ACCIONES DESDE EL ÀREA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA DE ASSE (2008-2009)

1. ACCIONES DESDE EL ÀREA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA DE ASSE (2008-2009) Dra Cristina Lustemberg Dr.John Aldao Obst.Part. Marisa Figuerola

2. SITUACION AÑO 2005 • Guardia Pediátrica: • Salto • Paysandú • Maldonado • Las Piedras • C.S RAP excepto Filtro (CRAP) • Carencia de Infraestructura básica: RRHH y RRMM • Dificultades en la referencia y contrarreferencia • Aduana solo en Montevideo

3. MSP/ASSE • Desde agosto de 2007 se produce la descentralización ASSE por Ley 18.161

4. ASSE LA MAYOR RED ASISTENCIAL DEL PAÍSINTERIOR TODO EL PAÍS

5. ASSE LA MAYOR RED ASISTENCIAL DEL PAÍSMONTEVIDEO

6. INFRAESTRUCTURA • Nro de camas Pediátricas • Montevideo: 255 • URE: 4 • Interior: 400 • Nro de camas de Intensivo: • Montevideo: 20 • Interior: 20 • Nro de camas de Neonatología: • Montevideo 57: CTI 15, CI: 27,C.Especiales: 15 • Interior: 20

7. EVOLUCIÓN DEL NUMERO DE USUARIOS DE ASSE 2004 -2008 En Montevideo hay 320.987 usuarios

8. USUARIOS DE ASSE

9. INDICADORES ASISTENCIALES 2008 * Paysandú es el Departamento con mayor natalidad y Flores el de menor natalidad

10. RAP: 2008

11. Consultas en EmergenciaRAP y CHPR 2008

12. CONSULTAS EN POLICLINICARAP CHPR

13. INVERSIONES ASSE 2005 - 2008 Fuente: Dirección de Recursos Económicos y Financieros de ASSE. Millones de pesos a precios constantes de diciembre 2008.

14. ACCIONES • Visitas de UE en todo el país • Relevamiento de RRHH • Relevamiento de RRMM • Dinámica de atención de la embarazada • Dinámica de atención de los niños • En Hospitales • En Centros de 1er Nivel de Atención • En zonas rurales

15. PROGRAMA ADUANA • Jerarquización del Programa Aduana como herramienta para mejorar el control de los RN y de los niños menores de 2 años. • Fortalecimiento del equipo central: 1Lic.Enf,2Aux de Enf, 2 Téc.Reg Méd. • Referentes en todo el interior • Servicio de Informática en los Centros de todo el País • Incorporación de auto para visitas • Incorporación de 20 Lic. en Trabajo Social

16. PROTOCOLIZACION • Seguimiento domiciliario del niños con riesgo biológico y social • Coordinación: Dr. A. Medina • Equipo de Pediatras • Visitas domiciliarias a las 48 a 72 horas • En móvil con chofer • Coordinan con Serv. Recién Nacidos del CHPR- Hosp. Pediátrico - RAP

17. SITUACION PEDIATRICA • Se Fortaleció e Implementó Guardia Interna de Pediatría en RAP: • C.S del Cerro • C.S Jardines del Hipódromo • C.S Piedras Blancas • C.S Filtro

18. SITUACION PEDIATRICA • Asignación de Guardia Pediátrica en Centros Hospitalarios: • C.A. Bella Unión • C.D Florida • C.D. Minas • C.A Pando • C.D Canelones • C.A. Ciudad de la Costa • Hosp. S.Bois

19. SITUACION PEDIATRICA • H.SAINT BOIS: CONSULTAS: MARZO - JUNIO

20. SITUACION PEDIATRICA: C.APANDO

21. SITUACION PEDIATRICA • Implementado y llamados en el momento actual: • C.D Mercedes • C.D. Rivera • C.D Melo • C.C Treinta y Tres PROBLEMAS!!!: Número de Pediatras

22. SITUACION PEDIATRICA • Nursery de Bajo Riesgo • Bella Unión • Salto • Paysandú • Mercedes • Rivera • Tacuarembó • Florida • Las Piedras • Melo

