Dr Marcelo Sosa Iudicissa Parlamento Europeo STOA Scientific and Technological Options Assessment (Oficina de Ciencia y

1. El Paradigma dele-Learning para los Profesionales de la Salud Dr Marcelo Sosa IudicissaParlamento EuropeoSTOAScientific and Technological Options Assessment(Oficina de Ciencia y Tecnología del PE) Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

2. Presentación, Justificación 1 ¿por qué tengo el privilegio de presentarles mis ideas a ustedes? • Por la gentileza de la Dra Nora Oliveri- quien merece todo nuestro sincero agradecimiento- y debe ser felicitada por su aportaciones e iniciativas, tales como Informedica 2002 • Quiero expresar mi satisfacción- por poder contribuir a un evento en-línea tan interesante- cuyo formato anticipa el futuro que “ya está aquí” • Al Supercourse, obra de Ron LaPorte- Es una fantástica oportunidad de compartir conocimientos- Es una trabajo de hormiga, colaborativo, democrático, participativo, transcultural y de alto valor profesional para todos Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

3. Presentación, Justificación 2 ...tengo el privilegio de presentar mis ideas, tal vez... • ..por mi formación (lo aprendido/aprehendido)en medicina, salud pública, informática y telecomunicaciones • ..por mi trayectoria profesional (lo hecho, lo trabajado)médico de familia, docente, Univ de Buenos Aires, Escuela Nacional de Sanidad de Madrid; investigador, sistemas de información y nuevas tecnologías; agente científico y project officer, programa AIM-Health Telematics, Comisión Europea; director, Biblioteca Nacional de Ciencias de la Salud de España; asesor en Telemedicina, Instituto de Salud Carlos III; director, asociación de comercio electrónico, consultor y emprendedor de proyectos de Internet; responsable, oficina científica (STOA) del Parlamento Europeo en Bruselas Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

4. Presentación, Justificación 3 Como resultado de todo lo anterior ¿qué soy? ¿un profesor, un investigador, un asesor, un autor, un experto, un científico? ¡que grande es la carga de responsabilidad de una etiqueta! ¡prefiero decir no a todo ello!, aunque en realidad.., sí a una mezcla desordenada de un poco de cada cosa Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

5. Presentación, Justificación 4 • contexto estético elegidoAl fondo de esta presentación aparece una trama de papiro, justo homenaje al antecesor del papel, los medios que nos han posibilitado la conservación y trasmisión del conocimiento, ahora que entramos en la era electrónica, magistralmente resumido por el profesor de la Universidad de Pittsburgh, Ron LaPorte, en la bella imagen: “P-P-P, From Papirus-To Paper-To PowerPoint”. Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

6. Formación de losprofesionales de la salud • evitaremos las definiciones- lo importante: todos remamos juntos- una licencia literaria: “la medicina” engloba muchas disciplinas • es ciencia y arte- consecuencias y requisitos • implica un poder personal y social- esto implica exigencias y responsabilidades Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

7. Paradigmas • Thomas Kuhn- The structure of scientific revolutions, 1970 • Pedro Laín: la teckhne griega- Medicinas: espontánea – empírica - mágica – técnicanos situamos en la culminación de la era de la medicina técnica que comienza en el siglo de oro del helenismo • Saber y saber hacer médicos- Siempre ligados a escuelas(Isla de Cos, Salerno, Montpellier, y tantas otras) Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

8. Paradigma tradicional • Concentración del saber- Isla de Cos, Ispahan, escuela de Salerno, etc • Personalización del saber- Maestros: Hipócrates - Avicena – Maimónides - Sydenham • El aprendizaje del arte- Compromiso, sacrificio, esfuerzo, privilegio • El conocimiento como bien escaso- Trasmisión es necesariamente personalizada Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

9. Formar un profesional • Transmitir conocimientos- Saber - Componente intelectual • Aprender destrezas y habilidades- Saber hacer - Componente motriz y operativa • Adquirir y desarrollar actitudes- “Comos” y “Porqués”- Componente emocional y moral Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

10. El Ciclo del Conocimiento Universidades Hospitales Centros de salud Escuelas especiales Etc Bibliotecas ---> Internet Medios tradicionales impresos: libros y revistas Medios electrónicos: discos y recursos en-línea Acervo Histórico Educación Trasmisión Generación Publicaciones Congresos Comités Círculos informales Etc Laboratorios Industria Universidades Hospitales Etc Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

