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CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD. CALCIFICACIONES Microcalcificaciones: Puntos hiperecogénicos sin sombra posterior . Corresponden a los « Cuerpos de Psammoma ». Existe en 29-59% de todos los carcinomas primarios de tiroides. Frecuente en carcinoma papilar.
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CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD CALCIFICACIONES • Microcalcificaciones: • Puntos hiperecogénicos sin sombra posterior . • Corresponden a los « Cuerpos de Psammoma ». • Existe en 29-59% de todos los carcinomas primarios de tiroides. • Frecuente en carcinoma papilar. • También en patologías benignas (adenoma folicular, tiroiditis de Hashimoto). • Diagnóstico diferencial: calcificaciones coloides en lesiones benignas (tienen artefacto de reverberación).
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD Nódulo sólido redondeado con microcalcificaciones, de aspecto sospechoso. La punción-aspiración con aguja fina (PAAF) sugirió neoplasia papilar, demostrada en la cirugía. Cortázar G., Quirós L., Acebal B. Papel del radiólogo en el manejo del nodulo tiroideo. Radiologia. 2008 Nov-Dec;50(6):471-80; quiz 480-1.
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD CALCIFICACIONES • Calcificaciones groseras, distróficas: • Imágenes hiperecogénicas con sombra posterior . • Secundarias a la necrosis. • Cuando aparecen en nódulos solitarios se asocian a malignidad en el 75% de los casos. • Frecuente en carcinoma medular. • Pueden coexistir con microcalcificaciones en el carcinoma papilar.
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD Nódulo espiculado, más alto que ancho, hipoecogénico y con macrocalcificaciones que corresponde a carcinoma papilar. Moon, W.-J., Jung, S. L., Lee, J. H., Na, D. G., Baek, J.-H., Lee, Y. H., Kim, J., Kim, H. S., Byun, J. S., Lee, D. H., For the Thyroid Study Group, Korean Society of Neu, (2008). Benign and Malignant Thyroid Nodules: US Differentiation--Multicenter Retrospective Study. Radiology 247: 762-770
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD CALCIFICACIONES • Calcificaciones periféricas. • Es uno de los patrones más frecuentes en el bocio multinodular pero también se pueden ver en lesiones malignas; es por tanto un dato inespecífico.