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DOCTOR NO VEO, PERO VEO RATAS. Fuentes Sainz, Carmen*; Gutiérrez Sainz, Javier*; Collado Hernández, Belén**; Ferrer Rubio, Cristina*; Cuerno Ríos, Yolanda* *Médicos de Familia, C.S.Dobra ( Torrelavega , Cantabria ) **Médico de Familia, C.S. Corrales de Buelna (Cantabria).
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DOCTOR NO VEO, PERO VEO RATAS Fuentes Sainz, Carmen*; Gutiérrez Sainz, Javier*; Collado Hernández, Belén**; Ferrer Rubio, Cristina*; Cuerno Ríos, Yolanda* *Médicos de Familia, C.S.Dobra (Torrelavega, Cantabria) **Médico de Familia, C.S. Corrales de Buelna (Cantabria) PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Analítica normal TAC craneal: leve atrofia cortical y áreas de isquemia crónica periventricular. DESCRIPCIÓN DEL CASO Mujer de 70 años. Desprendimiento de retina de ojo izquierdo a los 17 años y del ojo derecho a los 36 años con déficit visual severo. Refiere alucinaciones visuales (ve ratas) con autocrítica de las mismas y sin alteración del nivel de conciencia. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Derivada a psiquiatría le diagnostican de Síndrome de Charles-Bonnet. Tratamiento con olanzapina 5 mg de forma indefinida. ACTUACIÓN EN LA CONSULTA El Síndrome de Charles Bonnet (SCB) se caracteriza por presentar alucinaciones visuales en pacientes con deterioro de la visión y con estado cognitivo conservado. Ante un paciente de edad avanzada con alucinaciones visuales que empeoran en la oscuridad, que sabe que no son reales y con pérdida de visión, nos plantearemos el diagnóstico diferencial con el SCB. Es importante explicar al paciente la causa de sus síntomas, para disminuir la ansiedad y evitar que crea que se trata de un problema psiquiátrico.