23. SITUACION PEDIATRICA • Instrumentación en: • Minas • Maldonado

24. DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

25. PROTOCOLIZACION • SALUD AUDITIVA • Detección de sordera congénita • Aparatos de Screening: 10 • Centros de Referencia • Potenciales evocados de estado estable: 2: 1 Montevideo y otro en Durazno • Lic en Fonoaudiología: 25 • Audífonos gratuitos

26. PROTOCOLIZACION • SALUD OCULAR • Fortalecimiento del Equipamiento para el Depto de Oftalmología del CHPR: • Jefatura del Servicio • Autoquerato refractómetro • Equipo de Facoemulsificación • Ecógrafo ocular • Pesquisa: Evaluaron: 19.090 Patológicos: 2097 • Meta: proveer de lentes a los usuarios

27. PROTOCOLIZACION • Screening Neonatal en todo el País • Eco de cadera • Screening metabólico

28. PROTOCOLIZACION • Unidad SERENAR y Neuropediatría • Referente en ASSE Dra.S.Berta • Seguimiento de RN riesgo neurológico • CHPR • C.A. Unión • C.A. Cerro • C.D Salto

29. PROTOCOLIZACION • C.D Salto • C.D Tacuarembó • C.D Treinta y Tres • C.D Durazno • C.D Maldonado • Proximamente • Piedras Blancas • H.Las Piedras • C.H Mercedes

30. PROTOCOLIZACION • Extensión de Normativas Asistenciales • Test rápido de sífilis y HIV • Evaluación y certificación de los Servicios en mejora de las prácticas de alimentación. • Construcción de la Estrategia Nacional de Infancia y Adolescencia 2010 – 2030 • Promoción del control de salud de la niñez: adecuado uso del carné pediátrico

31. UNIDADES DE TERAPIA INHALATORIA • Unidades de Terapia Inhalatoria: • CHPR • Filtro • Cerro • P.Blancas • S. Bois • Maldonado • Florida • Ciudad del Plata • Ciudad de la Costa • Las Piedras

32. UNIDADES DE TERAPIA INHALATORIA • CAPACITACION: • Dra.A.Dalgalarrondo, F. Morosini • Lic Enf: S.Díaz – A. Huguet • Lic Fisioterapia: A. Selios • Pando • Rivera • Rocha • Treinta y Tres • Melo • Canelones • Artigas

33. ALGUNOS LOGROS EN LA ATENCIÓN EN SALUD DE LOS ADOLESCENTES • Creación de espacios para la atención integral del Adolescente: 30 en todo el País • 3000 Adolescentes tuvieron control anual de salud en el marco del Plan de Equidad • 9000 participaron de las actividades “Arrimáte a la Salud” promoviendo hábitos saludables en sus comunidades • 1500 Adolescentes madres reciben acompañamiento socio educativo anualmente

34. CAPACITACIONES • Reanimación: convenio Fac. de Medicina Infamilia/MIDES • Embarazo: convenio PNUD • Lactancia: convenio PNUD • Desarrollo: convenio PNUD • Formación de Enfermería: • En CHPR • A nivel local: experiencia en Bella Unión

35. CONVENIOS • ASSE- CAIF- MIDES • Casa asistida Tarará Prado • ASSE-BPS

36. EQUIPAMIENTO • 1er Nivel • 290 balanza para lactantes • 311 tallímetros • 300 optotipos • Licitados y próxima entrega • 200 otoscopios • 500 estetoscopios • 300 balanza para niños y adolescentes • 400 esfingomanómetros

37. EQUIPAMIENTO • 35 Termocunas • 22 Incubadoras • 10 Incubadoras de traslado • 08 Monitores • 55 Saturómetros • 20 Bombas de infusión continua • 20 Bolsas de resucitación • 20 Juegos de laringoscopio • 16.000 Inhalocámaras

38. SUELDOS

39. “ EL FUTURO DE LOS NIÑOS ES SIEMPRE HOY” • Gabriela Mistral • Y el compromiso de todos los Pediatras es imprescindible • Agosto 2009.