11. Jerarquía de la Información Valores discretos; deben ser correctos y precisos; se requieren en forma masiva; aislados suelen tener poco valor. Datos Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

12. Jerarquía de la Información Conjuntos de datos puestos en relación entre sí, adquieren nuevo significado y valor operativo en la realidad • Información • Datos Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

13. Jerarquía de la Información • Conocimiento • Información • Datos Experiencia quesurge del análisis y síntesis de la información Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

14. Jerarquía de la Información • Sabiduría o Inteligencia • Conocimiento • Información • Datos Cénit Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

15. Información y Conocimiento “In his book on the Internet, Telematics and Health, Marcelo Sosa writes ofinformation as the cornerstone of medical sciences and pays tribute tothat information giant Dr. Héctor Sosa Padilla, who was a pioneer in assist-ingPAHO in development of information systems. Dr. Sosa Padilla is quotedthus: Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

16. Fuentes de Información en Ciencias de la Salud Estos conceptos, manejados por las ciencias de la documentación en las últimas décadas, se ven fuertemente transformados por las nuevas realidades que abre Internet; sin embargo, conviene tenerlos en mente como un esquema sobre la jerarquía de las fuentes. • Fuentes primariasejemplo: artículo en BMJ- Libros- Artículos- Informes- Comunicaciones a congresos- etc. Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

17. ¿Existe un problema de información en medicina? • La explosión de la información-15 milliones de “hechos”-1990-91 = 50.000 artículos en gastroenterología-250.000 art. cada 2 años, 342 / día, 4.2 /min. • Los “hechos” que no son hechosp.e. apendicitis y loalización del dolor • La imprecisión del lenguaje médico F. T. de Dombal, 1993 Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

18. Iniciativas en telemática y salud Principales Ideas: * Sociedad de la Información* Empleo, Crecimiento, Competitividad Principales Hitos: * 1993-"Libro Blanco de Delors“* 1994-"Informe Bangemann“* 1994-98 -Prioridad a las TI&C y Telemática en investigación y desarrollo Unión Europea Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

19. I+D en telemática para la salud - AIM (Advanced Informatics in Medicine): 2do Programa Marco (PM) / 1989-1990, 42 proyectos, 22 MEcus - Healthcare Telematics: 3er PM / 1991-1993, 50 proyectos, 105 MEcus - Telematics Applications - Health: 4to PM / 1994-1998, +120 proyectos I+D+V,140 MEcus - Unión Europea Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

20. Un largo esfuerzo de I+D(*) Conferencia Barcelona AIM Euroforum Sevilla Conferencia Lisboa Ingreso España en la CE SERVICIOS PARA EL CIUDADANO APLICACIONESTELEMATICAS V PM APLICACIONESTELEMATICAS IVPM III PM Informe Bangeman AIM II PM SOCIEDAD DE LAINFORMACIÓN BICEPS 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

21. Ejemplos de Proyectos • CHIC (Modelos de sistemas de información regionales) • HECTOR (emergencias-Telemedicina) • PROREC (Historia Clínica Electrónica) • CoCo (Redes Regionales) • IT-EDUCTRA (Formación Profesionales Salud) • WIDENET Creación del Instituto Europeo de Historia Clínica Electrónica EUROREC • MOBIDEV Comunicaciones móviles en sanidad Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

22. Eductra Education and Training for Health Informatics in EuropeState of the Art - Guidelines - ApplicationsEdited by:A. Hasman , A. Albert , P. Wainwright , R. Klar and M. Sosa1995, 286 pp., hardcoverISBN: 90 5199 234 3 Acción concertada,iniciado en 1992 con 12 países de la entonces Comunidad Europea Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

23. Eductra “...general guidelines for European curricula in health informatics as they were developed and elaborated by the members of the EDUCTRA Concerned Action (1992-1994). The third part of this volume entails the detailed descriptions and applications of curricula in health informatics in European states” Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

24. Sociedad de la Información • Revolución de la informática: transistor, circuitos impresos, el microprocesador, el PC, la ley de Moor, el CD-ROM, el DVD, los sistemas operativos y el software • Revolución de las telecomunicaciones: trasmisión vía satélite, digitalización telefonía básica, redes locales, RDSI, tecnologías de banda ancha, la fibra óptica, telefonía móvil y el GSM, la televisión por cable, la videoconferencia, el ADSL residencial Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

