The Impact Factors of Growth and Development

1. The Impact Factors of Growth and Development Chapter 2 YaO-Rongying

2. Chapter 2 There are various of factors influencing children growth and development. It can be divided into : * genetic factors * environmental factors

3. Chapter 2 The genetic factors decide the potential. 遗传决定了生长发育的可能性：卵子受精时，个体的生长潜力和各组织器官顺序的遗传基因已编码就绪。

4. Chapter 2 The environmental factors decide the reality. 环境决定了生长发育的现实性：各种环境因素则在不同程度上影响生长发育潜力的正常发挥，决定发育的速度和最终可达到的程度。

5. Chapter 2 The growth and development of children is resulted ofthe inter-action of genetic and environmental factors. 生长发育的最终结果取决于遗传与环境因素的综合作用。

6. One of the main tasks of child and adolescent health is: To investigate which factors may promote, and which factors may disturb the normal growth and development. And then to take advantage of positive factors, eliminate negative ones, and bring the growth potential into well play.

7. Section I. The genetic impact factors of growth and development 1.Heredity：the offspring tends to resembles their parent. Heredity includes the following similarity between parents and their young: morphological, functional, structural, psychological , etc.

8. 2.Heritability: the proportion of phenotypic variance attributable to genetic variance. 遗传度：是指遗传因素在生长发育中所起作用的程度，以百分数表示。

9. 2.Heritability • Heritability：0.0～1.0 • 0.0 (genes do not contribute at all to phenotypic individual differences) • 1.0 (genes are the only reason for individual differences). • 遗传因素所起的作用愈大，遗传度愈高，而环境因素作用愈小；反之遗传因素作用愈小，遗传度愈低，而环境因素作用就愈大 。

10. 研究结果表明身高、体重、骨龄、初潮年龄、血压等指标都不同程度的受遗传影响。研究结果表明身高、体重、骨龄、初潮年龄、血压等指标都不同程度的受遗传影响。

11. I. Familial and ethnic heredity • 儿童生长发育的家族聚集性及种族性差异是遗传影响的具体表现。

12. I. Familial and ethnic heredity Generally, ParentsTheir children high-stature high-stature more likely shorter short-stature short-stature more likely higher As a result, human’s stature shows normal distribution, that is, mostly persons being of medium height.

13. The heritability of height : 0.75. Means that: The stature of children in well living condition mainly depends on the heredity. The heritability is 75%, which mean the genetics factors play 75% of total role while the other factors play 25%(e.g. nutrition, physical activity, etc).

14. I. Familial and ethnic heredity • 身高与遗传 0~2岁：与父母身高关系不明显 2岁以后，遗传的影响逐渐体现 青春期生长突增期，相关系数较低 青春后期，相关系数明显升高 成年后身高，相关系数最高

15. I. Familial and ethnic heredity 家族聚集性：亲代特征与子代性状的相关系数随年龄的增加而增加的趋势，提示遗传因素越在接近成熟阶段表现的越充分，该现象称为生长发育的“家族聚集性”

16. I. Familial and ethnic heredity • 目前所研究的各种性状几乎都受遗传的影响： 智力、人格、社会态度，宗教信仰、精神性疾病、行为障碍等均受遗传不同程度的影响。

17. I. Familial and ethnic heredity • 智力 ： 遗传度在0.3~0.7，平均为0.5。高智商的父母会有高智商的孩子。 原因：⑴父母为子女提供有利于智力发展的环境；⑵求学期，聪明的学生会得到更多的智力发展机会；⑶聪明的学生还能主动寻求有利于智力发展的环境

18. I. Familial and ethnic heredity • 精神疾病：遗传度=0.25 a case鞍山市康宁医院日前收治了一位来自海城的患者。女孩看起来文静、秀气、内向，对医护人员态度温和。　然而女孩对父母的态度却截然相反，判若两人，她不让父母进她的房间，不吃父母做的饭菜，甚至怀疑父母不是自己的亲生父母并且要加害于她。

19. I. Familial and ethnic heredity 偏执型精神分裂症， 女孩的姑姑、母亲和舅舅都患有不同程度的精神疾病，女孩得病属于典型的遗传因素所引起的精神分裂症。 精神分裂症在遗传学上属于多基因显性遗传病，遗传度占25％。其遗传特点是具有家族倾向，近亲结婚发病率高。

20. Most researches showed that： somatotype, stature (height)， sitting height ratio of sitting height and body height, skeleton age (bone age) Menarche age, …… • Racial characteristics ---- There are very different in various ethnic groups. It means that physical structure mainly affected by the genetic factors.

21. II. twin study • A ideal method of studying genetic and environmental factors.

22. II. Twin Study • monozygotic twins, identical twins (MZ) ---- with the identical genetic basis and different environmental basis

23. II. Twin Study • dizygotic twins, fraternal twins (DZ) ---- with the different genetic and environmental basis

24. II. Twin Study In twin study, the heritablity which express the role of genetic factors can be calculated. Heritability ranges from 0.0 to 1.0. The bigger of heritablity, the greater effect of genetic factors.

25. II. Twin Study In abroad, many twin studies were reported, such as in the U.S., Britain, Australia, Sweden and Finland, especially in Northern Europe. The researches found that some characte-ristics are resemble in MZ： appearance、 fingerprint、 serum type 、 antibody 、 physiological function (like blood pressure, respiration, heart rate, EEG).

26. Sexual development is also under strong genetic control. • The difference in menarche age ： • 2.8 months in a group of 51 pairs of MZ twins, • 12.0 months in a group of 47 pairs of DZ twins, • 12.9 months in a group of 145 pairs of sisters, • 18.6 months in 120 pairs of unrelated women.

27. In China, few twin studies were done on a large scale • They found that the heritability of skeletal age (bone age) is 0.80. The skeleton system variance:80% by genetic factors， 20% by environmental factors The incidence of twins: • Beijing: 0.6％ • US: 1/83 (1.2%) 1/3 MZ

28. Body height：0.86； Sitting height：0.81； Weight：0.78； Chest circumference：0.70； Others found: Intelligence：0.30-0.70, Personality ： 0.50. In Harbin, we found that the heritability of

29. 骨龄、身高和体重相似度系数比较 • 表2-1 共同生活的双生儿相似度系数 注：北京医科大学儿少研究所调查307对双生子

30. 第二节 环境因素

31. 第二节 环境因素 • 自然环境和社会因素对生长发育的作用是相辅相成的，它们都会产生促进、增强和阻碍、遏制的双重作用。 • 自然环境和社会环境间的协同和消长决定了生长发育的水平的最终结果。

32. 一、营 养（nutrition) 1.热能和蛋白质对生长发育的影响 热能(calorie)是供给机体一切生命活动的动力。 蛋白质（protein)是生命存在的基本要素。正常的实质发育不但需要足够数量的蛋白质，而且要求高质量的优质蛋白(fine protein)

33. 一、营 养（nutrition) 2. 维生素、矿物质和微量元素对生长发育的影响 人体在生长发育过程中需要的 维生素、矿物质和微量元素 的量较少，因此这三种营养素又叫微量营养素。 维生素(vitamin)是维持人体正常生理功能所必须的一类有机化合物，存在于天然食物中。 矿物质(mineral)和微量元素(microelement)是人体重要的组成部分，为维持生命活动所必须

34. 一、营 养（nutrition) 3.营养对大脑和智力的影响：脑组织细胞增殖具有“一次性完成”特点，早期营养对智力发育有决定性影响。 神经细胞在胎龄10～18周开始增殖；25周～出生后6个月为急增期；6 ～18个月，增殖速度减慢而细胞体积增大，极少数持续到5、6岁；在青春期，脑细胞大小再无变化。

35. 二、体育锻炼 • “生命在于运动”，体育锻炼（physical exercise)是促进身体发育和增强体质的最重要因素之一。 • 体育锻炼促进呼吸功能和心血管发育 • 体育锻炼促进儿童少年的运动系统的发育 • 体育锻炼能有效调节内分泌，促进青春期正常发育。 • 体育锻炼必须与卫生保健相结合。

36. 三、疾病（disease) • 疾病对生长发育的影响程度取决于疾病的性质、严重程度、所累及的组织、器官、系统范围，病程的长短、预后以及是否留下后遗症。 • 随着计划免疫工作的深入开展，许多传染病得到控制，但仍有一些重要器官及全身性疾病可影响儿童的生长发育，常见的有：慢性消化道疾患、寄生虫病、地方病（如甲状腺肿）、先天性疾病、内分泌疾病、遗传性疾病及哮喘、结核病等。

37. 四、生活作息制度 • 人体内务组织器官和系统的活动，都是有一定的节奏和规律。在合理的生活制度下，包括大脑在内的身体各部分的活动和休息都能得到适宜的交替，加上及时补充营养保证能量代谢正常进行，有利于促进身体各部的充分发育 。

