Internet päihdetyössä Tuomo Seppänen Päihdelinkin neuvontapalvelu

1. Internet päihdetyössä Tuomo Seppänen Päihdelinkin neuvontapalvelu Tuomo Seppänen

2. Internetin käyttö Suomessa ikäryhmittäin Lähde: Tieto- ja viestintätekniikan käyttötutkimus 2006. Tilastokeskus. Tuomo Seppänen

3. Nettityöskentelyn ulottuvuudet päihdetyössä Korjaava, haittoja vähentävä i Henkilö-kohtainen Yleinen Ehkäisevä Tuomo Seppänen

4. Pikatieto (Päihdelinkki) Tuomo Seppänen

5. Päihteet ja aivot (Päihdelinkki) Tuomo Seppänen

6. Tuomo Seppänen

7. Tuomo Seppänen

8. Päihdelinkin alueet – eri kävijöitä kuukausittain vuonna 2007 Tuomo Seppänen

9. Testit – eri kävijöitä kuukaudessa vuonna 2007 Tuomo Seppänen

10. Päihdelinkin tilastoja syyskuussa 2007 (WTM-kävijäseuranta) • Yli 70 000 vierailijaa • Testit suosituin osio: Audit-testissä yli 25 000 kävijää • Juomatapatestissä yli 16 000 kävijää Tuomo Seppänen

11. Päihdelinkin kävijäkyselyn(2007) tuloksiaN=914 • keski-ikä 32 v 16 v 6.5 % 17-26 v 38%, 27-36 v 23 %, 37-46 v 17 % 47v -> 15 % • naisia 63 %, miehiä 37 % • pääkaupunkiseutu 30 %, muista kaupungeista 52 %, maaseudulta 18 % Tuomo Seppänen

12. Miksi vierailet Päihdelinkissä? Tuomo Seppänen

13. Mitä Päihdelinkin osioita olet työssäsi hyödyntänyt? Tuomo Seppänen

14. Päihdelinkin neuvontapalvelu • Henkilökohtaista neuvontaa riippuvuusongelmaisille ja heidän läheisilleen • Toiminut vuodesta 1999 • Arkistoituja kysymyksiä yli 7 000 • noin 1500 kysymystä vuosittain • ekonsultaatio ammattilaisille • Rahapelikysymykset yhteistyössä Peluurin kanssa • Myös ruotsiksi Tuomo Seppänen

15. Aihepiirien jakauma % ajalta 1.1 - 28.6 2007 Tuomo Seppänen

16. Kysyjien ikäjakauma % vuonna 2007 Tuomo Seppänen

17. Neuvontapalvelun ammattilaisten kokemuksia: Voiko nettiä käyttää terapiavälineenä? • Kyllä (100%) • vastaajilla kokemusta muutoksen aikaansaamisesta • ei ole aikaan ja paikkaan sidonnainen: ”voi kirjoittaa esim. silloin kun tunne on pinnalla” • anonyymius: ”ei tarvitse pelätä leimautumista”, ”arkaluonteisten asioiden kertominen helpompaa” • vapaaehtoisuus • kirjoittaminen itsessään jo terapeuttista Sopii erityisesti ihmisille, jotka mielellään ilmaisevat itseään verbaalisesti. Sosiaalisista peloista kärsiville tai muuten vain kasvokkaista vuorovaikutusta ”vierastaville Tuomo Seppänen

18. Edut Anonymiteetti: kysyjä voi olla rehellisempi, matala kynnys Helppo saatavuus Voi harjoitella ”terapiassa oloa”: madaltaa kynnystä hoitoon hakeutumiseen Mahdollisuus hoitoonohjaukseen Intervention mahdollisuus varhaisemmassa vaiheessa Voi muokata ja täsmentää vastaustaan Haasteet Kuinka tavoittaa ihmisiä, joille koneen käyttö vierasta? Välittömän palautteen ja nonverbaalin vuorovaikutuksen puuttuminen viestinnästä: ”prosessi hitaampi” Kirjoitetun viestin väärinymmärrys Nettiterapia verrattuna kasvokkain tapahtuvaan työhön (Päihdelinkin neuvontapalvelun vastaajien kokemuksia.) Tuomo Seppänen

19. Päihdelinkin neuvontapalvelu • Sopii itseään kirjallisesti ilmaiseville • Anonymiteetti > vaikeat ja arat aiheet • Kun ei tiedä, mistä hakea apua • Helppoa > vapaus ajasta ja paikasta • Kohtuullisen edullista tuottaa, ilmaista kysyjälle • Vuorovaikutuksen jatkuessa terapiaa verkossa Tuomo Seppänen

20. eKonsultaatio ammattilaisille - Aloitettiin paikallisena kokeiluna Päijät-Hämeessä 2003 - Laajennettiin valtakunnalliseksi ja osaksi Päihdelinkkiä 2004 - Samat vastaajat, sama toimintatapa, eri kysymyslomake - Noin 100 kysymystä vuodessa Tuomo Seppänen

21. Saunan toimintaperiaatteet - Vapaa sana päihteistä; tavoitteena haittojen vähentäminen ja käyttäjien tavoittaminen - Jälkikäteismoderointi: vertaismoderaattori ja Päihdelinkin toimitus - Voi puhua: vaikutuksista, annostelusta ja riskeistä - Kiellettyä: valmistamisen neuvominen, käyttöön ja riskialttiimpien käyttötapojen kokeiluun yllyttäminen, riskien vähättely - Kiellettyä myös: kaupankäynti, linkittäminen kaupallisille sivuille ja sivuille, joilla esim. valmistusohjeita - Haasteet: interventiot, kombot (sekakäyttö), hehkutus Tuomo Seppänen

22. Internet on muuttanut huomattavasti ehkäisevän päihdetyön toimintakenttää ja asettaa valistukselle uusia vaatimuksia ”Huumeeton yhteiskunta on nykytilanteessa epärealistinen utopia, eikä huumeiden käyttöä enää voida ehkäistä pelkällä pelottelulla. Valistuksen tulisi perustua muuttuneessa tilanteessa sellaiseen informaatioon, joka on uskottavaa myös mahdollisten kokeilijoiden ja käyttäjien silmissä. Nuorilla on valmiiksi paljon tietoa huumeista, ja sen tiedon huomioon ottaminen tulisi hyväksyä osaksi valistusta.” (Salasuo 2000) Tuomo Seppänen

23. ”On myös syytä muistaa, että vastaavaa huumekeskustelua käydään joka tapauksessa lukuisilla ”epävirallisilla” foorumeilla. Päihdelinkin Sauna on keino tuoda tuota keskustelua seurannan, vuorovaikutuksen ja interventiomahdollisuuksien piiriin: luodun yhteyden ansiosta voidaan muun muassa saada tietoa käyttökulttuureista, oikaista väärinkäsityksiä ja tiedottaa hoitopaikoista.” (Jallinoja, Piispa & Tigerstedt 2003) Tuomo Seppänen

24. Onko Sauna-keskustelu rohkaissut kokeilemaan tai käyttämään jotain ainetta jota et muuten olisi kokeillut?Lähde: Majava 2003 Tuomo Seppänen

25. Päihdelinkin kävijäkyselystä marraskuussa 2007 • ”Ihan rehellisesti sanottuna: luen sauna osaston sekoiluja ja hölmöilyjä, koska olen huomannut sen auttavan minua pysymään omassa aineiden lopettamispäätöksessä. On tää parempi ku ne kaikenmaailman masennuslääkkeet etc ! ” Tuomo Seppänen

26. ”Saunassa suhteet viralliseen huumausainetietoon ja valistukseen rakentuivat keskustelussa kriittisiksi. Omiin kokemuksiin pohjautuva tieto merkityksellistettiin ylivoimaiseksi näiden virallisten tahojen tietämykseen verrattuna. Jatkossa olisikin tarpeellista pohtia, mitä käytännössä seuraa siitä, että toiset huumeidenkäyttäjät ovat kokemattomampien käyttäjien voimakkain auktoriteetti huumausaineisiin liittyvissä asioissa” (Roine 2004) Tuomo Seppänen

27. Ohjatut vertaisryhmät äideille A-klinikkasäätiö, Ensi- ja turvakotien liitto • Ulkopuolisilta täysin suljettu • Seitsemäs ryhmä alkamassa • Kaksi ohjaajaa ja 7-20 osallistujaa • Pääpaino vertaistuessa • Keväällä 2007: 12 osallistujaa, 1049 viestiä • Muutoin palvelujärjestelmän tavoittamattomissa ”Erittäin tärkeää oli päästä jakamaan kokemuksia muiden päihteiden kanssa kamppailevien äitien kanssa. Muut äidit olivat kyllä ryhmän sielu.” Tuomo Seppänen

28. Ohjatut vertaisryhmät huumeidenkäytön lopettajille Saunan Kuivaushuone • Tavoitteena huumeidenkäytön lopettaminen • Päihdetyön ammattilainen ohjaa kysymyksillä ja kommentoi keskustelua • Puoliavoin ryhmä/palsta aloitettu helmikuussa 2006 • Päivittäin kirjoittavia keskustelijoita noin 5-10 • Kuivaushuoneen palautekyselyn tuloksia: • Onko Kuivaushuone vaikuttanut omaan päihteiden käyttöön liittyviin tavoitteisiin tai asenteisiin? • Kyllä 53 % Tuomo Seppänen

29. Ohjatut vertaisryhmät huumeidenkäytön lopettajille Saunan Kuivaushuone • Kuivaushuoneen palautekyselyn tuloksia: • ”kuivaushuoneen tuki on periaatteessa tukea 24h vuorokaudessa. (jos on netti käytössä niin usein) klinikan hoito vain sovittuina aikoina ja harvoin ja ei kunnon tukea käytännön asioissa tms. klinikalla saa vain lääkkeet ja puhua turhuuksia. kuivaushuoneessa OIKEAA tukea ja kaukoapua! ” Tuomo Seppänen

30. Ohjatut vertaisryhmät huumeidenkäytön lopettajillePesutupa-ryhmä syksy 2007 • 11 osallistujaa valittiin ilmoittautumisen perusteella  • määräaikainen (3 kk) • ohjaaja • suljettu • kognitiivinen terapiamalli • tehtävät • yhteenvedot • vertaistuki Tuomo Seppänen

31. Miten vertaat kasvokkaista hoitokokemusta nettiryhmään? • ”Minulle tämä sopii paremmin. en ole koskaan aktiivisesti käynyt terapiassa. en osaa puhua. mutta kun saan täällä kirjoittaa asioista olen voinut käsitellä asioita joita en normaalisti koskaan olisi tuonut julki.” Tuomo Seppänen

32. Voiko nettiryhmä auttaa huumekuntoutumisessa? • ”VOI AUTTAA! koska en uskaltautunut näyttäytyä ja leimautua narkomaaniksi siksi halusin pysyä anonyyminä tähän asti, kunnes sain voimia täältä ja lähdin siihen prosessiin joka johti sitten siihen että olen nyt lähdössä hoitoon, en olisi varmaan pystynyt siihen omin voimin, ilman toisten päihteiden väärinkäyttäjien vertaistukea jota täältä sain [poistettu osa tekstiä] lisäksi noi tehtävät ja muiden vastaukset, se sai mut ajattelemaan tätä riippuvuutta paljon enemmän ja se taas lisäsi halua parantua siitä.” (Pesutuvan palautekyselystä) Tuomo Seppänen

33. Voiko nettiryhmä auttaa huumekuntoutumisessa? • ”Pesutupa on ollut täydellinen minulle ja olen todella harmissani siitä että se päättyy. Tehtäviä ehkä minulle hieman liikaa. En jaksa keskittyä. Uskalsin puhua avoimesti ja rehellisesti, ja sehän on suurivaatimus sille että voi toipua. Näin paljon en olisi edistynyt omassa terapiassa koska en ole siellä hyvä puhumaan. Tämä muoto sopii minulle ehdottomasti paremmin.ja ryhmä on ihana. Voin luottaa. ” Tuomo Seppänen

34. Verkkoryhmille erityiset edut King & Moreggi 2007 • Pääsy milloin vain • Erilaisuuden sietäminen (sukupuoli, ikä, ihonväri jne. lähes merkityksettömiä) • Kaukaisilla alueilla ja pienillä paikkakunnilla asuvat pääsevät mukaan • Verkkoryhmiä myös aiheista, joista ei ole kasvokkaisia ryhmiä • Ei tarvitse olla hyvä puhuja tai puhua julkisesti • Liikkuvuus: sama ryhmä, vaikka oma sijainti muuttuisi • Taustatuki esim. sähköpostiviestein Tuomo Seppänen

35. Korjaava, haittoja vähentävä Haittojen vähentäminen; esim. annosteluohjeet Juomapäiväkirja verkossa Oma-apu Voimapiiri Päihdelinkin Sauna Päihdelinkin neuvontapalvelu Ohjattu vertaistuki Mobiilivinkki Suljetut verkkoryhmät Päihdelinkin ekonsultaatio Palveluista tiedottaminen Puheeksiotto Henkilö-kohtainen Itsearviointitestit Yleinen Riskien tunnistaminen Tietoiskut Tiedonvälitys Virtuaalinen huumetietobussi Hubu Päihteet ja aivot -animaatio Perinteinen päihdevalistus Ehkäisevä Tuomo Seppänen

36. Internetin etuja riippuvuuksien ennaltaehkäisyssä ja hoidossa • Suurin osa ihmisistä tekee muutoksen päihteiden käyttöönsä itse, omin avuin • Matala kynnys • Anonymiteetti • Kirjoitetun viestin ja kirjallisen palautteen edut • Kustannustehokkuus • Yhteisöllisyys, uusi sosiaalinen verkosto • Ajankäytön hallinta • Paljon materiaalia tutkimukselle Tuomo Seppänen

37. Internetin haasteet • Kilpaileva tieto: erityisesti ehkäisevässä työssä • Rahoitus • Tekstuaalisuus: kontekstuaaliset tulkinnat – tulkinta omasta lähtökohdasta (King & Moreggi 2007) • Erityisryhmät: vanhukset, syrjäytyneet • Asiakkailla valmiit diagnoosit ja paljon tietoa • Ammattilaisten asenteet Tuomo Seppänen

38. Tulevaisuus? • Internetin käyttö lisääntyy kokonaisuudessaan? • Uusia keskusteluryhmiä perustetaan koko ajan lisää • Suuret ikäluokat ja riippuvuusongelmat? • Vertaistuen lisääntyminen netissä? Tuomo Seppänen