIENTES • REDUCCION DE C.C EN EL 30% DE LOS PACIENTES • MODIFICACION POR REDUCCION DE INGESTA CALORICA • INTRODUCIR HABITOS ALIMETARIOS SALUDABLES • INTERPRETACION DEL ETIQUETADO NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS • CONOCER LAS PATOLOGIAS ASOCIADAS A SU ESTADO DE OBESIDAD MORBIDA

13. LOGROS DEL EJERCICIO FISICO • AUMENTO DE GASTO ENERGETICO ENTRE 400 Y 600 CALORIAS SEMANALES • INCORPORACION DE LA ACTIVIDAD FISICA Y EL EJERCICIO REGULAR A LA VIDA DIARIA. • AUMENTO DE LA FUERZA-RESISTENCIA (TIEMPO DE EJECUCION) • AUMENTO A LA TOLERANCIA Y RESISTENCIA AL EJERCICIO (CAPACIDAD AEROBICA)

14. EJERCICIOS

15. LOGROS PSICOLOGICOS: • Modelo de intervención similar al de adicciones en Terapias individuales y grupales • Detección y tratamiento de patologías psicológicas

16. ADHESIVIDAD V/S PERDIDAS • INICIO DEL PROGRAMA CON 30 PACIENTES (21/07/2007) • TERMINO DEL PROGRAMA 21 PACIENTES • (31/12/2007)

17. ESTRATEGIAS EXITOSAS USADAS EN EL PROGRAMA • Nutricional: estrategia de acogida individual y familiar, aplicación de encuesta alimentaria recordatoria de 24 horas (inicio y termino) • Del ejercicio: crear un sistema de estaciones sub. maximales (entre 8 al inicio y 12 al final) trabajo muscular con tiempos de ejecución definidos (15’,30’,45’ o 60’)y sus respectivas pausas 3(+- 15’) (respectivas evoluciones)

18. TIEMPO Y HORARIO EN QUE SE DESAROLLAN LAS PRESTACIONES PSICOLOGICAS • Actividades Psicológicas • Terapia individual.(2) • Terapias grupales (12) Realizadas los días sábados desde las 9:00 a 13:00 hrs.

19. TIEMPO Y HORARIO EN QUE SE DESAROLLAN LAS PRESTACIONES NUTRICIONALES • Talleres grupales nutricionales desde el punto de vista educativo educacionales y prácticos realizados los días sábados desde las 9:00 a 13:00 hrs.(6 talleres) • Atención nutricional individual.(2) inicio y termino

20. FRECUENCIA Y HORARIO EN QUE SE DESAROLLAN LAS PRESTACIONES DE EJERCICIO FISICO • taller de ejercicios musculares cada uno con una duración de 60 minutos realizados los días lunes ,miércoles y jueves de 18:00 a 19:00 hrs. (60 talleres)

21. RED DE APOYO • Convenio de compromiso de colaboración entre MOM chile y… • Minsal • Estadio Víctor Jara • C.E.S 5

22. variación del promedio de peso corporal el grupo en Kg.

23. VARIACION DEL PROMEDIO DE I.M.C DEL GRUPO

24. FIN • Consultas • comentarios