38. 起居有常 • 起居有常主要是指起卧作息和日常生活的各个方面有一定的规律并合乎自然界和人体的生理常度。它要求人们起居作息、日常生活要有规律，这是强身健体、延年益寿的重要原则

39. 起居有常 • 清代名医张隐庵说：“起居有常，养其神也，不妄作劳，养其精也。夫神气去，形独居，人乃死。能调养其神气，故能与形俱存，而尽终其天年”。

40. 建立科学的作息制度 • 有规律的周期性变化是宇宙间的普遍现象，从天体运行到人体生命活动，都有内在规律或称节律。 • 现代医学已证实，人的生命活动都遵循着一定周期或节律而展开。如人的情绪、体力、智力等也都有一定的时间规律，体力、情绪和智力的节律周期分别为23、28和33天，每个周期又分为旺盛和衰退两个阶段。人的体温总是凌晨2～6时最低，下午2～8时最高。脉搏和呼吸是清晨最慢，白天较快。血压也是白天高，夜间低。

41. 学生的作息制度 • 合理的作息制度是保证学生有规律地进行学习、劳动和休息，使他们健康成长的必要条件。

42. 学生的作息制度 • 保证学生有足够的睡眠时间。睡眠是消除疲劳、保护健康的基本生理要求。小学生要有十小时左右的睡眠时间。 • 保证学生早餐的供应量。一般来说，学生如果早餐摄入量不足，就会影响上午第三第四节课的学习。研究表明，吃热量充分的早餐，对于集中学生的注意力，提高学生的精神状态是有积极意义的。有条件的学校可以在第二节课以后增加一次早点。

43. 五、气候与季节 • 气候对生长发育的影响无定论，但季节对生长发育的影响有明显作用. • 从世界范围来看，大多数国家和地区身高都是南高北低。

44. 季节对儿童生长发育的影响 • 一般来说，春季身高增长快，秋季体重增长快。 3～5月身高增长最快的时期；9～11月，体重增长最快的时期。 日本学者曾检查一组男青少年的基础代谢率和血清蛋白结合碘的季节变化，发现在冬季达高峰，夏季为最低水平，认为寒冷刺激与甲状腺功能增加有关。

45. 六、环境污染(enviromental pollution) • 环境污染不仅给人类健康带来威胁，引起各种疾病，而且阻碍儿童少年身心发育。

46. 铅污染的危害（损害神经、心血管和消化系统）铅污染的危害（损害神经、心血管和消化系统） • 氟污染的危害（损害骨骼和牙齿） • 环境雌激素（enviromental estrogens)的危害：损害儿童少年的生长、性发育。

47. 七、社会、家庭 • 社会经济状况（socioeconomic staus)对生长发育的影响。在经济落后的国家和地区，对生长发育的影响体现在“城乡差异”方面。 • Teranishi为研究社会经济地位（socio- ecnomic status, SES）对生长发育的影响，对200名为独生子女白人儿童在7岁、16岁和23岁时的身高发育作了测定，结果表明7岁时家庭社会经济地位高的儿童身高相对也高，而16岁以后不同社会经济地位家庭的儿童身高差异无显著性[28]。说明社会经济地位高对儿童早期的生长发育促进作用较明显。

48. 家庭环境 • 家庭环境（home enviroment)对生长发育的影响。 对儿童生长发育有重要影响的为：父母的教养、家庭气氛、父母的教育方式、父母的情绪、个性、性格、行为、意志以及家庭人口数等因素。

49. 父母类型 • 支配型的父母：孩子多为服从、无自发性主动性、消极、依赖、表面温和的性格。在学习上容易表现出注意力涣散、马虎、上进心不足的特征。 • 保姆型的父母：孩子多为幼稚、依赖、神经质、被动、自卑、怯懦的性格。随着课业的繁重，孩子的学习信心会下降。在家里会越来越表现任性和反抗，在学校可能会出现同学关系紧张。

50. 迁就型的父母：孩子多为无责任心、攻击性强、冲动、蛮横无礼的性格。在学校则表现为不懂合作，在学习上遇到困难就可能退缩。迁就型的父母：孩子多为无责任心、攻击性强、冲动、蛮横无礼的性格。在学校则表现为不懂合作，在学习上遇到困难就可能退缩。 • 忽视型的父母：多数孩子会性情冷淡、冷酷。表现出攻击性强、蛮横、恶作剧等特征。在生活里可能富有创造性，如果热爱学习，成绩会非常突出。