25. Sociedad de la Información: Tendencias • Liberalización de las telecomunicaciones, acceso universal y reducción de tarifas • Del procesamiento de datos al acceso a información multimedia y al conocimiento • Desarrollo del trabajo en grupo, de la educación a distancia, del teletrabajo y de la telemedicina • Aparición masiva de productos, servicios y empresas electrónicos o basados en Internet • Surgimiento del nuevo modelo de la economía digital Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

26. Nuevos Paradigmas Internet Salud Electronic Health eHealth - Salud-e Salud Elctrónica Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

27. Tendencias de los ciudadanos • Posibilidad económica de mayor realización individual y familiar • Cultura del estado del bienestar • Mejor nivel de información y mayor espíritu crítico • Deseo de una mayor autonomía social, personal y familiar • Mayor nivel de exigencia de los servicios públicos (infraestructuras, transportes, medios de comunicación, sanidad...) “Empowerment” Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

28. La Salud: Tendencias • Influencia de los medios de comunicación e Internet • Cambios sociológicos en las profesiones de la salud • Cambios en la relación médico paciente, rompiendo con esquemas autoritarios y paternalistas • Cambios en la relación de los usuarios con los servicios sanitarios, como consecuencia de los cambios sociales • Aparición de una conciencia de contribuyente y consumidor informado Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

29. Nuevos Paradigmas Educación Internet Electronic Learning e-Learning – e-Educación Educación Elctrónica Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

30. Tendencias de los estudiantes • Posibilidades de mayor realización vocacional • Amplia oferta formativa con gran ramificación de áreas temáticas • Mejores posibilidades de movilidad geográfica para todos. En Europa: 1 millón de estudiantes universitarios se han beneficiado del programa Erasmus (un año en una universidad de otro país europeo) • Deseo de una mayor autonomía en las opciones de elección profesional • Acceso prácticamente irrestricto a inmensos repositorios de datos, información y conocimientos • Necesidad y posibilidad de formación continuada “lifelong learning” “Learning Empowerment” Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

31. La Educación: Tendencias • Influencia de los medios de comunicación e Internet • Cambios sociológicos en las profesiones docentes • Cambios en la relación docente-discente, rompiendo con esquemas autoritarios y paternalistas • Cambios en la relación de los usuarios con las instituciones educativas, como consecuencia de los cambios sociales • Aparición de una conciencia de contribuyente y consumidor informado Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

32. Pioneros Dr Francis Timothy de Dombal Inglaterra, 1937-1995 Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

33. Internet, Telematics and HealthMarcelo Sosa-Iudicissa, Nora Oliveri, Carlos Gamboa, Jean Roberts1997, 556 pp., hardcover plus CD-ROMISBN: 90 5199 289 0 Pioneros Colaboraciones de Tim de Dombal, Ron LaPorte y otros destacados profesionales hasta un total de 80 autores de 22 países. Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

34. Pioneros F.T. De Dombal, J.R. Hartley, D.H. Sleeman:A Computer-assisted system for Learning Clinical Diagnosis. The Lancet. Medical Education 18 de Enero de 1969 Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

35. Pioneros Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

36. Nuevos desarrollos • Utilización masiva de repositorios de información de base. Ejemplos: Pittsburgh Supercourse • Uso de entornos de simulación, realidad virtual, inmersión • Videoconferencia desde cualquier sitio y hacia cualquier sitio, de uno a uno, de uno a muchos, o de muchos a muchos • Desarrollo de herramientas basadas en motores de inteligencia artificial y bases de conocimiento • Avatares, agentes y robots personales para las necesidades de autoformación • Personalización de contenidos • Wearable knowledge Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

37. Paradigma emergente • Educación y formación a lo largo de toda la vida • Sin barreras ni limitaciones de tiempo o lugar • Acceso al mejor conocimiento allí donde se encuentre • Posibilidad para todos de ser lectores y autores, estudiantes y profesores • Utilización de todas las técnicas disponibles o futuras para el acceso a contenidos y experiencias de formación Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

38. La Sociedad del Conocimiento • La hacemos entre todos • Para beneficio de todos Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud

39. Muchas gracias por su interés a todos los participantes de Informédica 2002 y del Suporcourse que han leído esta presentación. Sus opinones o comentarios son bienvenidos Dr Marcelo Sosa-IudicissaMSosa@EuroParl.EU.int Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud