A megváltozott munkaképességű személyek ellátásának jogi feltételei, gyakorlati tapasztalatok

1. A megváltozott munkaképességű személyek ellátásának jogi feltételei, gyakorlati tapasztalatok Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal Rehabilitációs Szakigazgatási Szerve

2. Jogosultsági feltételek Egészségi állapota a rehabilitációs hatóság komplex minősítése alapján 60 százalékos vagy kisebb mértékű, + a kérelem benyújtását megelőző 5 éven belül legalább 1095 napon át a Tbj. 5. §-a szerinti biztosított volt, keresőtevékenységet nem végez, rendszeres pénzellátásban nem részesül.

3. Összehasonlítás Rokkantsági nyugdíj Mms. ellátás Össz-szervezeti-egészségkárosodás Szolgálati idő Kereső tevékenység mellett is (jövedelme 30 %-kal alacsonyabb) Nyugdíjjárulék alapjául szolg. havi átlagkereset Saját jogú nyugdíjas Egészségi állapot Biztosítási idő Nem lehet kereső tevékenység Egészségbiztosítási járulék alapjául szolg. havi átlagkereset Nem minősül saját jogú nyugdíjasnak

4. Biztosítási idő Munkaviszonyban, közalkalmazotti, közszolgálati jogviszonyban, kormányzati szolgálati jogviszony, Szövetkezeti tag, Álláskeresési támogatásban részesülő, Egyéni vállalkozó, Társas vállalkozó, Őstermelő, Megbízási jv., választott tisztségviselő (Minimálbér 30%-a).

5. Biztosítási időbe beszámítjuk a biztosítás megszűnését követő táppénz, baleseti táppénz, terhességi-gyermekágyi segély, gyermekgondozási díj, álláskeresési támogatás folyósításának az idejét, a rokkantsági nyugdíj, baleseti rokkantsági nyugdíj, rehabilitációs járadék, egészségkárosodott személyek szociális járadékai és megváltozott munkaképességű személyek ellátása folyósításának idejét, a 2011. december 31-ig kötött Tbj. 34. §. szerinti megállapodás alapján szerzett szolgálati időt.

6. Biztosítási időre tekintet nélkül jár az ellátás aki iskolai tanulmányai megszűnését követő 180 napon belül biztosítottá vált, és a kérelem benyújtását megelőzően 30 napnál hosszabb megszakítás nélkül biztosított volt, vagy aki 2011. december 31-én rokkantsági nyugdíjban, baleseti rokkantsági nyugdíjban, rehabilitációs járadékban vagy az egészségkárosodott személyek szociális járadékaiban részesült.

7. Gyakorlati probléma Súlyos beteg ellátás nélkül marad 1095 nap biztosítási idő hiányában. Pl. Ápolási díj, aktív korúak ellátása nem számít biztosítási időnek. Megoldás: Méltányossági lehetőség Biztosítása.

8. Kereső tevékenység A foglalkoztatás elősegítéséről és a munkanélküliek ellátásáról szóló 1991. évi IV. törvény (a továbbiakban: Flt.) szerinti kereső tevékenység.

9. Megállapítható Jogviszony megszűnése Fizetés nélküli szabadság Egyéni vállalkozás megszűnése (nem elég szüneteltetni) Társas vállalkozásban nem személyes közreműködő

10. Megoldandó probléma Kereső tevékenység fogalmának módosítása. Egyéni vállalkozás szüneteltetésének lehetőségének biztosítása.

11. Nem minősül rendszeres pénzellátásnak ápolási díj, hozzátartozói nyugellátás (özvegyi nyugdíj, árvaellátás), gyermekgondozási segély, baleseti járadék. Ezen ellátások mellett megállapítható.

12. Komplex minősítés 7/2012. (II.4.) NEFMI rendelet szabályai szerint Egészségi állapot Rehabilitálhatóság Rehabilitációs javaslat (rehabilitáció iránya, rehabilitációs szükséglete, rehabilitáció időtartama)

13. Rehabilitációs ellátás Rehabilitálható: foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható (B1 51-60 %) vagy tartós foglalkozási rehabilitációt igényel (C1 31-50 %).

14. Rokkantsági ellátás Rehabilitáció nem javasolt egészségi állapota alapján foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható, azonban a komplex minősítés szakmai szabályairól szóló rendeletben meghatározott egyéb körülményei miatt foglalkozási rehabilitációja nem javasolt, (B2 51-60 %) egészségi állapota alapján tartós foglalkozási rehabilitációt igényel, azonban a komplex minősítés szakmai szabályairól szóló rendeletben meghatározott egyéb körülményei miatt foglalkozási rehabilitációja nem javasolt, (C2 31-50 %) kizárólag folyamatos támogatással foglalkoztatható (D 1-30 %), vagy egészségkárosodása jelentős és önellátásra nem vagy csak segítséggel képes (E 1-30 %)

15. Rokkantsági ellátás akinek a foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható, vagy aki tartós foglalkozási rehabilitációt igényel és a kérelem benyújtásának, vagy a felülvizsgálat időpontjában az öregségi nyugdíjkorhatár betöltéséig hátralevő időtartam az 5 évet nem haladja meg.

16. Rehabilitációs ellátás folyósításának kezdete A jogosultsági feltételek bekövetkezésének napja, de legkorábban a kérelem benyújtásának napja. Tartama: max. 3 év Hosszabbítani nem lehet!

17. Rokkantsági ellátás folyósításának kezdete A jogosultsági feltételek bekövetkezésének napja, de legkorábban a kérelem benyújtását megelőző 6. hónap első napja. Időtartama nincs meghatározva, felülvizsgálat a szakvélemény szerint.

18. Rehabilitációs pénzbeli ellátás havi összege Mmtv. 9.§. (1) Havi átlagjövedelem 35 %-a, legalább a minimálbér 30 %-a, legfeljebb a minimálbér 40 %-a. Havi átlagjövedelem 45 %-a, legalább a minimálbér 40 %-a, legfeljebb a minimálbér 50 %-a.

19. Rokkantsági ellátás havi összege Mmtv. 12.§ (1) a)Havi átlagjövedelem 40 %-a, legalább a minimálbér 30 %-a, legfeljebb a minimálbér 45 %-a. b) Havi átlagjövedelem 60 %-a, legalább a minimálbér 45 %-a, legfeljebb a minimálbér 150 %-a. c) Havi átlagjövedelem 65 %-a, legalább a minimálbér 50 %-a, legfeljebb a minimálbér 150 %-a. d)Havi átlagjövedelem 70 %-a, legalább a minimálbér 55 %-a, legfeljebb a minimálbér 150 %-a.

20. Ellátás alapja A jogosultság napját megelőző évi havi átlagjövedelem. A kérelem benyújtását megelőző 180 napi jövedelem. A táppénzt megelőző 180 napi jövedelem (2013-ban megnyíló jogosultság). Minimálbér (2012. évi).

21. Megyei ellátottak száma

22. Új típusú ellátás megállapítása

23. Megállapított ellátások típusa szerint

24. 2011. december 31-ig megállapított ellátások 1.) öregségi nyugdíjként Öregségi nyugdíjkorhatárt 2011. december 31-ig betöltött rokk. (balrokk.)nyugdíjas 2.) rokkantsági ellátásként Öregségi nyugdíjkorhatárt 5 éven belül betöltő III. csoportos rokk. nyugdíjban részesülő Öregségi nyugdíjkorhatárt betöltött, illetve 5 éven belül betöltő rszj- Átmeneti járadékban részesült. I. éss II. csoportos rokkantsági nyugdíjban részesült. 3.) rehabilitációs ellátásként kerül továbbfolyósításra, fenti körbe nem tartozó III. csop. rokk. nyugdíjban és rszj. ellátásban részesülő.

25. Értesítési kötelezettség Rehabilitációs ellátásban részesülő 15 napon belül értesíti a rehabilitációs hatóságot, ha az egészségi állapotában tartós javulás vagy rosszabbodás következett be, keresőtevékenységet folytat, vagy keresőtevékenysége megszűnt.

26. Értesítési kötelezettség Rehabilitációs ellátásban részesülő 10 munkanapon belül értesíti a rehabilitációs hatóságot a keresőképtelenségéről, ha rendszeres pénzellátásban részesül.

27. Értesítési kötelezettség Rokkantsági ellátásban részesülő 15 napon belül értesíti a rehabilitációs hatóságot, ha a jogosultsági feltételeket megalapozó körülményeiben változás következett be, vagy keresőtevékenységet folytat és a jövedelmének 3 egymást követő hónapra vonatkozó havi átlaga meghaladja a minimálbér 150 százalékát (igazolja jövedelmét).

28. A rehabilitációs ellátásban részesülő együttműködési kötelezettsége a)10 munkanapon belül jelentkezni, b)rehabilitációs tervben meghat. időpontban jelentkezni, c)értesítési kötelezettséget teljesíteni, d)aktívan munkahelyet keresni, e)felajánlott - rehabilitációs szolgáltatást, támogatott képzést elfogadni, - munkaerő-piaci programban részt venni, - megfelelő munkahelyre szóló állásajánlatot elfogadni.

29. Együttműködésre kötelezettek

30. Együttműködési kötelezettséget megszegte

31. Rehabilitációs terv A határozat jogerőre emelkedését követő 30 napon belül

32. Rehabilitációs szolgáltatások megfelelő munkahelyen történő munkavégzésre való felkészítéséhez szükséges szolgáltatások (tanácsadás) és megfelelő munkahelyen történő elhelyezkedése érdekében a rehabilitációs célú munkaközvetítés. Közvetítés: 805 Fő Felvettek: 419 Fő

33. Ügyfélszolgálati adatok

34. Emelés Tny. szerinti emelés jár. 2013. januári emelés 5,2 %: 2012. december 31-ig megállapított rokkantsági ellátás, rehabilitációs ellátás.

35. Utazási kedvezmény I. és II. csoportos rokkantsági nyugdíjból átfordult rokkantsági ellátás, azok a rokkantsági ellátásban részesülő személyek, akik  2011. december 31-éig 57. életévüket betöltötték és 2011. december 31-én III. csoportos rokkantsági nyugellátásra vagy rendszeres szociális járadékra voltak jogosultak, egészségi állapota 30%-os vagy kisebb mértékű (D,E minősítés).

36. Felülvizsgálat az ellátást megállapító döntésben meghatározott időpontban, az ellátott kérelmére, a rehabilitációs ellátásban részesülő egészségi állapotában történt, a rehabilitációt lehetetlenné tevő tartós rosszabbodás vagy legalább 30 napi egybefüggő keresőképtelen állapot esetén, olyan tényről vagy körülményről történő tudomásszerzés esetén, amely valószínűsíti, hogy a korábbi komplex minősítés során megállapított körülmény a megállapítás időpontjában nem állt fenn, vagy célzott vizsgálatok elrendelése esetén.

37. Rehabilitációs ellátásban részesülők 2012. március 31-ig tett nyilatkozat alapján történő felülvizsgálat.

38. Rokkantsági ellátásban részesülők Esedékes felülvizsgálat

39. Felülvizsgálatot követően új ellátás megállapítása Mmtv. 33/A.§. Döntést követő 3. hónap 1. napjától Rokkantsági ellátás Mmtv. 12.§. (1) bekezdése szerint Rehabilitációs ellátás B1 kategória: közfoglalkoztatási bér 40%-a C1 kategória: közfoglalkoztatási bér 80 %-a Közfoglalkoztatási bér: 75.500,-Ft

40. Havi átlagjövedelem a 2011. december 31-én a) rendszeres szociális járadékban részesülő személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás összegének 250 %-át, b) átmeneti járadékban részesülő személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás összegének 200 %-át, c) III. csoportos rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíjban részesülő személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás összegének 165 %-át, d) II. csoportos rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíjban részesülő személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás összegének 155 %-át, e) I. csoportos rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíjban részesülő személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás összegének 145 %-át.

41. Komplex utáni felülvizsgálat Mmtv.19.§. • Állapotváltozás: Új kategória szerinti ellátás megállapítása (döntést követő 2. hónap 1. napjától). • Állapotváltozás nem történt: Továbbfolyósításról rendelkezés.

42. Keresőtevékenység Rokkantsági ellátásban részesülő: 3 havi keresetének átlaga nem haladhatja meg a minimálbér 150 %-át Átforduló ellátás esetén a 2012. júliustól szerzett bér vehető figyelembe.

43. Keresőtevékenység II. Rehabilitációs ellátásban részesülő: Ellátás folyósítását szüneteltetni kell, ha a.)kereső tevékenységet végez vagy közfoglalkoztatásban vesz rész, és a munkaszerződés szerinti heti munkaideje a 20 órát meghaladja, b.)keresőképtelen.

44. Szüneteltett ellátás 2012.01.01.-től az AB határozatig 2012.december 7. 2013.01.01.-től 2012. 07.-12. hó:108 db 2013. 01.-05. hó:167 db

45. Jogszabályi hiányosság Egyéni vállalkozó, társas vállalkozó Őstermelő Megbízásos jv. Kiegészítő szabályozás indokolt! Célszerű lenne egységes megoldás Kidolgozása.

46. Átforduló ellátás Átforduló ellátás esetén a 2011. december 31-én irányadó szabály: Rszj-ből:6 havi kereset átlaga nem haladhatja meg a minimálbér 80 %-át III. csop. rokkantsági nyugdíjból:6 havi kereset átlaga nem haladhatja meg az ellátás összegének a kétszeresét.

47. Rehabilitációs ellátás megszüntetése kérte, ellátásának időtartama letelt, más rendszeres pénzellátásban részesül, ide nem értve a keresőképtelenségre tekintettel folyósított táppénzt, baleseti táppénzt, egészségi állapotában olyan tartós rosszabbodás következett be, amely a rehabilitációt lehetetlenné teszi, egészségi állapotában olyan tartós javulás következett be, amely alapján már nem minősül megváltozott munkaképességű személynek, az együttműködési, értesítési vagy a rehabilitációs tervben foglalt kötelezettségét neki felróható okból nem teljesíti, a felülvizsgálat során neki felróható okból nem működik együtt, vagy foglalkoztatására a foglalkoztatásra irányuló jogviszony létesítéséhez szükséges jognyilatkozat hiányában került sor.

48. Rokkantsági ellátás megszüntetése kérte, más rendszeres pénzellátásban részesül, ide nem értve a keresőképtelenségre tekintettel folyósított táppénzt, baleseti táppénzt, egészségi állapotában olyan tartós javulás következett be, amely alapján a jogosultsági feltételek már nem állnak fenn, keresőtevékenységet folytat és jövedelme 3 egymást követő hónapra vonatkozó havi átlaga meghaladja a minimálbér 150 százalékát, foglalkoztatására a foglalkoztatásra irányuló jogviszony létesítéséhez szükséges jognyilatkozat hiányában került sor, az értesítési kötelezettségét neki felróható okból nem teljesíti, vagy a felülvizsgálat során neki felróható okból nem működik együtt.

49. Hatósági bizonyítvány Az ügyfél kéri a komplex minősítést, de nem kéri az ellátás megállapítását.

50. Rehabilitációs kártyára jogosult A komplex minősítés alapján Foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható vagy Tartós foglalkozási rehabilitációt igényel. 2011. december 31-én III. csop. rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíjban, rendszeres szociális járadékban részesült, Rehabilitációs járadékban részesül.